Fibula bolest
definice
Bolest ve fibule je definována jako nepříjemný, nepříjemný, někdy bodavý nebo tahový pocit. Fibula je umístěna na vnější straně obou dolních končetin.
Je kloubově spojen s holením poblíž kolene, tzv. "Articulatio tibiofibularis„(Articulatio = kloub, tibie = holeně, fibula = fibula). Toto je však AmphiarthrosisTo znamená, že pohyb v tomto kloubu je možný pouze v omezené míře, protože přístroj s těsným vazem má omezující účinek.
Kloubní kostní část fibuly se nazývá fibulární hlava. Zranění nebo ucpání hlavy fibuly mohou způsobit bolest. Na druhém konci tvoří fibula vnější kotník a stojí s talusem (lat. tarsus) v kloubovém spojení tak, že fibula na vnější straně přispívá k vytvoření horního kotníku. V závislosti na příčině bolesti může mít odlišný charakter a lze ji popsat od bodnutí a pálení po lisování a pulzování.
Ve vzácných případech je bolest omezena pouze na určitý bod na fibulu, ale bolest má tendenci vyzařovat nebo šířit se po široké ploše.
Mohlo by vás také zajímat: Zlomená kostní stěna
Příčiny bolesti fibuly
Příčiny bolesti ve fibule jsou velmi rozmanité ai když je bolest cítit ve samotné fibule, nevznikají pouze z kosti, ale také z okolních svalů a nervových struktur.
Jednoduché bolavé svaly lze označit za první neškodnou příčinu bolesti fibuly, kterou postižení mylně přičítají kosti fibuly.
Kromě sportovních aktivit mohou být svaly, které mají původ ve fibulu, rovněž poškozeny tím, že nosí vysoké boty nebo nesprávné držení nohou, pokud se zkrátí. To pak vede k tažení bolesti.
Kromě toho může nadměrné nebo nesprávné zatížení způsobit bolest ve fibulu. V horších případech to může také vést k namáhání nebo napětí v jednotlivých svalech.
Další, relativně neškodnou příčinou je modřina (lat. Contusio) fibuly. To může být doprovázeno silným výtokem, který může způsobit bolest ve fibule jako proces vyžadující prostor. Zde by se však mělo zmínit, že holenní kost na přední straně dolní končetiny je náchylnější k modřinám než fibula.
Dalším spouštěčem bolesti je ucpání hlavy fibuly v důsledku nadměrného namáhání nebo špatného držení těla nebo nesprávného vyrovnání nohou nebo kolenního kloubu. Fraktura fibuly po celé její délce může být také odpovědná za bolest ve fibulu.
Poslední příčinou bolesti, kterou je třeba zmínit, je postižení nervové tkáně, konkrétně nervové tkáně Společný vláknitý nerv, taky Společný peronální nerv volal. Vzhledem ke svému anatomickému tvaru je náchylný k podráždění, které má za následek bolest ve fibulu. Nerv přicházející z vnějšího okraje dutiny kolena se vine kolem tenkého krku fibuly pod hlavou fibuly.
Komprese nervu způsobená vnějšími vlivy často způsobuje bolest a smyslové poruchy ve fibulu. Obecně platí, že pokud příznaky přetrvávají ve formě fibulární bolesti v důsledku mnoha různých příčin, měla by být přesná diagnóza konzultována s lékařem.
Zablokování hlavy fibuly
Když je hlava fibuly zablokována, bolest obvykle nastává na vnější straně kolena a fibuly, jako hlava fibuly a holeně (lat. Tibia) je v kloubovém spojení.
Kloub proto nese latinské jméno “Articulatio tibiofibularis". Je důležité vědět, že tento kloub je amfiartróza, což znamená, že je to velmi těsný kloub s omezenou pohyblivostí kvůli silnému vazu.
Spouštěčem zablokování hlavy fibuly jako kloubové části tohoto kloubu může být přetížení kombinované se špatným vyrovnání chodidla, špatné převrácení při běhání, špatné boty nebo nohy luků.
Blokování se často jako takové neuznává, protože nejde o rozšířené onemocnění nebo zranění v lidovém řečišti. Obvykle pacienti s blokádou fibulární hlavy hlásí bolest na vnější straně kolena, ačkoli bolest je ve skutečnosti přesněji lokalizována na fibulární hlavě. Tak často začíná odysea vyšetření podezřelých z poškození menisku nebo zkříženého vazu.
Spíše však jde o dislokaci, tj. Dislokaci hlavy fibuly od vedení kloubu. V lékařském žargonu, zejména v chiropraktice, která se zabývá takovými stížnostmi, se mluví o zablokování hlavy fibuly. Typickými pohyby, které takové blokování vyvolávají, jsou ohnuté koleno s dolní nohou otočenou ven současně. Tento vzorec pohybu se často vyskytuje ve fotbale. ITBS, tj. Iliotibiální syndrom, může také vyvolat blokádu, takže zejména blokování hlavy fibuly může být ovlivněno zejména běžce.
Přečtěte si více k tématu: Runnerova kolena
Fibula zlomenina
Ve srovnání s kostmi stehen a ostatními kostmi dolních končetin, jmenovitě holenní, je fibula relativně tenká, a proto je náchylnější ke zlomeninám.
Kromě izolovaných zlomenin fibuly se však mohou vyskytnout i kombinované zlomeniny lýtka a holeně. Fibula se může buď zlomit v důsledku vnějšího násilí, nebo se může projevit jako zlomenina způsobená únavou po obrovském množství přetížení. Hraní fotbalu nebo pádu nebo nehody spojené s nohama jsou náchylné k následkům vnějšího násilí.
Diagnosticky mohou být přítomny určité známky fraktury, jako je tvorba kroku v průběhu kosti, otevřená fraktura, krepitace, hmatatelné a viditelné deformace nebo zobrazovací, radiologický důkaz. Bolest a možný otok samy o sobě nestačí k bezpečnému převzetí přestávky.
Zlomenina se může projevit po celé délce fibuly, tj. Přímo na hlavě fibuly, na hřídeli nebo ve spodní kosti, která tvoří vnější malleolus.
Pro potvrzení diagnózy je indikováno přijetí rentgenem. V závislosti na místě a závažnosti zlomeniny lze použít konzervativní nebo chirurgické ošetření.
Fibula bolest z běhání
Bolest ve fibule se může objevit poprvé po joggingu. To může znamenat nesprávné a přetížení. Pokud je bolest svalově spojená, může se během joggingu snižovat pod světelným stresem.
Všechny ostatní možné příčiny bolesti fibuly však představují počáteční situaci, kdy jogging pouze bolest zhoršuje.
Například modřiny nebo zlomeniny fibrily vyžadují odpočinek bez námahy, aby bylo možné optimálně léčit, tj. Jogging je kontraindikován, protože pouze zhoršuje symptomy.
Současná přítomnost ITBS, tj. „Iliotibiálního syndromu“, podporuje podezření, že bolest ve fibulu při joggingu je založena na přetížení, protože se jedná o syndrom bolesti způsobený extrémním provozním stresem. Bolest na fibulu lze tedy chápat jako vyzařující bolest iliotibiálního syndromu, jejíž bolest se ve skutečnosti vyvíjí pouze z vnější strany stehna do oblasti dolního kolene, ale může také vyzařovat v horších nebo atypických případech.
Doprovodné příznaky bolesti fibuly
Fibula bolest zřídka se vyskytuje izolovaně. Místo toho se často objevují doprovodné příznaky v závislosti na konečném spuštění nepohodlí. Kromě otoku nebo modřin v postižené oblasti by zde mělo být uvedeno oteplování a zarudnutí.
Obvykle bolest vyzařuje od jejího vzniku k celé dolní končetině. Pokud je za bolest odpovědná zlomenina fibuly, může to vést k poranění měkké tkáně až do otevřené zlomeniny. Kromě bolesti jsou doprovodné příznaky bezpečné i nebezpečné známky zlomenin.
Pokud dojde k poškození nervové tkáně, může to také vést k abnormálním pocitům, jako je otupění nebo pocit mravenčení. Společný fibulární nerv je obzvláště ohrožen, protože se vine kolem krku fibuly a přitom táhne z vnější dutiny kolena do svalových skupin na vnější straně dolní končetiny.
V případě vážného poškození nervu, například ve formě komprese, může kromě nepohodlí vést dokonce i k oslabení nohy, tzv. Krokové chůze, protože motorová inervace pro nohu již není zaručena.
Mohlo by vás také zajímat: Peronální obrna
Diagnóza bolesti fibuly
Před zahájením správné diagnózy bolesti fibula je třeba udělat podrobnou anamnézu.
Při podrobné konzultaci s pacientem je možné se ptát, zda bolest příčinně souvisí s pádem nebo silným stresem. Mohou se také zeptat na ortopedické problémy, jako jsou nerovnosti nohou nebo nesprávné držení těla.
Poté by mělo být provedeno klinické vyšetření. Zkoumá se, zda existují vnější abnormality, jako jsou rány, otoky nebo zarudnutí, a zda odpovídají bolestivé oblasti. Kromě toho by měl být prohmatán celý průběh fibuly, aby se identifikovala možná citlivost nebo tvorba stupňů. Tlaková bolest poblíž kolenního kloubu může například naznačovat ucpání na hlavě fibuly.
Indikativní může být také kombinované vyšetření „DMS“, při kterém se kontroluje krevní oběh, motorické schopnosti a citlivost.
Pokud je podezření na zlomeninu nebo má být vyloučeno, je k posouzení kostní struktury nezbytný rentgen. V závislosti na zapojení měkkých tkání lze vytvořit MRI obraz.
Léčba bolesti v hachulární kosti
V závislosti na příčině bolesti fibuly existují různé terapeutické přístupy.
Blokování hlavy fibuly může být ošetřeno například chiropraktikem. Chiroterapie se zabývá klouby a mimo jiné obnovuje jejich pohyblivost. V rámci mobilizace vyvíjí chiropraktik tlak v opačném směru k zablokování hlavy fibuly. Tlak musí být dostatečně účinný, ale nesmí být bolestivý.
Na druhé straně se zlomenina fibuly ošetřuje v závislosti na její poloze a závažnosti. Zlomenina v oblasti hřídele může být léčena bez omítky Paříže, ale s pevným bandážovým systémem. Složité zlomeniny fibuly, jako jsou zlomeniny kotníku, vyžadují chirurgické ošetření následným sádrovým odlitkem.
Pomocí různých osteosyntéz, tj. Cizího materiálu, jako jsou šrouby nebo destičky, které znovu spojují a fixují části kosti dohromady, lze obnovit anatomický tvar a tím i stabilitu jednou rozbité fibuly. Obecně je lék proti bolesti vždy užitečný a léčba všech příčinných nemocí nebo spouštěcích faktorů má smysl. V souladu s tím mohou být v případě nadměrného stresu předepsány pravidelné tréninkové přestávky a v případě napětí nebo bolestí svalů mohou být předepsány masáže nebo fyzioterapie.
Kromě toho je třeba se vyvarovat nošení nesprávné obuvi a v případě nesprávného držení nohou nebo kolena by měl být konzultován ortopedický chirurg, aby byly předepsány vhodné vložky.
Trvání bolesti v kostní stěně
Jak dlouho bolest fibuly trvá, velmi záleží na tom, co bylo hlavní příčinou. Bolest způsobená neškodnými příčinami, jako jsou bolesti svalů, modřiny nebo blokády, může být zmírněna po několika dnech až týdnech správným ošetřením.
Naproti tomu doba hojení zlomeniny fibuly je mnohem delší. Nemocenská dovolená může být vydána mezi 4-6 týdny. Během této doby se terapie provádí podle fixního léčebného schématu ve spolupráci s fyzioterapií. To zahrnuje přesně do okamžiku, kdy je plánováno pouze částečné zatížení a od kdy je plánováno plné zatížení.
Je samozřejmé, že doba zotavení vždy závisí na individuálních faktorech, jako jsou fyzické požadavky a motivace.