Imipenem a karbapenemy

Klasifikace

Imipenem patří do skupiny látek zvaných karbapenemy. Tato antibiotika mají v současné době nejširší spektrum účinnosti. Imipenem je také známý pod obchodním názvem ZienamR.

účinek

Karbapenemy (Meropenem, Imipenem) patří mezi nejširší Antibiotika a dosáhnout téměř všech gram-pozitivních a negativních patogenů. Tato látka je také často podávána pacientům, kteří byli infikováni bakteriemi Pseudomonas aerogenosa.

Vedlejší efekty

Protože nejenom patologické zárodky Imipenem být zabit, ale také bakterie, které žijí v ústech a Střevní flóra jsou přírodní, při dlouhodobém používání imipenemu existuje riziko plísňové infekce. Houby obvykle se šíří v oblastech, kde byly přírodní bakterie usmrceny (ústa, krk a střeva). V tomto případě musí být do imipenemu přidáno antimykotikum. Zejména u pacientů s již existujícím poškozením nervů centrální nervový systém, existuje riziko dalšího poškození nervů, které se projevuje ve formě Záchvaty může být znatelný. Dokonce i pacienti s již existujícím poškozením ledvin jsou více ohroženi rozvojem poškození nervů imipenemem.

Přečtěte si také tento článek Antibiotické vedlejší účinky

Oblasti použití

Karbapenemy mají široké spektrum aktivity v gram-pozitivní i gram-negativní oblasti. Bakterie, které rostou zvláště dobře v nepřítomnosti vzduchu (anaeroby), patří také mezi léčitelné bakterie imipenemu. Imipenem býval jen rezervním antibiotikem a dnes se stále více podílí na počáteční terapii. Přichází i.a. otravu krví (sepse) a život ohrožující infekce, jako je s vážným plicní infekce, k použití. Imipenem se také používá pro smíšené infekce a infekce nejasnými bakteriemi. Imipenem nepracuje s mykoplazmami, MRSA, Clostridium difficile a některými enterokoky. U Pseudomonas musí být karbapenemy kombinovány s aminoklykosidy.

Interakce

V kombinaci s antivirotiky (léčba virů) mohou nastat záchvaty.

Kontraindikace

Imipenem by měl být na Těhotná žena a na Děti nedostane se. S existujícím Selhání ledvin a se známým Křeče Imipenem by měl být podáván pouze s pečlivým zvážením. Imipenem by neměl být podáván, pokud je známa přecitlivělost na karbapenemy.