Sportovně-And-Fitness

Zkouška plicní funkce

Všeobecné

Pomocí testu funkce plic může lékař určit, zda plíce fungují správně. V závislosti na typu vyšetření se měří, kolik vzduchu se pohybuje v plicích, jakou rychlostí a tlakem se to děje a v jakém poměru kyslík dýchacích plynů (O2) a oxid uhličitý (CO2) vyměnit. Tímto způsobem mohou být vážná plicní onemocnění rozpoznána v rané fázi, někdy předtím, než si pacient všimne svých dýchacích potíží sám.

Indikace

Typické příznaky, pro které je objednán test plicní funkce, jsou Dýchavičnost, kašlat a Expektorace. Znaky nemoci samozřejmě musí přetrvávat po dlouhou dobu, aby bylo možné provést plicní funkční test. Kromě toho to je Vyšetřování má smysl pro kuřákyprotože mají výrazně zvýšené riziko různých plicních chorob. Někteří pacienti jsou také posláni k pulmonologovi, pokud Rentgen ukazuje abnormální nálezy plic vykazovaly nebo abnormálně vysoké červené krvinky v jednom krevní vzorek byly nalezeny. Protože tzv. Erytrocyty transportují kyslík krví, jejich zvýšený výskyt naznačuje, že plíce nemohou jinak absorbovat dostatek vitálního kyslíku. V některých případech se však plicní funkční test provádí také jako rutinní opatření. Například astmatici by měli mít pravidelné zkoušky. Pro Soutěžící sportovec a pro některé profesní skupiny je také užitečná kontrola plicních funkcí.

Nemoci

V klasické spirometrii se kontroluje, zda jsou plíce dostatečně větrané, tj. vdechuje a vydechuje dostatečné množství vzduchu. Pokud tomu tak není, nazývá se porucha ventilace. Existují různé typy poruch ventilace.

Obstrukční porucha ventilace: Pokud jsou dýchací cesty zúžené, musí pacient vždy vydechnout proti určitému odporu. Vzduch již nemůže snadno uniknout z plic. To je případ bronchiálního astmatu a chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) pouzdro.
Restriktivní porucha ventilace: U některých pacientů je problém v tom, že plíce nebo hrudník (hrudník) nejsou dostatečně roztažitelné. To naznačuje ztuhnutí plic (Plicní fibróza), pleurální výpotek, zjizvení po plicní operaci nebo diafragmatické obrně (bránice je příliš vysoká).
Porucha nervosvalové ventilace: Přenos signálů z mozku do dýchacích svalů je narušen nebo přerušen. Většinou je to kvůli zranění odpovědných nervů, jako je paraplegie.

hodnoty

Abychom pochopili, jaké znalosti lékař obdrží při testu plicních funkcí, měli bychom se podívat na stanovené hodnoty.

Přílivový objem (AZV): Množství vzduchu, které se pacient pohybuje při normálním, klidném dýchání (přibližně 0,5 l).
Inspirační kapacita (IC): Maximální objem vzduchu, který může pacient inhalovat po vydechování (přibližně 3,5 l).
Inspirační rezervní objem (IRV): Po normálním vdechnutí může každý dýchat trochu vzduchu navíc. Toto je tzv. „Inhalační rezerva“ (přibližně 3 l).
Expirační rezervní objem (ERV): I po normálním výdechu můžete stále vydechovat další vzduch s malým napětím (přibližně 1,7 l).
Životní kapacita (VC): Množství vzduchu, který můžete znovu vydechnout s maximálním úsilím po maximální inhalaci (v závislosti na velikosti atd. Přibližně 3,3–4,9 l).
Jedna sekundová kapacita (FEV1, Tiffeneauův test): Objem vzduchu, který lze znovu vydechnout během jedné sekundy po maximální inhalaci (nejméně 70% vitální kapacity).
Špičkový proud (PEF): Zde změříte nejsilnější proud vzduchu, který opouští plíce při rychlém výdechu (max. 600 l / min).

Spirometrie

Spirometrie se také nazývá „test funkce malých plic“. Lékař může pomocí spirometrie určit Životní kapacita (tj. množství vzduchu, které může člověk vdechovat a vystupovat maximálně) a Jedna sekundová kapacita (Kolik litrů vzduchu se pohybuje za sekundu, když silně vydechujete).

Měřicí zařízení, které Spirometr sestává z hadicového systému s náustkem a je připojeno k rekordéru. Toto ukazuje množství vzduchu vdechovaného jako křivka, podobná křivce Srdeční proudy během EKG být zaznamenán. Pacient uzavírá náustek svými rty a má také nosní klip. Tím se zabrání úniku vzduchu nosem, a tím nebude během měření registrován. Poté se pacientovi řekne, jak během zkoušky dýchat.
Obvykle normální inhalace a výdech měřeno (tj. to Přílivový objem). Poté by měl pacient vydechnout co nejhlubší, ihned poté vydechnout co nejhlubší a poté znovu tvrdě a rychle vydechnout. Poté se znovu zaznamená normální dýchání. Postup se zpravidla opakuje několikrát, aby se získalo několik smysluplných křivek.

V tomto testu plicní funkce je nesmírně důležité, aby Pacient dobře spolupracuje a chápe pokyny pro dýchání. Zkoušející by ho měl motivovat k tomu, aby cvičení skutečně vykonával s plnou silou. To je jistě zvláště obtížné u dětí, protože nejsou snadno inspirovány k provedení testu v poněkud děsivém prostředí a s nepohodlným klipem na nos.

Test plicní funkce je bez rizika a také není bolestivé. U některých pacientů však může způsobit těžké dýchání krátké závratě vést.

Pletyzmografie celého těla

Toto vyšetřování vedlo především specializovaní internisté, tak Pulmonologové, autor:. Pacient je v a vzduchotěsná kabina, podobně jako telefonní budka. Dostane Náustek a dýchá skrz tzv. pneumotachografy zpočátku normální a pak možná zrychlený nebo zvláště hluboko dovnitř a ven. Výsledné tlakové rozdíly v komoře se pak měří.
Většinu času jeden lékař také provozuje Měření uzavíracího tlaku podle. Náustek je zablokován a pacient krátce dýchá proti odporu ven. S celotělovou pletysmografií nebo tělesnou pletysmografií, plicní objem a také Bronchiální odpor měřit. Výhodou tohoto Zkouška plicní funkce spočívá hlavně v tom, že pacient aktivně se neúčastní dostal se. Normální dechy stačí k získání smysluplných hodnot.

Pletysmografie je naprosto neškodné. Nevystavuje se působení tlaku ani záření a dveře komory lze samozřejmě otevřít otevřeno kdykoli. Pouze pro Pacienti s klaustrofobií vyšetřování by mohlo být problémem, protože komora je relativně malá a na a úspěšné měření absolutně musí být uzavřena.

Špičkový proud

Test plicních funkcí podle Špičkový proud je méně informativní, ale má tu výhodu, že může být provedeno samotným pacientem je. Prostě potřebuje zařízení s maximálním průtokem Rty uzavřete, vdechněte a vydechněte co nejtěžší. Zjištěná hodnota se odečte v l / min buď digitálně, nebo ukazatelem. On je v závislosti na věku, pohlaví a velikosti pacienta.

Špičkový průtok se používá k určení síly, s níž Vydechněte pacienta umět. Je to velmi užitečné pro lidi s chronickým plicním onemocněním, jako jsou astmatici, protože to funguje rychle Změny funkce plic Lze detekovat. Pro mnohé se doporučuje jeden deník, ve kterém je maximální hodnota průtoku zadána jednou nebo několikrát denně.

Spiroergometrie

Spiroergometrie je nejsložitější test plicních funkcí. Nejde jen o to, aby se to vyjádřilo mechanické dýcháníale také o Srdeční funkce, krevní oběh, Výměna plynu v plicích a Metabolismus svalů.

Zatímco normální spirometrie měří pouze dechový objem plic, lékař také zaznamenává koncentraci kyslíku dvou dýchacích plynů (O2) a oxid uhličitý (CO2). Toto vyšetřování je na běžecký pás nebo jeden Rotoped odneseno. Protože se pacient hodně pohybuje, nedostává jen náustek, ale také nosí pevně přiléhající dýchací masku. Kromě toho jsou elektrody aplikovány na EKG. Pacient se pak musí pohybovat s různou intenzitou na běžícím pásu nebo ergometru a v případě potřeby musí odečíst krev z ucha, aby se stanovila hodnota laktátu.

Spiroergometrie hraje důležitou roli v různých specializovaných oblastech. Ve sportovním lékařství může lékař zkoumat výkon pacienta a výdrž. Vydává kardiologické výroky o možném funkčním poškození srdce. Pulmonologové používají spiroergometrii především v případech, kdy dýchací potíže nebo dýchací potíže souvisí s výkonem, takže pacient má problémy pouze tehdy, když musí tvrdě dýchat. Velkou výhodou spiroergometrie oproti spirometrii je to, že to můžete zjistit zda je narušen dýchací mechanismus (takže v plicích prostě není dostatek vzduchu) nebo zda burza plynu nefunguje správně (Takže je zde dostatek vzduchu, ale kyslík v něm nemůže být správně absorbován nebo oxid uhličitý nemůže být správně uvolňován).