Koncept fyzioterapeutické terapie pro fibromyalgii
Poznámka
Toto téma je pokračováním našeho tématu Fibromyalgia.
Koncept fyzioterapie / fyzioterapeutické terapie
- informace
- Podrobné posouzení zjištění
- Pasivní léčba
- Aktivní terapie
- Ev. Skupinové nabídky
informace
Na začátku léčby by měla proběhnout podrobná informační diskuse o klinickém obrazu a průběhu fyzioterapeutické léčby, aby se pacientovi vysvětlily vztahy a vzorce chování a zbavily ho strachu z léčby.
Protože kromě fyzických potíží hraje psychologická situace pacienta také důležitou roli ve fibromyalgii, hraje důležitou roli i struktura člověka Vztah důvěry mezi pacientem a terapeutem důležitou roli. Úspěch léčby závisí v podstatě na skutečnosti, že se pacient cítí osobně osloven a má pocit, že léčba je individuálně přizpůsobena jeho symptomům a že jeho bolest a problémy jsou brány v úvahu vážně. Existuje jeden interdisciplinární spolupráce fyzioterapeuta s lékařem a psychoterapeutem je velmi důležité (viz koncept multimodální léčby).
Bez doprovodné léčby léky (obrázek chronické bolesti) Fyzioterapie / fyzioterapie nedosahují dostatečné úlevy od bolesti, ale to je předpoklad pro aktivní terapii. Další informační pomůcky, jako je Užitečná je doporučená literatura, informační akce a svépomocné skupiny.
Výcvik fyzioterapeuta v léčbě symptomů chronické bolesti je proto předpokladem dobré léčby. Z uvedených důvodů je tedy logické, že terapeut není možné, pokud je to možné.
Protože se pacienti často bojí bolesti a pohybu, měla by být fyzioterapeutická léčba založena na individuálním nálezu (viz také Fyzioterapie / fyzioterapie) a pečlivé zahájení léčby opatření na zmírnění bolesti a uvolnění - stále náročnější trend, pokud jde o fyzická aktivita mít. Tímto způsobem může často nedbalý a neaktivní pacient zjistit, že je schopen navzdory svému obrazu bolesti vykonávat fyzickou práci s menší bolestí. Pomalu rostoucí poptávka po stresu může být korunována úspěchem do té míry, že mírný silový trénink je možné.
To je ve většině případů Zvýšená výkonnost v každodenním životě i v práci a jasný Zvýšení kvality života dosažitelný.
Pokud se při zvyšující se fyzické aktivitě vyskytne více bolesti (to se jistě může stát, protože hodnocení odolnosti pacienta - často kolísající a v závislosti na denní formě) - a proto je individuální dávkování obtížné, je třeba snížit požadavky na zátěž a znovu se vypořádat s nižší úrovní. Pacient musí být předem informován o možnosti zvýšené bolesti v případě nadměrného tréninku být dobře informovániaby neztratil srdce a nevrátil se ke svým starým návykům cvičení.
Podrobné posouzení zjištění
Podrobné posouzení zahrnuje 2 části:
- Anamnéza a
- Vyšetření
Anamnéza (sbírka anamnézy)
- Jak dlouho stížnosti existovaly?
- Byla tam úvodní událost? Spoušť?
- Jak jsou stížnosti vyjádřeny? (viz příznaky)
- Co zhoršuje příznaky?
- Co zmírňuje
- Jaký je každodenní stres? Jaké jsou největší problémy v každodenním životě a v práci?
- Jaké léky? (důležité pro pasivní a aktivní techniky s ohledem na dávkování, např. se sníženým vnímáním bolesti)
- Existují další nemoci, např. Překrývání obrazu bolesti v důsledku herniovaného disku?
- Existují nějaké rizikové faktory pro aktivní cvičení?
- Jaké cíle si pacient stanovil pro léčbu?
Zde je vhodné získat další informace prostřednictvím dotazníku bolesti, které by měl pacient vyplnit před léčbou.
Vyšetření
- Zkouška držení těla a statika
- Kontrola aktivních pohybových funkcí páteře a končetin (paží a nohou), pohyblivost v prostoru bez bolesti?
- Vyšetření funkce pasivního pohybu obratlů a kloubů končetin, aby se vyloučily další spouštěče bolesti (např. Dysfunkce kloubů v páteři, herniovaný disk, problémy s ramenními klouby)
- Zkoumání něžných bodů (dolormetr = zařízení pro měření reakce bolesti na tlak pro odhad intenzity bolesti)
- Vyšetření svalového napětí, spouštěcí body?
- Kontrola svalové síly ručně nebo pomocí zařízení
- Testování kardiovaskulární odolnosti (cyklistický ergometr)
- Kontrola každodenních funkcí, jako je pěší vzdálenost, stoupání po schodech, ohýbání, zvedání