Drogy pro demenci

úvod

Léčba příčiny demence je možná pouze v několika případech. Přesto může užívání léků pomoci mnoha pacientům. Používají se ke zlepšení duševního výkonu pacienta s demencí a jeho podání Zvládání každodenního života umožnit. Taky Poruchy chování mohou být oslabeny léky. V některých případech se zkouší jiné léky Poškození mozku aby se zabránilo. Je však třeba vždy poznamenat, že kromě léčby demence léčivy také bez drog Opatření jsou nezbytná.

Terapeutické rozhodnutí

Jsou různé Formy demencekteré vyžadují různé terapie. Před léčbou demencí by proto měly být jasně diagnostikovány a klasifikovány.

Léky na Alzheimerovu demenci

V současné době existují dvě skupiny léků, které mohou zlepšit typické příznaky Alzheimerovy demence, jako jsou poruchy schopnosti myslet nebo narušovat každodenní činnosti Inhibitory acetylcholinesterázy a Memantine. Je známo, že v Alzheimerově demenci je příliš málo Acetylcholin přítomný v mozku. Principem inhibitorů acetylcholinesterázy je proto inhibovat rozklad acetylcholinu tak, že více je v mozku. Typickými představiteli této skupiny léků jsou donepezil, galantamin a rivastigmin. Existují náznaky, že včasné zahájení terapie může vést k lepšímu průběhu Alzheimerovy demence, tato skupina léků se doporučuje pro mírné až střední stádia. Látky jsou obecně dobře snášeny, často Vedlejší efekty patří nauzea, zvracení a průjem, stejně jako bolesti hlavy, závratě a ztráta chuti k jídlu. Často se vyskytují pouze dočasně a lze jim zmírnit nebo jim vyhnout podávání léků s jídlem nebo postupným dávkováním. Protože u pacientů s Alzheimerovou chorobou je zvýšená koncentrace glutamátu v mozku, další možností je účinek přebytku Glutamát snížit.

Memantiny, které se používají u středně těžké až těžké Alzheimerovy demence, pracují podle tohoto principu. Také to zlepšují Funkce paměti a Každodenní dovednosti. Typickými vedlejšími účinky jsou závratě a zvýšené bolesti hlavy ospalost, ale také zvýšený krevní tlak a zácpa. Tyto nežádoucí účinky však mohou být dočasné a samy odejdou. Při těžké Alzheimerově demenci a Kombinovaná terapie z memantinu a inhibitoru acetylcholinesterázy je třeba zvážit, protože existují důkazy o lepším účinku. Produkty Ginkgo se také často používají k léčbě Alzheimerovy choroby. Protože existují důkazy o zvýšení Tendence ke srážení kvůli těmto lékům by měly být pravidelně kontrolovány hodnoty koagulace v krvi. Situace studie týkající se účinku těchto přípravků gingko není jednotná. Také použití jiných drog, jako je vitamin E nebo nesteroidní protizánětlivá léčiva v současnosti nelze doporučit, protože studie neprokázaly dostatečnou účinnost těchto skupin látek.

Léky na vaskulární demenci

Vaskulární demence je obecný termín pro demenci, který je způsoben poškozením Mozkové cévy vzniknout. Základem léčby této formy demence je proto další Poškození cév aby se zabránilo. To vyžaduje adekvátní léčbu vysokého krevního tlaku, dostatečné cvičení a vzdání se Spotřeba nikotinu a možná redukce hmotnosti. Možnými léky pro léčbu vaskulární demence, jako je Alzheimerova demence, jsou inhibitory acetylcholinesterázy a memantiny. Tyto léky také zlepšují paměť a schopnosti myšlení u vaskulární demence, ačkoli drogy jsou méně účinné než u Alzheimerovy choroby.

Frontotemporální demence

Léčit frontotemporální demence v současné době neexistují jednotné normy. Existují studie o účinných látkách, které se nazývají galantamin, trazodon a paroxetin, ale tyto studie byly provedeny s příliš malým počtem pacientů, aby bylo možné vyjádřit vztah ke všem postiženým.

Lewyho tělová demence

Také pro ně Lewyho tělová demence neexistuje dostatečně zdokumentovaná, a proto obecně doporučovaná léková terapie. Existují však také náznaky účinnosti inhibitoru acetylcholinesterázy Rivastigmin. Zdá se, že to primárně ovlivňuje symptomy chování nemocných. Je však třeba poznamenat, že při této lékové terapii dochází ke zhoršení Motorické dovednosti může přijít.

Demence u Parkinsonovy choroby

Parkinsonova choroba je také často spojována s demencí. V mírném až středním stádiu mohou postižené používat inhibitor acetylcholinesterázy Rivastigmin být léčen. To může zlepšit poruchy paměti a myšlení i každodenní funkce. I zde je však třeba poznamenat, že rivastigmin je a zhoršení Příznaky Motor Parkinsonovy choroby.

Léčba léků na jiné příznaky demence

Kromě rušení od povědomí a vnímání také se často vyskytují u lidí s demencí Změny chování na. Je důležité se vždy ptát, zda existuje důvod ke změně chování. Stejně tak mohou mít pacienti s demencí také Bolest nebo změněné prostředí vede ke změně chování. Pokud neexistuje konkrétní příčina nebo pokud ji nelze odstranit, skupina léků Neuroleptika je nutné. Vyskytují se u dementních pacientů depresivní nálady dále, měli by být léčeni antidepresivy. Vzhledem k jeho vedlejším účinkům je klasifikován podle skupiny léčiv tricyklická antidepresiva nedoporučuje se. Není neobvyklé, aby lidé s demencí byli vážnější agresivní a rozrušený Chování, to znamená zvýšené napětí. To zvláště zatěžuje pečovatele. K tomu pravděpodobně dochází hlavně ze strachu, nebo když se osoba s demencí cítí, že už nedokáže porozumět. Změna prostředí nebo komunikace často vede ke zlepšení situace. Léková terapie by měla být používána pouze jako poslední možnost, zvláště se zde doporučuje neuroleptický risperidon. U demence je také častý výskyt klamů a klamů Halucinace. Tyto příznaky však mohou být vždy jedním vedlejší účinek medikace nebo například jako součást a Delirium nastat. Proto by tyto příčiny měly být vždy vyloučeny před zahájením léčby. Droga volby je pro klamné a Halucinace také risperidon. Poruchy denního rytmu a narušený noční spánek se také často vyskytují u lidí s demencí a mohou velmi zatěžovat životní prostředí. Tablety na spaní by se však měly používat zřídka a pouze s extrémní opatrností Pozornost může být použito. Můžete jít na zhoršení dovednosti v oblasti vědomí a paměti vedou a jsou spojeny se zvýšeným rizikem pádu.