Celková anestézie nachlazení

Co je to celková anestézie?

Obecná anestézie se nazývá celková anestézie. Obecná anestézie je postup, při kterém je pacient podroben umělému hlubokému spánku a vědomí a mnoho přirozených reakcí těla je vypnuto.

Nezávislé dýchání je také potlačeno, takže pacient musí být uměle ventilován. Kromě toho je pocit bolesti vypnut, takže lze provádět velké chirurgické zákroky.

Alternativou k celkové anestézii je lokální anestézie, ve které je anestetizována pouze oblast, na které se má operovat.

úvod

Celková anestézie může být zahájena dvěma způsoby. To se provádí za použití anestetického plynu nebo anestetika, které se vstřikuje do žíly a tím se přivádí přímo do krevního řečiště. Na obě cesty se podávají různé léky (anestetika) k provádění různých úkolů anestezie. Lze je rozdělit do tří skupin.

  1. Ztráta vědomí: Takzvaná hypnotika způsobují přenos signálů v mozku, které vedou k hlubokému spánku.

  2. Potlačení bolesti: Velmi silné léky proti bolesti (např. Opioidy) zajišťují, že chirurgický zákrok může být proveden bezbolestně. Kromě toho úlevy od bolesti vedou ke snížení paměti (amnézie).

  3. Svalová relaxace: tzv. Svalové relaxanty vyvolávají ochrnutí, které zmizí po ukončení anestézie. Tyto léky však nemají žádný vliv na centrální nervový systém.

Jaká jsou rizika?

Před celkovou anestézií se kromě stávajících alergií, tj. pacient je dotázán, zda v současné době trpí onemocněním, jako je Těží z chřipky nebo chladu. V případě silného nachlazení a chřipky by se předešlo celkové anestezii a pokud možno by se postup provedl jinou anestetickou metodou nebo by se postup úplně zrušil.

Důvod, proč je důležité zvážit, zda použít obecnou anestézii se silným nachlazením, je ten, že výstelka nosu a krku během nádoru bobtná (důvodem je, že v nosu a nosu je mnoho hlenu). jak je ucpaný). Při celkové anestezii, kde musí být zajištěno dýchání, by otok sliznice v této oblasti znamenal další riziko, kterému by se člověk chtěl vyhnout. Obstrukce dýchacího traktu během anestezie je závažnou komplikací anestézie a vyžaduje další léčbu léky pomocí dekongestantních opatření.

Dalším rizikovým faktorem při nachlazení je, že tělo je ve stavu nemoci, takže imunitní systém pracuje plnou rychlostí. Imunitní systém je však během operace 100% nutný k udržení nezbytných obranných reakcí. Riziko vzniku infekce během a po zákroku je vyšší, pokud je imunitní systém plně využit.

Přečtěte si více k tématu:

  • Komplikace v anestezii
  • Obecná rizika anestezie

Celková anestézie u dospělých během nachlazení

Nachlazení obvykle zahrnuje kašel a rýmu. Oba ovlivňují dýchací cesty. Při čichání (Rýma) sliznice dýchacích cest jsou zaníceny a oteklé, což způsobuje zablokování nosu.

Obecně platí, že celková anestézie se nejlépe provádí na zdravém pacientovi. Má-li však dospělý mírně nachlazení, anestézie obvykle není ušlá a dnes to už není problém.

Existuje však riziko, že během vkládání nebo vyjímání ventilační trubice (Trubka) křeč dýchacích cest (Bronchospasmus) nebo glottis (Laryngospasmus). To znamená, že se průdušky velmi silně stahují, takže skrz ně nemůže proudit dostatek vzduchu. Není možné vdechnout dostatek vzduchu a orgány nemohou být dostatečně zásobeny kyslíkem. To je život ohrožující situace pro tělo.

K tomu však dochází velmi zřídka. Riziko anestézie se zvyšuje během chladu, protože trubice má zvýšený kontakt se sliznicemi dýchacích cest, když je vložena nebo odstraněna, což během chladu nabobtná. U pacientů s předchozími nemocemi, jako je bronchiální astma nebo CHOPN (chronické obstrukční plicní onemocnění), je obzvláště ohroženo rozvinutí bronchospasmu, protože jejich dýchací cesty jsou od začátku zúžené.

Pokud však před plánovanou operací nastane horečka, měla by být operace rozhodně odložena. Je to proto, že centrální nervový systém hraje klíčovou roli ve vývoji horečky. Léky, které se používají v celkové anestezii k potlačení bolesti a zákalu vědomí, působí také na mozek. To by mohlo vést ke komplikacím.

Pokud se nejedná o pohotovostní operaci, měl by být chirurgický postup v případě nachlazení odložen na bezpečnou stranu, aby se zabránilo zbytečným rizikům. Lokální anestézie je obvykle stále proveditelná, protože nemá vliv na centrální nervový systém.

Celková anestézie za mírného nachlazení

Je nezbytné provést celkovou anestézii za mírného nachlazení docela možnéprotože otok sliznice nosohltanu je relativně malý. Je však třeba poznamenat, že zvážení toho, zda se operace provádí za mírného chladu nebo nezahrnuje Velikost a závažnost postupu by mělo být provedeno. V případě dlouhých a obtížných střevních nebo srdečních operací, i při mírném nachlazení, by se nemělo postupovat. V každém případě lze provádět nouzové operace.

Celková anestézie pro kašel

Zatímco mírná nachlazení obvykle nepředstavuje riziko anestezie, v případě kašle je třeba přesně objasnit, zda existuje riziko. Kašel bez sputa a bez výrazného otoku není ve většině případů kritický.

Přečtěte si více o tomto tématu: Vedlejší účinky celkové anestézie

Jakmile dotyčná osoba otokuje v krku, například na mandlích, musí anestetik rozhodnout, zda otok může vést k problémům s ventilací. Kašel mukózním sputem může také představovat zvýšené riziko anestézie, protože během ventilace je větší průchodnost průdušek.

V každém případě se rozhodnutí přijímají případ od případu, přičemž je třeba zvážit zvýšené riziko s ohledem na nutnost operace.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Cvičte na kašel

Celková anestézie na horečku

Horečka je tělesná reakce, která ukazuje, že imunitní systém bojuje s patogenem. Mírné zvýšení tělesné teploty nemusí odložit operaci, ale je třeba se pokusit najít důvod ke zvýšené teplotě. Protože infekce je pro tělo již stresující a celková anestézie je vždy velmi stresující situace, je třeba pečlivě zvážit, zda je nutné operaci provést přímo. Opět se jedná o jednotlivá rozhodnutí, ve kterých se porovnává riziko a přínos.

Přečtěte si více k tématu: Pooperační komplikace - co jsou?

Celková anestézie u dětí během nachlazení

Děti dostávají častěji celkovou anestézii než lokální anestézii, protože často nerozumí okolnostem a v neznámé situaci jsou neklidné. V zásadě existují stejná rizika celkové anestezie pro děti jako pro dospělé. Riziko komplikací ovlivňujících dýchací cesty je však vyšší u dětí než u dospělých, protože jejich dýchací cesty jsou velmi citlivé.

Proto je obzvláště důležité zajistit, aby dítě nebylo infikováno. To zahrnuje kašel nebo rýmu. Pokud dítě trpí nachlazením, měla by být operace odložena, protože častěji než u dospělých dochází ke konvulzivním stavům dýchacích cest (Laryngospasmus, bronchospasmus). Chirurg by proto měl být okamžitě informován, pokud se v blízkosti operace vyskytne nachlazení.

Přečtěte si více k tématu: Celková anestézie u dětí

Císařský řez možný i přes nachlazení?

Pokud hrozí císařský řez (plánovaný nebo neplánovaný), měla by se určitě zvážit forma anestezie. Pokud pacient trpí nachlazením, existuje zvýšené riziko komplikací z celkové anestézie. Pokud by dýchací cesty během procedury bobtnaly, není zaručena dostatečná dodávka kyslíku pro matku a dítě. To může mít celoživotní důsledky pro dítě.

Aby se tomuto nebezpečí zabránilo, měla by být provedena spinální anestézie. To nemá žádný vliv na centrální nervový systém, ale funguje pouze v jedné oblasti. Dýchací centrum pacienta proto nemusí být inhibováno léky a lze se vyhnout umělé ventilaci. Toto je bezpečnější metoda pro matku i dítě v případě nachlazení.

Užívání léků před celkovou anestézií

Pokud je lék užíván nachlazení, je nutné o tom informovat anesteziologa. Obzvláště důležité je zmínit příjem aspirinu (např. Při bolestech hlavy souvisejících s chladem), protože tento lék má účinek na ředění krve a představuje významné chirurgické riziko. To vede ke zvýšenému krvácení při užívání aspirinu.

Také prostřednictvím jiných léků, např.Lékař by měl vědět o antibiotikech, která by měla být přijata v případě bakteriální infekce, a musí se rozhodnout, zda operaci může provést buď sám, nebo po konzultaci s jinými lékaři.

Určitě by se mělo uvažovat o dlouhodobých lécích, jako je Marcumar pro ředění krve.