Bolest střev

úvod

Bolest v oblasti Střeva vznikají, vyjadřují se různými způsoby v závislosti na jejich příčině.

přesná lokalizace může stejně dobře kvalitní uveďte příčinu bolesti.

Níže jsou uvedeny některé možné příčiny nepohodlí střev.

Potravinová nesnášenlivost

A alergie proti určitým potravinám nebo složkám potravin může vést k Intoleranční reakce střeva, které se často nacházejí v bolest břicha, Nadýmání, Průjem, nevolnost a Zvracení vyjadřuje.

Jeden je obzvláště běžný Nesnášenlivost mléčných bílkovin (Laktóza), Fruktóza (Fruktóza) a lepek, složka v určitých zrnech (Ječmen, žito, pšenice, oves).

Nesnáší se ani lepek Celiakie nebo Sprue určený. To vede k zánětu střevní sliznice, což nakonec vede k regresi střevních klků. To ovlivňuje trávení jako celek.

Celiakie se často objevuje v dětství, protože postižené děti jsou často pod Neúspěch trpí zhoršenou absorpcí živin.
Navíc často mají žádná chuť k jídlu a trpí Průjem, Mastné stoličky a Zvracení.

Syndrom dráždivého tračníku

Pro pacienty pod a Syndrom dráždivého tračníku pro jejich příznaky nelze najít žádnou jinou příčinu.

Ti, kterých se to týká, si stěžují na opakování bolest břicha, průjem nebo zácpa, nevolnost a Nadýmání.

Syndrom dráždivého tračníku je často vyvolán stresem; mnoho postižených trpí duševními problémy.

Před provedením diagnózy musí být provedeno mnoho vyšetření (Gastroskopie, kolonoskopie, biopsie atd.) vyloučit všechny ostatní příčiny stížností.
Syndrom dráždivého tračníku je proto považován za tzv Diagnostika vyloučení.

Obecně není nemoc spojena se sníženou délkou života, protože nemá závažnou příčinu, ale kvalita života postižených je často vážně omezena.

Terapie se zkouší různými způsoby, například, antikonvulziva, mátový olej a dieta s vysokým obsahem vlákniny.

Divertikulitida

Divertikulitida je Zánět malých vaků ve střevní stěně.
Tyto boule (Divertikulum) se vyskytují hlavně u starších lidí (přibližně 65% z více než 85 let) a vycházejí z oslabená pojivová tkáň ve střevní stěně.

Téměř vždy je Sigmoidní tlusté střevo (Sigmoid) ovlivněno, tj. část tlustého střeva, která leží v levém dolním břiše.

V divertikulu se může stát stolička. To může tlačit na sliznici a sekundárně vést k zánětu, který se obvykle šíří Bolest a tlak v podbřišku, někdy také horečka, nevolnost, Zvracení a Špatné trávení může vyjádřit.

Kromě toho Výkaly vést ke snížení průtoku krve do střevní stěny, což může způsobit odumření tkáně.
To může mít dalekosáhlé důsledky, včetně život ohrožujících podmínek.

Pokud je přítomna divertikulitida, může lékař v levém dolním břiše cítit tvrdý váleček. Kvůli nemoci to také může Problémy s močením nebo jeden Přemístění střeva (Ileus / subileus) Přijít.

Divertikulitida je diagnostikována pomocí Ultrazvuk nebo Počítačová tomografie.
Zpravidla se používají různé typy terapie Antibiotika použitý.

Pokud se divertikulitida vyskytuje opakovaně ve stejné části střeva, je vhodné to udělat Resekujte část střevakdyž nedochází k zánětu.
To samo o sobě může vyléčit a zabránit recidivě.

Střevní obstrukce (ileus)

A akutní střevní obstrukce (Ileus) je nouzová situace, protože může okamžitě ohrozit život.
Rozlišuje se mezi střevní obstrukcí paralytický a mechanický ileus.

Paralytický ileus je založen na jednom Porucha nervového systémukterý řídí pohyb střeva.
Tím se vytvoří Paralýza postiženého úseku střeva a průchod židle je tím přerušen.

S mechanickým ileem to přijde Přemístění střevního lumenu cizí těleso, velké množství stolice nebo a Intususcepce (Inverze jedné části střeva do druhé).
V důsledku toho již nelze udržovat střevní průchod. Došlo to k silná křečová bolest břicha, jak se střevo stahuje silně těsně před zúžením, aby překážku vytlačilo.

Navíc se vyskytují často nevolnost, Zvracení (také lámání hnoje), a nafouklý žaludek a Zadržování stolice na.

Nakonec může ileus vést k Vícečetné selhání orgánů olovo, proto potřebuje nouzové ošetření.

Apendicitida (appendicitida)

Populárně tzv Apendicitida obvykle jde bodavá pravostranná bolest břicha ruku v ruce.

Ve skutečnosti však tomu tak není slepé střevo sám (Slepé střevo), ale pouze jeho dodatek, slepé střevo (slepé střevo), zanícené.

Obvykle bolest začíná v horním břiše a postupem času migruje do pravého dolního břicha.

Navíc může horečka, nevolnost a Zvracení nastat.

Diagnóza může zahrnovat a Ultrazvukové vyšetření zeptat se. Zánět však není vždy jasně rozpoznatelný.

Během klinického vyšetření mohou různé diagnózy pomoci diagnostikovat apendicitidu. Existují např. dva body v pravém dolním břiše (McBurney a Lanz ukazují), což může být při použití tlaku velmi bolestivé.

Také kontralaterální bolest nechat jít (Blumberg znamení) mohou být pozitivní na apendicitidu.
Za tímto účelem lékař stiskne levé spodní břicho a potom se náhle uvolní, což způsobuje bolest v pravém dolním břiše v případě apendicitidy.

Dále, Colon odšpinil od začátku do začátku což může také způsobit bolest (Rovsing znamení).

Ohyb a vnitřní rotace pravé nohy, stejně jako to Zvedněte pravou nohu proti odporu může být bolestivé (Obturator a psoastest).

U akutní apendicitidy musí být dodatek chirurgicky odstraněn brzy. Jinak to může vést k a průlom (perforace) dodatek s vyprázdněním střevního obsahu přichází do volné břišní dutiny, přičemž Zánět pobřišnice (Zánět pobřišnice) a případně Otrava krve (sepse).

Tato operace je nyní rutinním postupem a je obecně považována za nízkorizikovou.

Zánětlivé onemocnění střev

Chronická zánětlivá onemocnění střev, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida, jsou velmi často spojována s bolestí, která je způsobena zanícenou střevní stěnou.

Postižené osoby často trpí průjmem, který, zejména u ulcerózní kolitidy, lze také pozorovat přítomností hlenu a krve.

Ulcerativní kolitida postihuje hlavně tlusté střevo. Zánět postupuje z distálního do proximálního, tj. Zezadu dopředu, bez přeskakování částí střeva.

Naproti tomu Crohnova choroba se šíří diskontinuálně a primárně postihuje dolní část tenkého střeva a části tlustého střeva.
Kromě toho se u Crohnovy choroby vyvinou fistuly a abscesy, které musí být často chirurgicky resekovány.

Kromě bolesti břicha a průjmů trpí pacienti se zánětlivým střevním onemocněním také často ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení a úbytek hmotnosti.

Nemoci se obvykle vyskytují ve vzplanutí a jsou léčeny hlavně protizánětlivými léky a imunosupresivy.

Přečtěte si více k tématu: Spalování ve střevech

Intususcepce

Intususcepce popsat přeměnu jedné části střeva na jinou. To vede k zablokování střevního lumenu a střevní průchod je přerušen (Ileus).

K intususcepci dochází zejména u malých dětí silná bolest břicha a Zvracení.
Děti jsou obvykle předem zcela zdravé. U postižených dětí se projevuje intususcepce často výkřiky a Dotahování nohou.

Lékař může často udělat Indurace v břiše (váleček) cítit.

V mnoha případech může být intususcepce způsobena a klystýr rozpustil se znovu a střevo se vrátilo do své původní polohy.
Děti se však často rozvíjejí další intususcepce.

Pokud intususcepci nelze napravit klystýrem, Chirurgická redukce jinak je ohrožen průtok krve do postižené části střeva a mohou se vyvinout sekundární život ohrožující komplikace (bakteriální peritonitida s vícečetným selháním orgánů).

Rakovina tlustého střeva

Rakovina tlustého střeva Obvykle nezpůsobuje žádné nebo pouze nespecifické příznaky v raných stádiích.
Více než 90% zhoubných nádorů tlustého střeva se vyvíjejí ve tlustém střevu (kolorektální karcinom).

Průměrný věk při počáteční diagnóze je v současné době asi 65 let, přičemž muži jsou postiženi o něco častěji než ženy.

Jak nádor roste do určité velikosti, může vyvolat specifičtější příznaky. Obvykle pak nastane Krev ve stolici a změněné chování stolice, např. velmi úzké židleTužkové židle).

Navíc to také může Nadýmání, Střevní křeče, Průjem nebo zácpa Přijít.

Pokud nádor ucpává střevní lumen, takže již není zaručen normální střevní průchod, může dojít k sekundárnímu vývoji Střevní obstrukce (Ileus) se souvisejícími příznaky až Vícečetné selhání orgánů rozvíjet.

V pokročilém stádiu může nádor v zásadě také prorazit střevní stěnu a vést k vyprázdnění střevního obsahu do břišní dutiny. To může udělat Plamen pobřišnice.
Pacienti mají při poklepání na břišní stěnu silnou bolest břicha, která je také velmi ztuhlá a napjatá.