Systolický krevní tlak je příliš vysoký

úvod

Pokud byla vaše hodnota krevního tlaku měřena poprvé, měla by být co nejdříve provedena další vyšetření, aby se zjistilo, zda je vysoký krevní tlak trvalý nebo zda byla naměřená hodnota krevního tlaku pouze ve výjimečných případech příliš vysoká. V prvních několika letech způsobuje trvalý (chronický) vysoký krevní tlak příznaky pouze u velmi malého počtu postižených, a proto je obvykle objeven pouze náhodně pomocí kontrolního měření. Je důležité brát hodnotu krevního tlaku, která je příliš vysoká, poprvé, i přes nedostatek příznaků, vážně a nechat ji dále vyšetřit - v případě dlouhodobého přetrvávání nemoci se stává nebezpečným. Vysoký krevní tlak po mnoho let poškozuje cévy v celém těle a zanechává stopy zejména na srdci, mozku, ledvinách a očích.

Přečtěte si také naše téma: Systola, systola příliš vysoká a Dolní systola

Příčiny zvýšené systoly

Pokud je krevní tlak poprvé příliš vysoký, může to znamenat, že vysoký krevní tlak přetrvává. Na druhé straně může být příčina také zcela neškodná: krevní tlak stoupá také u zdravých lidí v různých situacích, ale po několika minutách odpočinku klesne pod mezní hodnotu 140/90 mmHg. Zvýšení krevního tlaku je typické při fyzické námaze, při akutní nebo chronické bolesti nebo v čistě psychologických stresových situacích. Jedná se o zcela normální mechanismus těla, který probíhá ve fázích se zvýšenou potřebou kyslíku a živin ve svalech, plicích a mozku - například při cvičení (viz také: Vysoký krevní tlak a cvičení) - pro zajištění dostatečného transportu krve v oběhu těla.

Od člověka k člověku se liší, jak moc se mění krevní tlak v příslušných stresových situacích - u mnoha může malé vzrušení způsobit kolísání krevního tlaku o 30 mmHg. I návštěva lékaře může vyvolat určité vzrušení, které se v měření krevního tlaku projeví jako nadměrně vysoký krevní tlak. Tento jev se nazývá „hypertenze bílého pláště“. Pokud je krevní tlak příliš vysoký, přestože před měřením byla provedena určitá doba odpočinku, je to spíše indikátorem trvale zvýšeného vysokého krevního tlaku, který vyžaduje léčbu.

Přibližně u 90% postižených není nikdy nalezena přímá příčina. Lékaři to označují jako „primární vysoký krevní tlak“ nebo „esenciální hypertenze“. Proč tolik lidí trpí primárně vysokým krevním tlakem, stále není přesně známo a je často předmětem výzkumu. Je známo, že určité stavy zvyšují riziko primárního vysokého krevního tlaku. To zahrnuje například nepříznivou genetickou predispozici: pokud mají rodiče nebo prarodiče vysoký krevní tlak, zvyšuje se také riziko jeho vývoje. Svou roli hraje i věk - vysoký krevní tlak je mnohem častější ve stáří a velmi zřídka se vyskytuje do 30 let. Důležité faktory, které podporují vysoký krevní tlak a mohou být současně ovlivněny pacientem, jsou:

• Obezita a nedostatek pohybu

• nezdravá a slaná strava

• Kouření a přílišné pití alkoholu

• přetrvávající stres

Vysoký krevní tlak mohou vyvolat i různé již existující nemoci - mezi ně patří syndrom spánkové apnoe, různá onemocnění ledvin, arterioskleróza, hormonální onemocnění a mnoho dalších.

diagnóza

Jasně rozlišovat mezi jednorázovým vysokým krevním tlakem a zjevným vysoký krevní tlak lékař může použít různé metody. Pacient je zpravidla požádán několikrát měřit vlastní krevní tlak během několika dní. Před měřením je důležité několik minut sedět nebo ležet. Měřidla horní části paže jsou přesnější než měřidla na zápěstí. Další možností je to 24hodinové měření krevního tlaku, ve kterém je u lékaře nasazena manžeta na měření krevního tlaku, která měří krevní tlak v určitých intervalech po dobu 24 hodin atd. přesný profil krevního tlaku vytvořené pacientem. Tento profil umožňuje a Hodnocení průměrného krevního tlaku stejně jako Vývoj krevního tlaku ve dne i v noci. Aby se vyloučila možnost úzkých tepen v jedné paži, měl by se poprvé měřit krevní tlak na obou pažích. Pokud je navíc stanoven vysoký krevní tlak, měla by být krev odebrána a vyšetřena na známky výše popsaných onemocnění, která mohou sekundárně působit na vysoký krevní tlak.

Přečtěte si také náš článek o tomto: Krevní tlak - jak správně měřit

Jak je to nebezpečné

Krevní tlak měřený jen jednou příliš vysoko by neměl způsobovat obavám postižených - je zcela neškodný a vyskytuje se pravidelně u zdravých lidí v souvislosti s fyzickou námahou, bolestí nebo psychickým stresem. Přesto se doporučuje kontrolovat krevní tlak v pravidelných intervalech, například po dobu 1–2 let. Naopak dlouhodobý chronický vysoký krevní tlak bez adekvátní léčby je velmi nebezpečný: v západním světě je jednou z nejčastějších příčin mrtvice, infarktu a poškození ledvin. Čím déle vysoký krevní tlak přetrvává, tím větší je poškození cév postižených.

Výsledkem je mastné a ztvrdnutí cév, které se označuje jako „arterioskleróza“. Ateroskleróza může ovlivnit všechny orgány a vést k celé řadě problémů. Jak již bylo zmíněno, často se projevuje jako cévní mozková příhoda nebo infarkt, ale může také vést ke špatnému zraku v důsledku poškození očí nebo selhání ledvin v důsledku poškození ledvin.

Dlouhodobě vysoký krevní tlak může dále přímo poškodit orgány a způsobit tak například slabé srdce nebo mozkové krvácení. Po několika letech se u postižených často objeví „arteriální okluzivní onemocnění“ nohou, které může vést k bolesti při chůzi, zhoršenému hojení ran a v nejhorším případě k amputaci nohy nebo nohy. K poškození cév dochází mnohem dříve, pokud kromě vysokého krevního tlaku existují i ​​další cévní onemocnění, jako je cukrovka nebo obezita, nebo pokud dotyčný kouří.

Je relativně vzácné, aby se stávající vysoký krevní tlak vykolejil na velmi vysoké hodnoty, obvykle nad 230/130 mmHg. Taková „krize vysokého krevního tlaku“ pak může způsobit bolesti hlavy, mozkové krvácení nebo infarkty.

V závislosti na úrovni krevního tlaku utrpí prakticky všichni trpící po letech následné poškození bez adekvátní léčby. Proto je pro všechny zúčastněné osoby vhodná vhodná léčba.

Přečtěte si více o tomto pod: Arytmie a vysoký krevní tlak

Kdy musím být léčen kvůli zvýšené systole?

Jednou příliš vysoký měřený krevní tlak nevyžaduje žádnou terapii. Léčba by měla být zahájena pouze tehdy, pokud lékař jasně zjistil chronický vysoký krevní tlak a související příčinu. U většiny forem vysokého krevního tlaku - zejména primární hypertenze - od hodnot 140/90 mmHg je třeba se pokusit snížit krevní tlak v klidovém stavu (pokud je to možné pod překročení hodnoty). Tato cílová hodnota se týká zejména mladých lidí, u nichž se očekává, že onemocnění přetrvává po mnoho let a v důsledku toho může způsobit větší škody. U lidí, kteří již mají arteriosklerózu nebo jiná onemocnění, která mohou poškodit krevní cévy, je třeba terapii dodržovat velmi přísně.

Lidé s několika předchozími nemocemi, jako je porucha funkce ledvin, cukrovka nebo infarkt, by měli, pokud jim to předepisuje lékař, dosáhnout dokonce hodnot pod 135/85 nebo 130/80. U starších pacientů však může lékař stanovit cílové hodnoty o něco vyšší, protože léčba krevním tlakem pravděpodobně způsobí malátnost a nízký krevní tlak u starších lidí a kvůli častému užívání několika léků vyvolá další nežádoucí účinky častěji než u mladších lidí.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Léky na vysoký krevní tlak a Dieta pro vysoký krevní tlak

Druhá hodnota krevního tlaku je také příliš vysoká

I druhá příliš vysoká naměřená hodnota krevního tlaku může být pouze indikací, že je trvalá vysoký krevní tlak Skládá se. Výše popsaná vyšetření by měla být provedena k přesnému objasnění příčiny, protože bPouze opakovaná měření v klidu nebo v každodenních podmínkách svědčí o vysokém krevním tlaku vyžadujícím léčbu. Zejména pokud první nebo druhé měření odhalilo zvýšené hodnoty krevního tlaku v klidu nebo bez předchozího stresu, je třeba hledat příčinu společně s lékařem - bez ohledu na věk postižené osoby. Neléčený vysoký krevní tlak může významně zkrátit život a výrazně snížit kvalitu života, zejména ve stáří. Účinná léčba zahájená brzy účinně předchází sekundárním onemocněním a je obvykle dobře snášena. Zvýšené hodnoty krevního tlaku je proto třeba brát vážně a v případě nemoci je třeba i přes nedostatek příznaků důsledně dodržovat léčbu.