Příčiny pozičního závratě
Rovnovážný orgán v Vnitřní ucho kontroluje vnímání polohy těla v prostoru a zajišťuje, že jsme ve stabilní a svislé poloze.
Základ pro benigní poziční vertigo je oddělení a sklouznutí nejmenších krystalů soli (štěpky oolitů, krystaly uhličitanu vápenatého) do půlkruhových kanálků (v 80% až 90% postižených v zadním půlkruhovém kanálu) vnitřního ucha.
Proč tyto solné krystaly se odlupují, nebyly dosud plně prokázány.
Je jisté, že tento proces je součástí normálního procesu stárnutí, ale ve vzácných případech může být tento proces prokázán iu dětí.
Další možné faktory způsobující polohové vertigo jsou:
- Nehody
nebo - Zánět
a - Operace
v Vnitřní ucho.
Při vhodných pohybech hlavy se tyto oddělené malé částice klouzají sem a tam v půlkruhovém kanálu. Těmito pohyby jsou stimulovány nejmenší pocity (receptory) v půlkruhovém kanálu mozek nahlásit protichůdné informace.
mozek na jedné straně obdrží oznámení o pohybu od EU Rovnovážný orgánkteré na druhou stranu neodpovídají současnému pocitu polohováníSmysl pro rovnováhu) a Vidět (vizuální dojem) zápasy.
Výsledkem je tzv. Vestibulární nesoulad („nepořádek“ v problému s rovnováhou), který vyvolává závratě. Stejně jako krystaly soli rychlým pohybem hlavy do Půlkruhové kanály bloudit a tím vyvolat vertigo útok, mohou být také transportováni znovu. Tato skutečnost se používá při testování a léčbě.
Poziční vertigo kvůli stresu
Stres může být také příčinou pozičního závratě.
Může se vyskytnout ve stresových situacích, například před důležitou zkouškou nebo důležitým výkonem, když je pracovní vytížení příliš velké nebo pokud jste ve velkém počtu.
Smrt blízké osoby se může také stát stresující situací a může ji doprovázet závratě a pocit bezmoci. Závratě často pomáhají postiženým nevědomě ustoupit ze stresové situace způsobené závratí na okamžik.
Postižený vývoj spolu s Útoky závratě a mdloby, a často také Migréna útoky a deprese. Aby se zabránilo chronické závratě, relaxační metody, jako je jóga, rozjímání, Progresivní svalová relaxace nebo Autogenní výcvik.
Dotčená osoba se učí lépe interpretovat signály svého těla a lépe se s nimi vypořádat. Psychoterapie může také pomoci vyřešit základní konflikty.
psychogenní příčiny závratě
Spousty Druhy vertigo může být způsobeno duševním stresem nebo v souvislosti s duševním onemocněním, jako je Deprese, Úzkostné poruchy nebo Psychóza vyskytují se a jsou jimi posíleny.
Psychogenní vertigo je obvykle popisováno jako rozptýlené, je spojeno s nestálostí a nestálostí a také se sklonem k poklesu. Nejčastěji je to jeden fobický posturální vertigokdo často na Úzkostné poruchy nebo deprese dojde.
K tomu dochází ve stresových situacích (Například vysoká pracovní zátěž, konflikty mezi partnery nebo být ve velkých davech) k silné vakcinaci a ospalosti.
Psychogenní závratě mohou být často doprovázeny oběhovými reakcemi, jako například s Závodní srdce, dušnost a Mdloby. Nevolnost a zvracení jsou vzácné. U žen se psychogenní závratě vyskytují hlavně mezi 30 a 40 let u mužů spíše mezi 40-50 stáří.
Psychogenní vertigo většinou nemá organickou příčinu. Ale strach pacienta z dalšího útoku závratí vede k stažení a zesílení jejich duševní nemoci.
Pacienti se pak často neodváží opustit dům a vyhnout se jakémukoli spuštění Dizzy kouzla a patologicky vzrůstá do jejich strachu. Hlavní terapeutickou pomocí je zde behaviorální terapie, při které se spolu s terapeutem řeší příčina závratí a diskutuje se o behaviorálních opatřeních, aby bylo možné čelit dalšímu závratě.
Formy polohového vertiga
Benigní poziční vertigo
Na Poziční vertigo Rozlišuje se mezi benigním pozičním vertigo a maligním pozičním vertigo. Benigní poziční vertigo je pro postiženou osobu nepříjemné, ale samo o sobě neškodné.
Příčinou je obvykle nahrazení Otholity (malé ušní kameny) Rovnovážné orgány. Pokud se kameny dostanou do půlkruhových kanálů, dráždí tam Rovnovážný orgán a to najednou závrať.
K závratě obvykle dochází při útocích a při změně polohy hlavy, například při otáčení, ohýbání nebo vystupování z postele. Polohovací cvičení mohou terapeuticky pomoci, což může vést ke zlepšení nebo uzdravení nemoci.
Poziční vertigo by měl rozhodně vyjasnit ORL lékař a neurologicky.
Maligní poziční vertigo
U maligního pozičního závratí není příčina závratí ve vnitřním uchu, jako u benigního polohového závratě, ale ve centrální nervový systém.
Příčiny mohou být nemoci Mozkový kmen nebo des Mozeček být jako například roztroušená skleróza, Krvácení do oblasti mozku, a mrtvice nebo a nádor.
I zde, stejně jako u benigního pozičního závrati, k tomu dochází Závratě a nevolnostkdyž zaujmete určité pozice hlavy. Přesnější příčiny by měly být vyšetřeny neurologem.
Diagnostika polohového vertiga
Anamnese:
Při shromažďování anamnézy se fyzioterapeut nebo lékař ptá na symptomy typické pro benigní poziční vertigo.
Pro posouzení klinického obrazu a léčby informace od:
- denní činnosti
- Tendence k pádu
a - poškození každodenního života a práce
Protože se proces vyvolávání závratí ve vnitřním uchu vyskytuje častěji v důsledku procesu stárnutí, problémem jsou postiženi převážně starší lidé (zřídka do věku 35 let). Útoky závratě do značné míry vyvolávají strach a vedou ke snížení každodenních činností a poklesů, zejména u starších pacientů se závažnými komplikacemi, které mohou vést k dalšímu zhoršení kvality života. V závislosti na příslušné věkové struktuře se častěji vyskytují různá doprovodná onemocnění, která buď naznačují jinou příčinu závratě, nebo jednu Kontraindikace pro terapii, včetně:
- nekompenzovaná srdeční choroba (srdeční selhání)
- Cévní okluzivní choroby
a - - přísná omezení pohybu v EU, - Krční páteř, způsobený revmatismus nebo Degenerační procesy (věkové opotřebení).
Informace shromážděné v počátečním průzkumu (zejména příčiny) o symptomech a poruchách v každodenním životě slouží jako měřítko úspěchu terapie v konečných nálezech.
Dix-Hallpike test = provokační manévr
Test Dix-Hallpike je smysluplným testem ke zjištění benigního pozičního vertiga, pokud jsou přítomny příznaky Příčina je v zadním půlkruhovém kanálu lži.
Před provedením testu (provokace závratě) by měl být pacient podrobně informován o postupu a účincích testu. To je jediný způsob, jak dosáhnout důvěryhodné spolupráce. Typické příznaky závratě, pohyby očí a možná nevolnost jsou vyvolány rychlým otočením hlavy o 45 ° a rychlým ležením na lavičce v poloze na zádech s převisem hlavy.
Příznaky začínají asi 10 sekund. po otočení hlavy a závisí na rychlosti vyvolaného pohybu. Pacient musí popsat příznaky v různých intenzitách (nástup, zvýšení, snížení závratě a nevolnost), terapeut vyhodnotí pohyby očí po otočení hlavy a lehnutí.
Poté, co příznaky ustoupí, je pacient pomalu nasazen. Pokud se vzorek skladování několikrát opakuje, symptomy jsou vyčerpány.
