Köhlerova choroba I a II

úvod

Dvě velmi podobná onemocnění jsou shrnuta jako Köhlerova choroba. Jako Köhlerova choroba I, smrt Scaphoid na chodidlo určený. Scaphoid je a Tarsus.
Köhlerova choroba se naopak týká smrti Metatarsální kosti, typicky des druhý, třetí nebo čtvrtý Paprsek.

K této smrti dochází u obou forem Köhlerovy choroby spontánní na, tj. bez vnějšího vlivu a bez infekce. Köhlerova nemoc je nemoc, která postihuje hlavně děti ve věku od osmi do dvanácti let, kdy chlapci onemocní častěji než dívky.
Děti kolem deseti let trpí také Köhlerovou chorobou, ale častěji jsou postiženy dívky. Protože Köhlerova choroba obvykle způsobuje příznaky pouze v pozdním stádiu nemoci, je nemoc často rozpoznána pouze v dospělosti.

Vznik nemoci

Přesný původ Köhlerovy choroby je stále neznámý, ale diskutuje se o řadě modelů. Na jedné straně je patrné, že Koehlerova nemoc začíná ve věku puberta, tj. vyskytuje se během růstu.
Lze tedy předpokládat, že běžně se vyskytující roste zkostnatění kostry nemůže držet krok s růstem, a to vytváří nestabilitu kosti.

Jiná teorie ukazuje na podobné nemoci, obvykle s jedním snížený průtok krve kosti jdou ruku v ruce. Tato teorie je podporována skutečností, že tento mechanismus byl prokázán u jiných nemocí. Proti této teorii však hovoří, že snížený průtok krve u podobných nemocí pouze ve střední dospělosti vyskytují se a jsou obvykle spojeny se značným stresem na kosti vibracemi. Tento mechanismus vývoje by byl pro děti poněkud neobvyklý.

Další teorie také navrhuje přetížení kosti, což určitě hraje roli. Ale proč některé děti onemocní a jiné nemohou být adekvátně vysvětleny.

stížnosti

Typicky dítě s Köhlerovou chorobou selže jako první Bolest při cvičení postižené nohy, bytí žádné vnější zranění současnost, dárek.Kromě toho dochází k bolesti, když je tlak aplikován na navikulární kost.

Na těle jsou celkem čtyři skalnaté kosti, konkrétně na každé noze a každé ruka jeden po druhém. Noha je ovlivněna Köhlerovou chorobou, je také lékařsky známá jako „Navikální kost"určené. Tato skalní kost je na úpatí přechodu na Kotníkový kloub na straně špičky, tj. uvnitř.
Nejčastěji se vyskytuje také otok.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi nemocemi chodidla. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohou.
Léčení nohy (např. Achillova šlacha, ostrohy na patě atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Diagnóza

Pokud je podezření na Köhlerovu chorobu, musí být toto podezření potvrzeno. To se obvykle provádí pomocí a RTG snímek. Zasažená noha je rentgenována jednou shora a jednou ze strany.
U Köhlerovy choroby obvykle vidím jasnou Komprese a zužování postižené kostnaté kosti v rentgenovém záření. Někdy je to odloženo.
V případě Köhlerovy choroby II se také provede rentgen, ale se zaměřením na Metatarsus. Zpravidla vidíte zkrácení a zploštění postiženého metatarzu na jeho distálním konci. V dalším průběhu onemocnění lze také pozorovat změny v metatarsophalangálním kloubu, což samozřejmě také vede k bolesti. To je také důležité pro další terapii, protože poškození kloubu musí být také ošetřeno, aby se zabránilo trvalému poškození.

terapie

Pravděpodobně bude nutné imobilizovat chodidlo

Při léčbě Koehlerovy choroby existuje jedna první Ochrana chodidla v popředí. První musí Sportovní přestávka trvající několik týdnů musí být dodrženy kost dát šanci na uzdravení. Pak obě formy Köhlerovy choroby vložky do ortopedických bot doporučuje se podepřít oblouk chodidla. Pokud nedojde ke zlepšení, může být nezbytné, zejména u Köhlerovy choroby I, nechat nohu asi měsíc s Sádra znehybnit.
U Koehlerovy choroby II může být také nutné brát úlevu od bolesti, zejména u dospělých pacientů. Tady byste obvykle byli Ibuprofen nebo Paracetamol chytit, zejména při užívání chrániče žaludku (Pantoprazol), protože tito zmírnění bolesti mají tendenci brát Žaludeční sliznice zaútočit.

To je také Společný prostor Postižené a zanícené lze říci o Köhlerově chorobě II kortison Vstříkněte do prostoru kloubů, abyste snížili zánětlivou reakci.
Probíhá také soud Rázová vlna terapie slouží k dodávání krve do umírající kosti znovu. S Koehlerovou chorobou lze také chirurgická operace je nutné. To je však nutné pouze tehdy, pokud předchozí opatření nevedla k úspěchu. Během operace je mrtvá kost odstraněna. Poškozená metatarzální kost může být také zkrácena, aby se odstranil kmen z kloubního prostoru.

předpověď

Köhlerova choroba I má velmi dobrou prognózu, i když proces hojení může trvat dlouho, několik let. Operace není prakticky nikdy nutná a poškození se obvykle vyléčí bez následků.

Vypadá to jinak u Köhlerovy choroby II. Na jedné straně je to způsobeno skutečností, že nemoc je rozpoznána pozdě. Potom se operaci často již nelze vyhnout. Poškození se často nezahojí zpět do původního stavu, takže mohou zůstat mírné stížnosti, případně i jedna Ztužení chodidla může být nutné.