Příčiny syndromu karpálního tunelu

úvod

V a Syndrom karpálního tunelu může mít za následek Poškození středního nervu Přijít. Tento nerv běží přímo skrz karpální tunel, přičemž karpální tunel také prochází několik svalů nebo jejich šlach.

Takže je to Úzké místove kterém nerv může být sevřen. Toto zachycení a související Poruchy bolesti a citlivosti v oblasti ruky se nazývají syndrom karpálního tunelu.

příčiny

V tomto bodě jsou uvedeny příčiny a patogeneze syndromu karpálního tunelu.

Ačkoli existuje mnoho známých příčin syndromu karpálního tunelu, příčina jeho vývoje zůstává v individuálním případě často neznámé (přes 50%). V lékařské terminologii jeden mluví o jednom idiopatická příčina, protože nevíte, kde náhlá ztráta citlivosti přicházejí do oblasti ruky, nebo není jasné, proč je nerv v oblasti karpálního tunelu najednou zúžený.
Ani pohled přímo na karpální tunel během operace to nezmění. Obecně lze říci, že příčinou syndromu karpálního tunelu je jedna Zúžení středního nervu v karpálním tunelu z vnějšku nebo častěji jeden Protlačování nervu strukturamito s nervem přes karpální tunel sem.

Známé příčiny syndromu karpálního tunelu

Schůzka s odborníkem na ruce?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě na:

• Lumedis - ortopedie
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel, schůzky lze provést pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Žádám o porozumění!
Další informace o mně najdete na Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Zánětlivé změny

V rámci zánětlivých procesů se může v karpálním tunelu hromadit tekutina.

Častější je také tendonitida (synovitida) šlach flexoru zápěstí. Normálně je každý sval obklopen pochvou šlachy, takže mezi jednotlivými šlachy není tření. Pokud jsou však tyto šlachy pochvy vystaveny silnému mechanickému namáhání, mohou se zapálit. Zejména muzikanti trpí tendinitidou, problém však zná i sportovci, házenkáři a basketbalisté.
Zánět šlachových pouzder způsobuje jejich zvětšení. Protože je však karpální tunel postaven velmi úzce, je v oblasti karpálního tunelu obrovský tlak. Tento tlak je přenesen do středního nervu, který tam běží. Stále se zužuje otokem pochvy a vede k klasickým příznakům syndromu karpálního tunelu.

Syndrom karpálního tunelu se může vyskytnout také u pacientů s revmatickým onemocněním, protože zánět kloubů se může rozšířit, a tak vést k otoku a zúžení v oblasti karpálního tunelu, což zase zužuje střední nerv. Revmatismus je v této souvislosti obzvláště důležitý.

Kostní změny

Jednou z příčin syndromu karpálního tunelu může být anatomické zúžení být v oblasti karpálního tunelu. Například u některých pacientů se karpální tunel tvoří během růstu kostí příliš těsný z toho, co se pak stane Zúžení nervu vede, hovorově se často mluví o a Problémový syndrom při popisu syndromu karpálního tunelu. Pokud je toto zúžení určeno anatomickou událostí, je to na pacientovi většinou v rané mládí když se kosti a šlachy zvyšují.

Používejte v oblasti karpálních kostí (artróza) nebo také Kostní nádory může také stát kostnaté zúžení karpálního tunelu.

Zranění

Blízko zápěstí Zlomky může přes zbývající nesouosost po jejich kostnaté přestavbě, tlaku a zúžení střední nerv z vnější strany.
Avšak i při správném hojení se karpální tunel může zužovat, protože zlomeniny obvykle přicházejí s zánět jdou ruku v ruce a ty se zase stanou jedním otok vede.

Taky Přetížení Například v souvislosti se sportem může dojít ke zvýšení objemu a tlaku na střední nerv.

Hormonální příčiny

Existuje mnoho hormonálních příčin, které vedou k rozvoji syndromu karpálního tunelu. Obvykle je medián nervu přecitlivělý na tlakové zatížení.

Protože příznaky syndromu karpálního tunelu se vyskytují zvláště často u žen, které procházejí menopauzou (menopauza), předpokládá se, že zadržování vody a otok v oblasti karpálního tunelu vede k zúžení nervů. Ačkoli ženskou menopauzu nelze vnímat jako přímou příčinu syndromu karpálního tunelu, zdá se, že existuje určitá souvislost.

Otok tkáně může také vést k syndromu karpálního tunelu během těhotenství, i když to by mělo po těhotenství opět zmizet.

Přečtěte si více k tématu: Syndrom karpálního tunelu v těhotenství

Existují další příčiny, u nichž existuje podezření, že souvisejí se syndromem karpálního tunelu, ačkoli není zcela jasné, zda je nemoc skutečně hlavní příčinou symptomů. Na jedné straně se předpokládá, že nedostatečně štítná žláza (Hypotyreóza) může vést k syndromu karpálního tunelu, za toto zúžení pravděpodobně také v této oblasti patří otok v oblasti karpálního tunelu. Kromě toho existuje podezření na souvislost mezi syndromem a hyperaktivní štítnou žlázou.

Metabolická onemocnění

Porucha cukru (Diabetes mellitus) a jiná metabolická onemocněníkteré se vyskytují méně často, například Amyloidóza, Mukopolysacharidóza, Chondrokalcinóza nebo dna může také vést k těsnosti v karpálním tunelu.

U diabetiků zvýšená citlivost na tlak středního nervu jako součást Polyneuropatie (obecné poškození nervů způsobené cukrem) podezřelé z příčiny syndromu karpálního tunelu. Jiné hypotézy předpokládají, že zhoršený průtok krve u diabetiků je příčinou otoku v oblasti karpálního tunelu a tím i příznaků.

Ganglia

Mukózní vaky, nazvaný ganglion, může také vést k syndromu karpálního tunelu.

Důsledky poškození

Škodlivý vliv, bez ohledu na to, jaký druh, vede k a Tlakové poškození nervových vláken středního nervu.

Téměř vždy jde o reverzibilní (reverzibilní) poškození. To znamená, že střední nerv má Schopnost plně se zotavitjakmile skončí poškození tlakem. Tato forma poškození nervu je v medicíně známa jako neurapraxie.
V příliš dlouhé trvání poškození ale musí trvalá ztráta funkčnosti středního nervu. V takovém případě mohou senzorické poruchy přetrvávat i po úspěšné operaci a ztracené svaly se již nebudou hromadit.

Pořadí stupně poškození je vysvětleno následovně:
Nejprve Zvýšení tlaku v karpálním tunelu Cévní omezení cévy zásobující střední nervy kyslíkem. Důsledek Nedostatečná nabídka je vodnatý otok středního nervu s poškozením nervových vláken. Pokud poškození tlaku přetrvává, klíčivé nervy vylíhnou pojivové tkáňové buňky a poškodí je Tkáňová remodelace trvalý. Střední nerv reaguje na poškození tlakem a Ztráta funkcecož ovlivňuje jak pocit, tak i kontrolní funkci svalů. Pokud je však poškozen střední nerv v karpálním tunelu, ovlivní se pouze struktury, které jsou dodány středním nervem po karpálním tunelu. Není řečeno, vzestupné poškození (předloktí / paže). Pocit bolesti u syndromu karpálního tunelu však může ovlivnit celé rameno, i když je postižena především ruka.