Basaliom na nose

úvod

Bazaliom nosu je maligní onemocnění kůže, které je známé také jako bazocelulární karcinom nebo bazocelulární epitel. Pojem rakovina bílé kůže je také běžný. Basaliom ovlivňuje pouze buňky kožního epitelu. Tento nádor je jedním z nejčastějších nádorů v Evropě.

Basaliomy jsou zvláště běžné v nose. To je nejen nepříznivé, protože jsou v tomto centrálním bodě obličeje odpovídajícím způsobem znatelné a nepříjemné, ale také proto, že operace bazaliomu na nose je vždy obtížná. V každém případě se chcete vyhnout čichové schopnosti pacienta po operaci snížit.
Na druhé straně je zvláště důležité jednat rychle s bazaliomem, který se nachází na nose. Pokud je to agresivní forma bazaliomu, která nejen roste povrchně, ale také hluboce, může se stát relativně rychle, že okolní kostní nebo chrupavkové struktury jsou napadeny nádorovou tkání a tím zničeny, což je velké množství Může přinést komplikace.

Ve vzácných, extrémně závažných případech může být po léčbě nutná transplantace kůže nebo dokonce rekonstrukce obličeje protézami.

Další informace naleznete v hlavním článku Basalioma.

Příznaky bazaliomu nosu

Příznaky nosního basaliomu jsou velmi nespecifické a obvykle nezpůsobují bolest. Na postižené oblasti se tvoří změna kůže, která připomíná řetězec perel v kruhu. V raných stádiích není bazaliom často rozeznatelný nebo se mylně vyskytuje u běžných kožních vad.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příznaky bazaliomu

Lokalizace bazaliomu

Předpokládá se, že UV záření světla je hlavně zodpovědné za vývoj bazaliomu. Důvod tohoto předpokladu spočívá v expozičních místech, tj. V místech, která jsou obzvláště často ovlivněna bazaliomem.
Slunečnímu záření jsou často vystaveny především kožní oblasti lidského těla. Zejména bazaliom často postihuje části obličeje.

Je třeba zmínit oblasti čela a chrámu a oblast na nosních dílech. Ale paže, ruce a kůže kolem vlasové pokožky a vlasových folikulů mohou být také ovlivněny bazaliomem. Předpokládá se, že mnoho buněk je opakovaně poškozeno přicházejícím UV zářením. Vlastní systém opravy těla běží milionkrát na defektních buňkách a opravuje je. Z důvodů, které nejsou jasné, tento opravný systém někdy nefunguje, což znamená, že vadné buňky nejsou opraveny a mohou se i nadále nekontrolovaně dělit. Výsledkem je vznik nádoru z maligních buněk.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Basaliom na tváři

Příčiny bazaliomu na nose

Zdaleka nejdůležitějším rizikovým faktorem pro vývoj bazaliomu je dlouhodobé vystavení kůže UV záření na slunci. Výsledkem je, že tento typ nádoru se vyskytuje hlavně v oblastech kůže, které jsou pravidelně vystaveny velkému slunečnímu záření: na obličeji se tvoří 80% bazaliomů, většina z nich je v pruhu, který vede od vlasové linie přes nos k horní ret.

diagnóza

Diagnózu karcinomu bazálních buněk obvykle provádí dermatolog.
V pokročilých stádiích je někdy možná nebo je indikativní vizuální diagnostika. V každém případě musí být biopsie odebrána a vyšetřena v patologické laboratoři. Protože riziko přenosu buněk je velmi vysoké, je celá abnormální oblast kůže obvykle odstraněna a poslána.

Pravidelný screening rakoviny kůže je také užitečný pro včasnou detekci karcinomu bazálních buněk.

Přečtěte si více o tomto tématu zde:

• Jak poznáte rakovinu kůže?
• biopsie

Jak rozpoznám bazaliom nosu v raných stádiích?

Protože bazaliom roste velmi pomalu, má obecně velmi dobré vyléčení. Je důležité, aby se bazaliom odlišil od pupínku nebo kožního přívěsku. Vzhled bazaliomu se může lišit. Na začátku může být například na hrudi nebo v rohu nosu lehký hrudek. Na druhé straně může být uzel také načervenalý. Kromě toho se bazaliom někdy projevuje jako červená skvrna na kůži. Tyto hrudky nebo skvrny se budou pomalu rozšiřovat. V některých případech se jedná o centrální odsazení. Basaliom může v průběhu krvácet. V této oblasti krvácení se pak vytvoří kůra.

Léčba bazálního buněčného karcinomu nosu

Jakmile je diagnostikován karcinom bazálních buněk, může být kromě chirurgického odstranění provedeno i fotodynamické ozařování nosu. Opakování je vždy možné, ale prognóza je obecně dobrá.

Přečtěte si více k tématu: Terapie bazaliomu

Operace bazaliomu na nose

Terapie první volby pro léčbu bazaliomu nosu je tato radikální, mikroskopický řízené Vyříznutí.

Toto se obvykle provádí v lokální anestézii nebo, pokud je to žádoucí, pod celkové anestetikum degenerované epiteliální buňky nosu jsou chirurgicky odstraněny. Chirurg používá skalpel k oříznutí degenerované oblasti v určité bezpečnostní vzdálenosti a pokud možno odstraní všechny degenerované buňky.
Protože na jedné straně je to obvykle relativně malá oblast degenerace a na druhé straně umístění na obličeji vyžaduje velmi přesnou operaci, chirurg operuje pomocí mikroskopu.
To je obvykle připevněno k hlavě chirurga a umožňuje silné zvětšení. Tímto způsobem lze zabránit zbytečně velkým excizím - a bazaliom zcela odstranit.

Jako alternativa ke klasickému operačnímu sálu jsou k dispozici také laserová chirurgie, kryochirurgie a záření pomocí rentgenového záření. To může být někdy nutné, zejména u starších pacientů, pokud nelze provést invazivní postup.

1. Při laserové chirurgii se odstranění provádí pomocí vysokoenergetického laseru.
2. Kryochirurgie je chirurgický zákrok, při kterém je bazaliom zničen vystavením chladu, avšak druhý postup slibuje úspěch pouze u malých a povrchních bazaliomů.

Karcinom bazálních buněk je proto obvykle léčen chirurgicky. Z důvodu infekce musí být obvaz nošen několik dní až týdnů po operaci, aby se zabránilo zánětu. Tkáň obvykle roste zpět během týdnů až měsíců a zaplňuje vyříznutou mezeru.
Vzrušuj je vždy uchováván pro následné vyšetření a v patologii pro vyšetření a správné třídění předal. Pod třídění člověk chápe klasifikaci nádoru, odstraněných oblastí a hodnocení benigní nebo maligní.

Pravda, bazaliom je semimaligner, tak "polozkazný„Nádor se však díky nízké rychlosti metastázování dá očekávat velmi dobrá prognóza s úplnou chirurgickou excizí. Také skutečnost, že Basaliomy znamená růst pomalu v průběhu měsíců až let, přichází k příznivému výsledku. Člověk by však neměl na operaci čekat příliš dlouho, protože s dostatečně dlouhou dobou se může zhoubný, tj. Maligní, stát zhoubný.

Kožní štěp

Po chirurgickém odstranění bazálních buněk se provede kožní štěp. Záleží na tom, jak velký byl bazaliom nebo jak daleko se v oblasti rozšířil. Pokud nelze ránu z důvodu její velikosti uzavřít, musí být proveden kožní štěp, který zakryje ránu. Při vývoji defektů tkáně lze použít techniku ​​klouzavé-otočné klapky. Zde je chirurgická rána pokryta zdravou kůží z oblasti. Okraje rány a okraje kožního štěpu jsou sešity dohromady. V závislosti na tom, jak hluboká je chirurgická rána, se k uzavření vady kůže používají pouze povrchové vrstvy kůže nebo hlubší vrstvy kůže. Další možností je tzv. Rotační chlopeň, při které je kožní chlopeň připravena a zkroucena do kožního defektu. I zde jsou přišity hrany.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Kožní štěp