Terapie scaphoid zlomeniny

terapie

Stejně jako všechny frakce, Scaphoid fracture lze léčit konzervativně v sádře nebo chirurgicky.

Indikací pro konzervativní přístup jsou nesplacené zlomeniny scaphoid kosti.

Vzhledem k velmi pomalému hojení zlomenin je doba sádrové terapie extrémně dlouhá.
Prvních 6 týdnů by mělo být a Lití horní části paže s inkluzí palce být vytvořen. Pokud rentgen ukazuje, že kost se zahojila, může následovat a Obsazení předloktí s inkluzí palce změna.

Léky proti bolesti lze také použít v okolí Bolest v kloubní kosti k léčbě.

Rentgenové paprsky by měly být kontrolovány po jednom dni, po jednom týdnu, poté po 6. a 12. týdnu.
I přes optimální následnou léčbu existují případy, kdy se zlomenina nezdraví konzervativně.

A operační péče by měl být použit pro vytěsněné zlomeniny, zejména šikmé zlomeniny a příčné zlomeniny, protože pravděpodobnost, že se zlomenina nezhojí, je zde vyšší.

Dále by měla být provedena chirurgická léčba pro ty, kteří se obávají, že v lomové mezeře jsou kapsle nebo části vazu, které by mohly narušit hojení zlomeniny.

Další indikací pro chirurgickou terapii je selhání hojení zlomeniny po 12 týdnech konzervativní terapie nebo poruchy oběhu v části kosti poblíž zápěstí (proximální fragment).

chirurgická operace

Nyní jsou k dispozici speciální šrouby pro počáteční chirurgické ošetření scaphoid zlomeniny. Nejprve jsou obě části kosti navlečeny drátem a znovu spojeny v ideální poloze (zmatené dohromady) a poté vyvrtány dutým šroubem (kanylovaný šroub) a oba fragmenty jsou stlačeny k sobě jako zpožďovací šroub. V některých případech se drátu během operace odpadne a fragmenty se zašroubují přímo (např. Herbertův šroub).

Schůzka s odborníkem na ruce?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě na:

• Lumedis - ortopedie
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel, schůzky lze provést pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Žádám o porozumění!
Další informace o mně najdete na Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Následná péče

Jako následná léčba je však následována 4 až 6 týdenní imobilizace v sádře. Obecná odolnost je dosažena po přibližně 10 týdnech. Maximální sportovní zatížení lze obvykle znovu provést až po 4 - 6 měsících.

Po odstranění omítky Paříže, fyzioterapie a pracovní lékařství Je možné zahájit následnou léčbu.

V případě starých zlomenin, které nerostly společně měsíce nebo roky (tzv. Pseudartróza), již šroubování nestačí. V těchto případech musí být živá kost „vypůjčena“ z iliakálního hřebenu pacienta. Stará tkáň jizvy je odstraněna z frakturní linie a čerstvý blok kosti z Pánevní kosti šroubovaný. Chirurgická technika se nazývá Matti-Russe po původním popisu, někdy také nazývaná Matti-Russe-Plastik.

Kromě „klasických rizik“ chirurgické terapie, jako jsou infekce, poruchy hojení ran, trombóza, embolie, hluchota a paralýza, se v oblasti rukou obává i Sudeckova nemoc. Více o Sudeckově chorobě najdete na vegetativní reflexní dystrofie.

předpověď

předpověď je příznivý pro chirurgickou a konzervativní terapii. Přesto existují selhání terapie u obou forem terapie, to znamená, že zlomenina kosti se nehojí.

Neošetřená skalní fraktura obvykle končí falešnou tvorbou kloubů (pseudartróza), která může být bez příznaků a může způsobovat problémy pouze roky po pádu. Je třeba poznamenat, že nezanedbatelný podíl skalních fraktur je zpočátku neviditelný, a lze jej proto přehlédnout.

Prognóza je nepříznivá pro šikmé zlomeniny v části blízko zápěstí (proximální). Tyto zlomeniny mají tendenci se hojit i při léčbě. Může dojít k bolesti v zápěstí na straně palce kvůli nestabilitě a následkům artróza být.

lék

Scaphoid zlomenina může být léčena s nebo bez chirurgického zákroku. Způsob, jakým je zlomenina ošetřena, závisí nakonec na typu zlomeniny.Zlomeniny v distálních dvou třetinách lze léčit konzervativně. Distální třetina je imobilizována po dobu asi 6-8 týdnů. Střední třetina by měla být imobilizována po dobu 10-12 týdnů z důvodu špatného přísunu krve. Chirurgie je vždy indikována pro zlomeniny proximální třetiny. Taková skalní fraktura by měla být vždy zašroubována.