Antibiotika proti gingivitidě

úvod

S čistým zánětem dásní, tzv Zánět dásníantibiotika obvykle nejsou předepisována.

Antibiotika jsou užitečná pouze pro jednoho Periodontální nemoc, tj. zánět celého podpůrného systému zubu. Ale ne všechna parodontitida je podporována antibiozidou. Je důležité zvážit, jak velký přínos a jaké riziko je s antibiotickou terapií, a zda je to účelné.

Cílem léčby antibiotiky je zastavit ustupující dásně způsobené bakteriemi v ústní dutině a kapesách na dásně. Pokud to však lze odstranit čistě mechanickým odstraněním zubního plaku, jako je plak, riskantní a nákladná terapie se navíc nevyžaduje.

Kdy potřebuji antibiotikum?

Zubař rozhodne, zda a kdy brát antibiotikum v případě paradentózy (= zánět dásní, dásní, okolní kosti a vláknitého aparátu, který drží zub). Pečlivě zvažuje vztah mezi nákladem a přínosem. Pacienti s gingivitidou nebo mírnou parodontitidou nepotřebují antibiotika, pokud jsou systémově (s ohledem na celé tělo) zdravá.

Indikace pro systémové podávání antibiotik je indikována pro agresivní parodontitidu, ke které dochází také u dospívajících. V případě těžkého chronického parodontálního onemocnění se také používají antibiotika, protože jinak nelze chronické onemocnění léčit. Pokud navzdory dobrému mechanickému čištění nedojde ke zlepšení, ale dokonce k ustupující dásni, antibiotikum pomůže.

Další informace o tom naleznete na: Agresivní periodontální nemoc

V případě abscesů, které se šíří kolem zubního lůžka a mohou vést k příznakům, jako je horečka a oteklé lymfatické uzliny, by antibiotika měla pomoci s hojením co nejdříve. Pokud je celkový stav narušen systémovými chorobami a imunitní systém není dostatečně silný, aby bojoval s paradentózou, může léčebný proces podpořit pouze antibiotikum.

Přečtěte si o tom taky: Co pomáhá se zánětem dásní?

Která antibiotika se používají?

V zásadě existují dva různé mechanismy působení. Jeden druh antibiotik funguje bakteriostatický, jiný baktericidní.

• Bakteriostatika znamená, že bakterie nejsou přímo usmrceny, ale je jim zabráněno pouze v množení.
• Baktericidní antibiotika rozkládají bakterie uvolněním buněčné stěny nebo bráněním její produkce.

Z chemického hlediska se typy antibiotik opět liší ve své struktuře. Důležitou skupinou jsou tzv. Antibiotika ß-laktamy. Jsou obsaženy například v penicilinu. Rozpouštějí bakterie přímo, což je užitečné pro zánět dásní. Obzvláště u parodontitidy, která by měla být rozhodně podporována antibiotickou terapií, by bakterie měly být okamžitě usmrceny. Pokud se zastaví pouze jejich růst, zbývající bakterie mohou nadále způsobovat poškození. Zánět nelze takto jednoduše léčit. Nejčastěji se amoxicilin používá v kombinaci s metronidazolem. U pacientů s alergií na penicilin je účinná látka amoxicilin nahrazena ciproflaxacinem. Antibiotika popsaná výše se podávají systémově, obvykle ve formě tablet. Kromě toho má smysl lokální antibióza, která se aplikuje pouze na tvrdé a měkké tkáně v ústech.

Který je nejlepší antibiotikum?

Neexistuje žádné antibiotikum, které je plus plus ultra proti paradentóze. Existuje mnoho různých bakterií, které způsobují gingivitidu. Každá bakterie musí být bojována jinak. Proto existují také různá antibiotika. Před výběrem vhodného antibiotika musí být proto provedena mikrobiologická analýza. Amoxicilin je velmi běžný, protože působí proti nejběžnějším bakteriálním kmenům, Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Nemá to však žádný vliv na jiné bakteriální kmeny. Proto kombinujete různé účinné látky navzájem. Účinným kombinovaným přípravkem je amoxicilin ve spojení s metronidazolem. Existuje však mnoho dalších antibiotik, která jsou velmi podobná ve svých základních vlastnostech, ale jsou přizpůsobena specifickým choroboplodným zárodkům.

Vyrážka po antibiotiku

Vyrážka je primárně známkou obranné reakce v těle. Většinou neexistuje alergie na samotnou účinnou látku, ale spíše nesnášenlivost na přísadu, jako je Konzervační prostředky, Aromatické látky nebo barvy.

Při užívání ampicilinu, penicilinu, jsou často zaznamenány kožní vyrážky. Až 10% všech pacientů reaguje na toto antibiotikum. Rozsah vyrážky se velmi liší. Někdy ovlivňuje pouze malou oblast, jinak se může rozprostírat po celém těle. Skutečná alergie se objevuje nejdříve po týdnu.

Pokud jste postiženi, měli byste přestat brát antibiotikum a informovat zubaře, aby se mohli podívat na vyrážku a v případě potřeby předepsat další antibiotikum.

Mohlo by vás také zajímat: Masť pro zánět dásní

Jak dlouho potřebuji antibiotikum?

Délka příjmu se liší v závislosti na závažnosti onemocnění parodontu. Kromě toho se různá antibiotika s různými aktivními složkami liší v délce jejich příjmu. Nejčastější doba příjmu je jeden týden. Dávka se mění denně. Existují léky, které se užívají ráno, v poledne a večer s jídlem, nebo existují tablety, které se užívají pouze jednou denně.

Například Ciproflaxin 250 se užívá dvakrát denně po dobu 10 dnů. Tetracyklin 250 se užívá v průběhu 21 dnů kvůli nízkému obsahu účinné látky. Záleží tedy na tom, s jakými bakteriálními kmeny se bojuje, kterou účinnou látkou. Na tom závisí délka příjmu.

Je velmi důležité brát antibiotikum podle pokynů zubního lékaře nebo lékárníkaaby nedocházelo k chybám v léčbě, a tím k množení rezistentních bakteriálních kmenů.

Co dělat, pokud se zánět dásní nezlepší i přes antibiotikum?

Pokud zvolené antibiotikum nefunguje, měli byste zvážit přechod na jinou účinnou látku. Měl by být proveden mikrobiologický test ke stanovení bakterií odpovědných za zánět dásní. V závislosti na výsledku by mělo být vybráno vhodné antibiotikum a měla by být znovu zahájena antibiotická terapie. Pokud tato opatření nepomohou, je třeba důsledně provádět ústní hygienu a péči o chrup. Kromě toho by se kontroly u zubaře měly provádět v kratších intervalech.

Přečtěte si také:

• Domácí léky na zánět dásní
• Trvání gingivitidy

Antibiotikum v těhotenství

Obecně by se všechny hlavní zubní ošetření mělo provádět před nebo po těhotenství. Protože gingivitida není akutním onemocněním, ale přetrvávala dlouhou dobu před těhotenstvím, obvykle neexistuje žádná indikace pro doprovodnou antibiotickou terapii. Hormonální změny často vedou k problémům s dásními, ale ty se po narození opět zhoršují. Pokud jsou však za zánět odpovědné agresivní bakterie, musí se s nimi bojovat.

Antibiotika ze skupin Peniciliny, Cefalosporiny a Marrolide-Antibiotika jsou doporučovány během těhotenství, protože nemají škodlivé účinky na zárodky.

Více se dozvíte na: Antibiotika v těhotenství