Antibiotická léčba sinusové infekce

úvod

Sinusitida, také nazývaná sinusitida, je akutní nebo chronický zánět sliznice.

Takový zánět může být virový nebo bakteriální a je často způsoben jedním Rýma (Rýma) nebo Zánět hltanu (Bolest krku).

Mohou být ovlivněny čtyři dutiny, jmenovitě etmoidní buňky, čelní dutiny, maxilární dutiny nebo sfenoidální dutiny.
Nejběžnější jsou maxilární sinusové a ethmoidní buňky (viz také: Zánět etmoidních buněk) postižený sinusitidou.

Zánět je klasifikován podle umístění, průběhu a původu a rozlišuje mezi nimi.
Pokud jsou zasaženy všechny dutiny současně, jeden mluví o jednom Pansinusitida.

Následující článek se blíže věnuje antibiotické léčbě sinusových infekcí.

Infekce sinusem je nakažlivá? Více se dozvíte na Jak nakažlivá je sinusová infekce

Antibiotická terapie

A Antibióza je léčba léky pomocí antibiotik, jejichž cílem je ničit mikroorganismy, jako jsou bakterie a houby.

Bakterie jsou však primárně cílem antibiózy.
Antibiotika jsou bez virů proti virům, a proto ne všechny sinusitidy lze léčit antibiotiky.

Antibiotika se také liší ve svém spektru účinku, takže ne každé antibiotikum je účinné proti každé bakterii.
Ve skutečnosti je tomu tak naopak: mnoho bakterií je rezistentních na určité třídy antibiotik.

Antibiotická léčba sinusitidy je účinná a citlivá, pouze pokud bakterie způsobují zánět a v nejlepším případě je známo, která bakterie je.
Pouze tímto způsobem lze provádět cílenou terapii.

Bakteriální infekce jsou však příčinou pouze u 25–30% akutních infekcí dutin. Většinou je zánět virový.
Existují však náznaky, které svědčí o bakteriální infekci:

• Na jedné straně se jedná o dobu trvání onemocnění delší než 7 dnů,
• jednostranný hnisavý výtok z nosu
• stejně jako jednostranná bolest obličeje, která se projevuje typickým pocitem tlaku, který člověk zažívá při zánětu dutiny dutiny.

Bilaterální stížnosti obvykle naznačují virovou příčinu.

Pokud existuje potvrzená bakteriální příčina nebo silné podezření, může být zahájena antibiotická terapie.
V případě chronických sinusových infekcí jsou antibiotika předepisována v dlouhodobé terapii kromě jiných terapeutických přístupů.

Typ antibiotika závisí na přítomném bakteriálním patogenu. Většina z nich je Stafylokoky, Streptococci, Haemophilus influenzae a Pneumokokykteré způsobují sinusitidu.

Přehled potenciálně účinných antibiotik

Níže je uveden přehled potenciálně účinných Antibiotika:

• Antibiotika, která proti Stafylokoky efektivní jsou:
  Jsou stafylokoky gram pozitivní bakterie, který kromě mnoha dalších klinických obrázků také Sinusové infekce způsobit.
  Zejména je klíček Staphylococcus aureus zahrnutý do něčeho, zůčastnit se čeho 30% všech lidí v nosní dírce Nosní dutina a Vstup do krku je umístěn.
  S velmi obtížné kurzy (to je obecně pravda) bakteriální infekce může také na sousedních kostních strukturách překrývají se a tak například poškozují oči nebo tak mozek způsobit.
  Staph. Aureus může udělat totéž Meningitida (Meningitida) spoušť.
  Stafylokoky jsou obvykle přirozené proti penicilinu odolnýtakže tohle neefektivní je.
  Proto se jeden primárně zabývá Cefalosporiny 1. a 2., ale také 3. generace.
  Jinak lze penicilin použít také v Kombinace s a Inhibitory penicilinázy jak Klavulanová kyselina jsou uvedeny. Tento inhibitor penicilinázy inhibuje enzym v bakteriíchkteré by jinak zničilo penicilin.
  Mezitím jsou asi 20% z kmenů stafylokoků jsou také schopny vyvinout další rezistence, takže Staph je odolný vůči methicilinu a oxacilinu. Aureus a staph. kmeny epidermidis mluví.
  Jsou populární jako multirezistentní bakterie MRSA a MRSE známý. Zde dáte Glykopeptidy jak Vancomycin.
  Léčba může až 4 týdny v závislosti na závažnosti infekce a průběhu nemoci.

• Antibiotika, která proti Streptococci efektivní jsou:
  Streptokoky jsou také grampozitivní bakterie, jejichž inkubační doba (Čas mezi infekcí a prvním výskytem příznaků) asi 2 až 4 dny lži.
  Na rozdíl od stafylokoků jsou téměř vždy citlivé na penicilintakže tady je Léčba penicilinem dává smysl.
  Většinou bude více než 10 dní léčené lékem.
  Pokud nemoc postupuje velmi vážně a sepse (Otrava krve), Meningitida nebo stávající Endokarditida terapie se podává parenterálně ve vysokých dávkách.
  Pokud jste alergičtí na penicilin, můžete Makrolidová antibiotika jak Erythromycin a Clarithromycin spravováno.

• Antibiotika, která proti Pneumokoky jsou účinné: Tyto patogeny jsou podobné Streptococci a způsobí obojí exogenní (pocházející z vnějšku těla) stejně jako endogenní (zevnitř těla) infekce.
  Takže můžeš infekcí kapičkami být převedeny nebo jinak od hltanukde jsou, mohou způsobit infekci.
  Nejčastěji pak způsobují Sinusové infekce, Otitida (Zánět ucha), Canalikulitida (Zánět slzného kanálu) a Zánět spojivek (Zánět spojivek).
  Řeší také Zápal plic (plicní infekce) ven.
  Existuje několik různých poddruhů zárodku, z nichž některé lze použít proti očkovat.
  Pokud jste nemocní, existují antibiotika vhodná pro léčbu.
  Obvykle jeden předepisuje Cefalosporiny 3. generace. To jsou také dobře efektivní s obávanou komplikací a Meningitida s kapucí.
  Jinak jsou také Peniciliny a Gykopeptidy jak Vancomycin způsob terapie.

• Antibiotika, která proti Haemophilus influenzae efektivní jsou:
  Tato bakterie je gramnegativní tyčinka, která je malá také v hltanu je umístěn.
  Způsobuje nemoci podobné těm Pneumokoky, nicméně, je méně obyčejný než toto příčina.
  Typicky způsobuje vedle Haemophilus influenzae Sinusové infekce taky Otitida (Zánět ucha), Canalikulitida (Zánět slzného kanálu) a Zánět spojivek (Zánět spojivek), hnisavé Bronchitida (Zánět Průdušky) a Epiglottitida (Epiglottis).
  Může se také vyskytnout meningitida, sepse a pneumonie.
  Tento zárodek může zřídka Odolnost vůči penicilinu formulář.
  Jeden proto dává přednost Augmentan, makrolidové antibiotikum nebo Cefalosporiny 2. a 3. generace.
  Augmentan je Kombinovaná přípravakteré antibiotikum Amoxicilin a Inhibitory penicilinázy Obsahuje kyselinu klavulanovou.

Co dělat, když antibiotikum nepomůže

U akutní sinusitidy by mělo antibiotikum za předpokladu, že funguje dobře, zkrátit dobu trvání onemocnění v průměru o 2 až 3 dny. Příznaky by se měly zlepšit po 1 až 2 dnech u antibiotik. Pokud tomu tak není, měli byste navštívit svého lékaře a prodiskutovat, jak postupovat. Je však důležité nepřestat užívat antibiotikum, pokud trpíte nesnášenlivostí nebo závažnými vedlejšími účinky. Je třeba pečlivě zvážit vysazení antibiotika, protože neúplný příjem antibiotik může vést k bakteriální rezistenci. Díky tomu je obtížnější je léčit.

Antibiotická terapie v těhotenství

Antibiotika lze také použít během těhotenství k boji proti bakteriálním akutním infekcím dutin. Léčba by však měla být pečlivě zvážena stejně jako mimo těhotenství. Pokud však existují kritéria pro léčbu antibiotiky, mělo by se to také provést. Komplikace bakteriální sinusové infekce mohou být pro nenarozené dítě jinak nebezpečné. Peniciliny, jako je amoxicilin, který je také drogou volby, jsou během těhotenství dobře snášeny a nemají žádné nepříznivé účinky na nenarozené dítě. Získejte podrobnou radu od odborníka ORL.

Jak dlouho se musí antibiotikum užívat?

U akutní infekce dutin se antibiotika obvykle předepisují na 5 až 10 dní, pokud je vhodné je užívat. Je důležité brát antibiotikum úplně po stanovenou dobu. Výjimkou je samozřejmě nesnášenlivost, alergická reakce nebo závažné vedlejší účinky.

Jak dlouho trvá, než se zlepšíme?

Ke zlepšení dochází, když je antibiotikum účinné proti bakteriím. Předpokladem pro to je, že sinusová infekce je bakteriální. Dobrá předvolba pacientů, u nichž je na základě jejich příznaků pravděpodobně bakteriální infekce, zlepší účinnost léčby. Po asi 1 až 2 dnech s antibiotickou terapií by mělo dojít ke zlepšení. Může to však také trvat 3 až 4 dny, což se u jednotlivých osob velmi liší.

Jak vysoké je riziko infekce sinusovou infekcí při užívání antibiotik?

Riziko infekce se zpravidla snižuje přibližně od třetího dne po podání antibiotika. Je však obtížné poskytnout přesný čas. Antibiotikum musí být stále přijato až do konce, protože teprve potom může být zaručeno usmrcení všech bakterií.

Můžete sportovat, pokud máte sinusovou infekci a užíváte antibiotika?

Během akutní infekce je třeba se vyhnout sportovním aktivitám. Sport je v zásadě velmi prospěšný pro vaše zdraví, ale ve fázi nemoci byste ho měli brát snadno. Také byste se neměli nechat oklamat příznaky, které ustoupily při užívání antibiotik: v tomto bodě nemoc ještě neskončila. Fyzická námaha během infekce může vést k šíření nemoci. Kromě toho mohou být do srdce a srdečních chlopní přenášeny patogeny. Zejména se obává zánět srdečního svalu, který se může objevit zejména při cvičení, když máte horečku. Zpravidla necvičte až 3 dny po zotavení z nemoci a po užití všech antibiotik. Poté začněte s intenzitou světla a postupně zvyšujte. Pokud si nejste jisti, kdy začít znovu trénovat a jaká intenzita je vhodná, nebojte se konzultovat svého lékaře. Může profesionálně posoudit váš zdravotní stav a poskytnout vám radu.

souhrn

Antibiotická terapie je indikována, když je příčinou sinusové infekce bakteriální.

Zvolené antibiotikum závisí na patogenu, který byl potvrzen nebo je podezření, že je příčinou.

Patogeny, které způsobují sinusitidu, jsou Stafylokoky, Streptococci, Pneumokoky nebo Haemophilus influenzae.
Liší se citlivostí na antibiotika, takže při léčbě se používají různé aktivní složky.

Stafylokoky je léčen hlavně cefalosporiny 1. a 2. generace. Jsou odolné vůči penicilinu.
Glykopeptidy, jako je vankomycin, se používají v MRSA a MRSE.

Streptococci jsou citlivé na penicilin, takže jej lze použít k léčbě. Pokud netolerujete, můžete přejít na makrolidy, jako je erytromycin a klaritromycin.

By měl Pneumokoky Nejčastěji se používají cefalosporiny 3. generace nebo glykopeptidy, jako je vankomycin.

Proti Haemophilus influenzae jeden obvykle bere Augmentan nebo cefalosporiny 2. a 3. generace. Lze také použít makrolidy.

Můžete si také přečíst mnohem více informací na: Léčba sinusové infekce