Bolest v klíční kosti

úvod

Bolestivé stížnosti v oblasti klíční kosti mohou mít různé příčiny. V zásadě si můžete vybrat mezi příčinami z oblasti pohybového aparátu, jako jsou poranění samotné klíční kosti nebo sousedních struktur a nemoci vnitřních orgánů, jako je Rozlišujte srdeční choroby.

Existují tyto příčiny

Bolest v klíční kosti může být způsobena různými chorobami. Tyto zahrnují:

• muskuloskeletální příčiny
• zlomenina klíční kosti
• Zlomená žebra
• Pohmožděná žebra
• Dislokace ramenního kloubu
• Diafragmatická kýla
• Infarkt
• zápal plic
• Plicní embolie
• Cévní choroba

Další doprovodné příznaky

Doprovodné příznaky závisí na základním onemocnění nebo zranění. Pokud je příčinou svalové potíže, postižené osoby často nemají žádné další příznaky. V případě zlomených límců nebo žeber může dojít k další bolesti kolem hrudníku a hematomu. Příznaky mohou být také potíže s dýcháním. V případě dislokací ramenních kloubů trpí pacienti bolestmi ramen a omezenou pohyblivostí. Část klíční kosti často vyčnívá nahoru, tzv. Klíčový jev klavíru. Obecně lze pohyb paží omezit, protože svaly v oblasti hrudníku se pohybují, když se pohybujete.

Při závažných vnitřních onemocněních se mohou objevit různé příznaky. Například, pokud mají srdeční problém, mají pacienti často příznaky, jako jsou bušení srdce, vysoký krevní tlak, závratě, úzkost a dušnost. Límec je typickou bolestivou zónou pro poranění bránice, pokud se bránice zlomí, může to způsobit dušnost, nevolnost a zvracení.

Co může naznačovat oboustranná bolest v klíční kosti?

Bolest na obou stranách klíční kosti je často známkou vnitřní nemoci, jako je infarkt, plicní embolie nebo cévní onemocnění. Člověk by však neměl vždy myslet přímo na to nejhorší, obvykle s dalšími příznaky. Příčiny pohybového ústrojí mohou také vést k bolesti na obou stranách, například křečích na krku nebo svalu ramene.

Co může naznačovat jednostranná bolest v klíční kosti?

Jednostranná bolest obvykle znamená jednostranné zranění. Výbuch ramenního kloubu (výbuch střídavého proudu) obvykle vede k jednostranné bolesti. To vede k roztržení vazu v ramenním kloubu a tzv. Klavírnímu klíčovému jevu. Jednostranné příznaky mohou také způsobit jiná poranění ramene, jako je například impingementový syndrom nebo osteoartritida ramene. Modřina nebo zlomená klíční kost také způsobuje bolest na obou stranách. Sevřená obratle nebo žebra mohou také způsobit bolest pouze na jedné straně.

Kdy bolest klíční kosti ukazuje na srdeční problém?

Bolest v klíční kosti může být prvním příznakem infarktu. Srdeční infarkt je často naznačen bodavým bodnutím v hrudi a bolestí v levém rameni až k paži. Levé rameno patří k tzv. „Hlavové zóně“ srdce. To se týká oblastí kůže, ve kterých se vyskytuje bolest při nemocech vnitřních orgánů. Ne všechny bolesti klíční kosti by však měly naznačovat infarkt. V případě infarktu se zpravidla vyskytují i ​​další příznaky, jako je dušnost, nevolnost, úzkost, rychlý srdeční rytmus atd.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příznaky infarktu

Trvání bolesti v klíční kosti

Trvání bolesti klíční kosti závisí na základním stavu nebo zranění. V případě závažných vnitřních onemocnění může trvat dlouho, než zmizí příznaky. Ve většině případů vyžaduje dislokaci ramenního kloubu, zlomeninu klíční kosti nebo podobná zranění. Po operaci je doba léčení několik týdnů, během kterých není povolen žádný sport.
V případě menších zranění nebo onemocnění pohybového aparátu lze zhruba předpokládat dobu trvání několika dní až týdne. V případě zachycení obratlů obvykle dochází k okamžitému uvolnění symptomů, když je obratle sníženo. Svalové obtíže, například po cvičení, často trvají jen několik hodin po ukončení fyzické aktivity.

zlomenina klíční kosti

Zlomená klíční kost je velmi časté zranění, 15% všech zlomených kostí jsou zlomeniny klíční kosti! Důvodem je anatomická skutečnost, že klíční kost leží přímo pod kůží bez velké „ochranné podložky“, a tedy přímého nebo nepřímého násilí, např. v případě pádu kola je prakticky nechráněný. Ve většině případů se klíční kost zlomí ve střední oblasti, protože to je místo, kde je její průměr nejmenší a vnější části nejsou jen tlustší, ale jsou také stabilizovány silnými vazy.

Indikace zlomené klíční kosti jako příčiny bolesti v oblasti klíční kosti jsou kromě pádu nebo nehody (v tomto případě hlavně nepřímého násilí způsobeného pádem na nataženou ruku) především otoky a modřiny na klíční kosti. Pacient má také sklon udržovat paži blízko těla v odlehčovací poloze a je pro něj obtížné zvednout ruku. Všechny ostatní pohyby v ramenním kloubu jsou také pociťovány jako velmi bolestivé a mohou způsobit křupku známou jako crepitační znamení. Z vnější strany je často vidět tvorba stupňů v průběhu kosti pod kůží.

Diagnóza zlomené klíční kosti, protože se jedná o poškození kosti, se provádí pomocí rentgenového záření. Tímto způsobem lze nejen stanovit diagnózu, ale lze také posoudit zvláštní typ a lokalizaci zlomeniny a na tomto základě sestavit první možnosti léčby. Pokud se jedná o možnou střední zlomeninu klíční kosti, tj. Směrem ke hrudní kosti, může být také užitečné vyšetření CT, protože poranění kostí může být snadno přehlíženo na rentgenových paprsech díky efektům superpozice.

Dislokace kotníku

Tento termín popisuje „detonaci“ ramenního kloubu přímou nebo nepřímou silou s výsledným poškozením vazového aparátu.

Příčinou je ve srovnání s zlomenou klíční kosti jedna Dislokace kotníku spíše v přímém násilí, tj. pád na rameno. Bolest leží dále v rameni nebo na vnějším okraji klíční kosti. Kromě toho existuje také otok a Bruising stejně jako ulehčující držení těla (otočení paže směrem k tělu a držení ohnuté paže zvukovou rukou), protože jakýkoli pohyb v ramenním kloubu zvyšuje bolest.

Také křupnutí při pohybu ramenního kloubu (Krepitační značka) je myslitelné. Poranění vazivového aparátu může způsobit, že klíční kost sklouzne z ramenního kloubu. V tomto případě se lepí vzhůru a vytváří jasně viditelný výčnělek kůže přes vnitřek ramene. Tímto způsobem je typická dislokace ramenních kloubů “Klíčový jev klavíru"Vysvětlete: Pokud zatlačíte na výčnělek kůže vytvořený posunutou límečkem, může být límec zatlačen dolů a znovu zapadne, jakmile ho pustíte - stejně jako klíč klavíru."

Diagnóza dislokace kotníkového kloubu se provádí pomocí rentgenových paprsků a posuzování měkkých tkání a výtoku pomocí Ultrazvukové vyšetření. Ten má tu výhodu, že současně posuzuje šlachy svalů tzv. Rotátorová manžeta které jsou často ovlivněny, zejména u starších pacientů.

Schůzka s odborníkem na rameno

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se Carmen Heinz. Jsem odborník v oboru ortopedie a traumatologie v odborném týmu Dr..

Ramenní kloub je jedním z nejsložitějších kloubů v lidském těle.

Ošetření ramene (rotátorová manžeta, impingementový syndrom, kalcifikované rameno (tendinóza calcarea, bicepsová šlacha atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu onemocnění ramen konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli terapie je léčba s plným uzdravením bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně najdete v Carmen Heinz.

Zlomené žebro

Hlavními příčinami zlomených žeber jsou přímé násilí při pádech na kole a dopravní nehody. Pokud se zlomí více než dvě sousední žebra, mluví se o zlomeninách žeber. Pouze v případě předchozího poškození, například v souvislosti s osteoporózou, může dojít ke zlomeninám bez nehody, např. od silného kašle. Vzácné, ale nebezpečné komplikace zlomeného žebra jsou zranění plic, například pneumotorax; obvykle však zůstává s izolovanou zlomeninou žebra.

Typickým příznakem zlomeného žebra je bolest v postižené oblasti, která se zvyšuje s dýcháním. Protože kašel je z funkčního hlediska obzvláště silným dechem, způsobuje obzvláště silnou bolest. Z důvodů ochrany může tato okolnost vést k povrchnímu, neúčinnému dýchání, které může vést ke zhoršení dodávek kyslíku, zejména u starších pacientů.

Protože zlomené žebro je kostní poranění, diagnóza se primárně provádí rentgenovými paprsky. Pro posouzení, zda jsou plíce ovlivněny také ve formě pneumotoraxu, může být rentgen proveden s hrudníkem ve vydechované poloze. Nakonec lze ultrazvukem vyloučit doprovodná zranění okolních orgánů a cév.

Na rozdíl od zlomeného žebra, pohmožděné žebro nezničí strukturální jednotu kosti. Symptomy a možnosti vyšetření se do značné míry shodují s těmi, které mají zlomené žebro, takže spolehlivé rozlišení mezi oběma zraněními je možné pouze pomocí rentgenového vyšetření.

Plicní embolie

A Plicní embolie je technický termín pro uzavření krevních cév v plicích a trombus (Krevní sraženina). Tento trombus obvykle vzniká v žilách nohou (trombóza), je odtamtud nakonec odplaveno a srdcem se dostane do plicních cév.

Plicní embolie, pokud je postižená céva v horní části plic, může simulovat onemocnění klíční kosti, protože plicní embolie také způsobuje bolest na hrudi závislou na dýchání. Typický příznak, který odlišuje plicní embolii od kostních poranění klíční kosti, je závažný Dýchavičnost. Kromě toho náhlý pot nebo Závodní srdce, ale také horečka.

V případě podezření na plicní embolii je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Lékař má širokou škálu možností vyšetření, jako je EKG, Perfuzní scintigrafie nebo Pulomonalisova angiografie dostupné, což může zajistit diagnózu plicní embolie a umožnit tak naléhavě potřebnou terapii.

Diafragmatická kýla

Překvapivě mohou diafragmatická onemocnění také způsobit bolest v oblasti klíční kosti. Důvodem je fenomén tzv. Zóny hlav: Nemoci vnitřních orgánů se promítají na oblasti kůže na zcela odlišných místech. To je způsobeno skutečností, že nervové buňky, které přenášejí signály bolesti z orgánu, a nervové buňky, které přenášejí signály bolesti z přidružené oblasti kůže, jsou v Mícha „Přibližte se“ a díky této prostorové blízkosti může choroba orgánu „vést pacienta k tomu, aby uvěřil“ povrchní nemoc na zcela jiném místě. Oblast hlavy bránice je nyní v oblasti střechy ramene a klíční kosti.

Nejběžnějším onemocněním bránice je bránice kýla. V tomto procesu smyčky žaludku nebo střeva procházejí slabými místy v bránici a do hrudníku. V přibližně 90% případů zůstane jeden Diafragmatická kýla asymptomatický. Pokud však existují příznaky, lze jej snadno doprovodit od ostatních možných příčin bolesti v oblasti klíční kosti. Kromě potíží s polykáním a pálení žáhy často se vyskytuje nevolnost a zvracení. Charakteristický je také pocit plnosti. V případě větších bránic kýly to může Závodní srdce Přijít.

Spolehlivou diagnózu a odlišení od jiných vnitřních příčin provádí lékař pomocí a Gastroskopie nebo jeden rentgen, před kterým se pacient dívá a zvyšuje kontrast obsahující kontrastní média Kaše vlaštovky ("Rentgenové polykání“).

Bolest pod klíční kost

Bolest pod klíční kost může mít různé příčiny. Subclavius ​​sval leží přímo pod klíční kostí. On je často zapojen do bolesti paží nebo ramen kvůli spouštěcím bodům.

Pod límečkem jsou špičky plic. Pneumonie v hrotu může také vést k bolesti pod klíční kost. Kromě toho se obvykle vyskytuje dušnost, kašel a horečka. Příznaky mohou vyvolat jiná plicní onemocnění, jako je pleuritida nebo plicní nádor v hrotu. Zlomená klíční kost může uvolnit konce zlomeniny a poškodit plíce. Výsledkem je často pneumotorax. To může způsobit bolest a dušnost.

Problémy se srdcem a cévní potíže mohou také vždy vést k bolesti pod klíční kostí. Zejména u srdečních záchvatů si pacienti často stěžují na bolest pod klíční kostí až k levé paži.

Bolest v klíční kosti a hrudní kosti

Bolest v klíční kosti a hrudníku může být také vyvolána různými nemocemi. Límec je spojen s hrudní kostí. Záchyt v tomto kloubu může v této oblasti způsobit bolest. Zlomeniny horních žeber mohou také způsobit bolest v klíční kosti a hrudní kosti. Bolest může být také vyvolána pohrudnicí (zánět pohrudnice). Tito postižení si také stěžují na bolest při dechu a kašli.
Obecně mohou srdeční choroby, zejména srdeční infarkt a plicní embolie, vést také k bolesti v klíční kosti a sternu.

Bolest v klíční kosti a rameni

Límec je součástí ramenního kloubu a při poranění ramene dochází k bolesti v límci a rameni. V případě dislokace ramenního kloubu (Roztržení kloubu AC) Například dochází k natržení vazu v ramenním kloubu. Tyto vazy obvykle drží klíční kost na rameni. Trhlina vytváří krok, který je také známý jako fenomén klavíru.
Bolest ramen a klíční kosti může být také vyvolána osteoartrózou ramene. Degenerativní změny vedou při pohybu k projevům opotřebení a bolesti.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Osteoartróza ramene

Bolest v klíční kosti při zvedání paže

Při zvedání paže je rameno nejdůležitějším kloubem. Límec je také zapojen do ramenního kloubu. Při zvednutí paže se klíční kost rovněž pohybuje nahoru. Pokud je klíční kost poškozena, nemůže se správně pohybovat a způsobit silnou bolest. Dislokace ramenních kloubů nebo jiná zranění ramenního kloubu mohou také způsobit bolest v klíční kosti. Při dopadajícím syndromu se šlacha svalu supraspinatus zachytí a způsobí bolest, když je paže zvednuta nad 90 °. Ty lze často cítit až do klíční kosti.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Impingement syndrom

Bolest v klíční kosti vyčnívající do krku

Bolest v klíční kosti se může rozšířit i na krk. Zlomenina klíční kosti může vytlačit klouby nebo svaly a táhnout krk. Bezprostřední blízkost může také poškodit lichoběžníkový sval. To má svůj původ v krční páteři a mohlo by to vést k bolesti v krku. Zachycení obratlů v krční páteři může také způsobit bolest, která se šíří do klíční kosti.
Bolest v krční tepně není typická pro poranění klíční kosti nebo ramene. Ale naopak, bolest v krční tepně může vést k nepohodlí v klíční kosti. Obecně může infarkt také vyvolat bolest v krku.

Bolest v klíční kosti při dýchání

Dýchání způsobuje, že hrudník stoupá a klesá a žebra se rozšiřují. Límec tvoří soudržný komplex s hrudní kostí, žebra a ramenem, takže se také zvedá, když dýcháte. Poranění klíční kosti může proto také způsobit nepohodlí. Dojde-li ke zlomenině klíční kosti, vede dýchání k mírnému tlaku na klíční kost, což může být velmi bolestivé, pokud zlomenina není úplně uzdravena. U pneumonie nebo pohrudnice jsou také potíže s dýcháním, které jsou často patrné mimo jiné s bolestí v klíční kosti.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Bolestivé dýchání

Bolest mezi límcem a hrudníkem

Pokud existuje bolest mezi klíční kost a hrudník, může to být známkou infarktu. Protože srdce leží přímo pod hrudníkem, často se zde vyskytuje bolest, která obvykle také vyzařuje do levého ramene a paže. Nehoda, která měla za následek zlomenou klíční kost, může také pohmoždit hrudník nebo zlomit žebra. To vede k bolesti v této oblasti. Svalové potíže nebo roztrhané šlachy na hrudi mohou také vyvolat bolest mezi hrudníkem a klíční kostí.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příznaky infarktu