Příčiny otoku lymfatických uzlin
úvod
Otok lymfatických uzlin je zvětšení jedné nebo více lymfatických uzlin. Lymfatické uzliny jsou důležitými stanicemi v lymfatickém systému imunitního systému. V lymfatických uzlinách se ukládají tzv. Lymfocyty - obranné buňky těla - a v případě potřeby se aktivují.
Vzhledem k jejich důležité imunologické funkci může dojít k otoku lymfatických uzlin, jakmile je imunitní systém aktivován. Může se jednat o zánět, infekci, autoimunitní onemocnění a nádory. Typickými oblastmi těla pro otok lymfatických uzlin jsou krk, podpaží a slabiny.
Příčiny otoku lymfatických uzlin
Benigní příčiny
Infekce
Virový:
- Spalničky, příušnice, zarděnky, kuřecí neštovice
- CMV, herpes
- HIV
- Horečka Glandular Pfeiffer
Bakteriální:
- tuberkulóza
- syfilis
Parazitární:
- Toxoplazmóza
- malárie
Lokální infekce (bolest v krku, kožní infekce)
Zánět
Autoimunitní nemoci:
- Sarcoid
- Sjogrenův syndrom
- Lupus erythematodes
Škodlivé příčiny
Nádory:
- Lymfom
- Hodgkinova nemoc
- leukémie
Metastázy
Podrobné informace o tomto tématu naleznete na adresePříznaky lymfomu
Zánětlivá reakce v případě otoku lymfatických uzlin
Zánět je obecná charakteristika procesu v těle, který aktivuje imunitní systém. Zánět se často vyskytuje jako součást infekcí, ale spouštěčem zánětu může být také chronické podráždění nebo autoimunitní onemocnění (u nichž imunitní systém útočí na vlastní tělo).
Klasickými příznaky zánětu jsou zarudnutí, otok a přehřátí postižené oblasti, může se také vyskytnout bolest a funkční omezení v postižené části těla. Protože zánět aktivuje imunitní systém, je otok lymfatických uzlin v postižené oblasti často spojen se zánětem. Zpravidla úbytek lymfatických uzlin ustupuje spolu se zánětem. Při chronickém zánětu však mohou být lymfatické uzliny také trvale zvětšeny.
Zánět mandlí
U angíny se klasicky hovoří o zánětu hltanu. Mandle, stejně jako lymfatické uzliny, jsou takzvanou lymfoidní tkání, která hraje důležitou roli v imunitním systému.Ve většině případů je angína způsobena bakteriemi nebo viry. Typicky je také zarudnutí a otok, silné bolesti v krku a potíže s polykáním a možná chrapot. Kromě toho zejména krční lymfatické uzliny jsou často oteklé. Protože tonzilitida je obvykle oboustranné onemocnění, jsou lymfatické uzliny také obvykle postiženy na obou stranách krku.
Dodatečné informace: Zánět mandlí
Střevní zánět
Zánět střeva je v mnoha případech akutním onemocněním. Například gastrointestinální infekce může vést k zánětu zažívacího traktu, který může ovlivnit všechny části střeva. Důležitá část imunitní obrany těla se odehrává ve střevě, protože je třeba rozhodnout o příjmu mnoha malých složek potravy. Tělo by si mělo vybrat mezi živinami a škodlivými patogeny. Střevo má proto velké množství lymfatických uzlin, které dodávají imunitnímu systému důležité obranné buňky. Je-li střevo zapáleno, mohou tyto lymfatické uzliny bobtnat.
Sarcoid
Sarkoid je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém začíná napadat vlastní buňky těla. Plíce jsou nejčastěji postiženy, ale sarkoid se obecně může vyskytovat v jakémkoli orgánu. V průběhu nemoci se postižené orgány zapálí. Dlouhodobý zánět v těle trvale aktivuje imunitní systém. To způsobuje otok lymfatických uzlin. Často jsou postiženy lymfatické uzliny v krku, podpaží a příležitostně také v tříslech. Ve většině případů se otok lymfatických uzlin vyskytuje také lokálně blízko postiženého orgánu. Kromě toho existují horečka a vyrážky.
Více informací o sarkoidech najdete zde: Sarcoid
Virové infekce
Viry jsou patogeny, které se mohou připojit k mnoha částem těla. Často vyvolávají jednoduché nachlazení a bolest v krku je často způsobena viry. Tyto akutní infekce jsou často doprovázeny otoky lymfatických uzlin v krku. Onemocnění hlubších dýchacích cest nebo gastrointestinálního traktu však mohou být také způsobena viry. I v těchto případech dochází k otoku lymfatických uzlin, které se obvykle nacházejí poblíž postiženého orgánu. Některá dětská onemocnění, jako jsou plané neštovice, spalničky a zarděnky, jsou také způsobena viry a kromě řady dalších příznaků také způsobují otoky lymfatických uzlin.
Horečka Glandular Pfeiffer
Pfeifferova glandulární horečka je způsobena virem Epstein-Barr. Kromě horečnaté angíny způsobuje hlavně otok lymfatických uzlin. Lymfatické uzliny na celém těle mohou být ovlivněny, ale velmi výrazný otok cervikálních lymfatických uzlin na obou stranách je velmi typický. Kromě toho v přibližně polovině případů onemocnění je slezina ovlivněna také otokem a příležitostně také otokem a zánětem jater.
Další informace o tématu naleznete na následující stránce: Horečka Glandular Pfeiffer
Infekce rubeoly
Rubeola je typické infekční onemocnění způsobené viry v dětství. Obvykle je na obličeji a později na celém těle malá skvrnitá vyrážka. Kromě toho se často vyskytuje horečka podobná mírné chřipce podobné infekci a dochází k otoku lymfatických uzlin. Lymfatické uzliny za uchem a po boku krku jsou zvláště postiženy a slezina může být při infekci také zvětšena. Prevence proti rubeole se obvykle odehrává v souvislosti s očkováním MMRV (spalničky, příušnice, zarděnky, varicella = plané neštovice) v raném dětství.
Více informací naleznete zde: zarděnky
HIV infekce
Infekce HIV je infekce virem lidské imunodeficience, která může být přenášena sexuálně a krevním stykem. V první fázi jsou příznaky podobné příznakům chřipky nebo glandulární horečky. Virus však zůstává v těle a oslabuje imunitní systém v průběhu několika měsíců, takže dochází ke stádiu 2, ve kterém může dojít k trvale zvýšeným tělesným teplotám a otoku lymfatických uzlin. Adekvátní terapie může zabránit onemocnění v progresi po velmi dlouhou dobu. Teprve v poslední fázi dojde k vypuknutí nemoci AIDS způsobené HIV, kdy postižení lidé trpí množstvím infekčních chorob v důsledku špatně fungujícího imunitního systému.
Máte nějaké další otázky týkající se infekce HIV? Více se o tom dočtete na následující stránce: HIV
Bakteriální infekce
Bakteriální infekce mohou také způsobit otok lymfatických uzlin v závislosti na jejich umístění. Například bakteriální tonzilitida způsobuje otok cervikálních lymfatických uzlin. Systémové bakteriální infekce (postihující celé tělo), jako je tuberkulóza, však mohou také způsobit otoky lymfatických uzlin. Při tuberkulóze jsou plíce nejčastěji postiženým orgánem, který způsobuje otok lymfatických uzlin v oblasti. K otoku lymfatických uzlin dochází také v případě onemocnění škrábanců koček, které je způsobeno bakterií Bartonella. Ty se nacházejí hlavně v oblasti krku a podpaží.
Parazitární infekce
Toxoplazmóza
Toxoplazmóza je parazitární onemocnění, které může být způsobeno kontaktem s kočkami a konzumací syrového masa. Toto onemocnění je obvykle neškodné s několika až žádnými příznaky. V případě potřeby může dojít k mírné horečce, bolestem hlavy a únavě a infekce může být také doprovázena otokem lymfatických uzlin. Po infekci jsou postižení lidé po celý život imunní vůči patogenu. Infekce toxoplazmózou může být během těhotenství nebezpečná, protože může poškodit nenarozené dítě. Lidé s imunitními nedostatky mohou také trpět komplikacemi nemoci.
Přečtěte si o tom na následující stránce: Toxoplazmóza
Nádory
leukémie
Termín leukémie (rakovina krve) zahrnuje maligní onemocnění různých krevních buněk. V závislosti na typu leukémie již nelze určité krvinky tvořit tak, aby plnily svou původní funkci. Protože se jedná často o buňky, které hrají důležitou roli v imunitním systému, onemocnění je často ovlivněno různými stanicemi imunitního systému. Mnoho imunitních buněk je uloženo v lymfatických uzlinách, a proto může leukémie vést k otoku lymfatických uzlin. Kromě toho se postižení lidé stávají zvláště náchylnými k infekčním chorobám, jak se onemocnění vyvíjí.
Máte nějaké další otázky týkající se leukémie? Přečtěte si o tom více na: leukémie
Hodgkinova nemoc
Hodgkinova choroba je maligní onemocnění celého lymfatického systému. Mohou být postiženy všechny lymfatické orgány (lymfatické uzliny, mandle, slezina atd.). Obvykle dochází k horečce a značnému (nechtěnému) hubnutí. Kromě toho dochází k otoku lymfatických uzlin v tříslech a v oblasti krku a podpaží. Slezina a játra mohou být také zaníceny a oteklé. Léčba se provádí chemoterapií a ozařováním, prognóza Hodgkinovy choroby je u nových variant léčby velmi dobrá.
Více se o tom dozvíte na následující stránce: Hodgkinův lymfom
Metastázy
Nádory jsou onemocnění, při nichž se některé buňky v těle nekontrolovaně množí. Zpočátku k této buněčné proliferaci dochází v postiženém orgánu, takže se vyvíjí rakovinový nádor. Některé nezničitelné buňky však mohou být v těle distribuovány také krví nebo lymfatickým systémem. Usadí se na jiném místě a vytvoří tzv. Metastázy (osady) původního nádoru. V případě lymfogenních metastáz (rakovinné buňky se šíří lymfatickým systémem) je mnoho buněk z lymfy filtrováno lymfatickými uzlinami. To může způsobit otoky lymfatických uzlin. Kromě toho se odfiltrované buňky začnou množit v lymfatických uzlinách, takže se zde také vyvíjejí metastázy.
Metastázy rakoviny prsu
Rakovina prsu je rakovina, která převážně metastázuje lymfogenně (prostřednictvím lymfatického systému). Metastázy se zpravidla nacházejí v lymfatických uzlinách oblasti podpaží postižené strany. V důsledku rychlé metastázy jsou lymfatické uzliny v podpaží také často odstraněny během chirurgické léčby rakoviny prsu. Může být také nutné ozáření lymfatických uzlin na postižené straně.
