Folikulitida

úvod

Folikulitida popisuje zánět vlasových folikulů, které jsou známé také jako vlasový folikul. Může být jak akutní, tak chronický.
Folikulitida může být také nepurulentní nebo může být doprovázena tvorbou hnisu. Folikulitida je často vyvolána bakteriálními, plísňovými nebo parazitárními infekcemi.
Folikulitida může být také způsobena imunodeficiencí nebo léky. Chlupaté oblasti těla, jako je hlava nebo hýždě, jsou zvláště náchylné k folikulitidě. Folikulitida se v těchto regionech zhoršuje zejména zvýšeným pocením.

Zjistěte více o tématu: Vlasový kořínek

příčiny

Folikulitida má řadu různých příčin. Tyto příčiny lze zhruba rozdělit na infekční a neinfekční.
Tyto dvě velké skupiny lze zase rozdělit do několika podskupin. Bakterie jsou na prvním místě mezi infekčními příčinami folikulitidy. Rozhodující roli zde hraje zejména bakterie Staphylococcus aureus. Tato bakterie se obvykle nachází jako součást normální flóry kůže. Pokud je kůže poškozena nebo existuje imunitní deficit, může to vést k zánětu vlasového folikulu.

Další možnou infekční příčinou folikulitidy je kolonizace houbami, tzv. Dermatofyty.
Viry, jako je virus herpes simplex, mohou být také příčinou folikulitidy.
Paraziti, zejména určité typy roztočů, mohou také způsobit infekční folikulitidu.

Například neinfekční folikulitida může být způsobena četnými drogami. Patří mezi ně steroidy a takzvané inhibitory thyrosinkinázy, které lze použít při léčbě rakoviny.
Příčinou folikulitidy mohou být také poruchy růstu vlasů nebo poruchy kožní krystalizace.
Vrozená imunodeficience nebo imunodeficience způsobená použitím imunosupresivních léků může být rovněž příčinou vývoje folikulitidy. Kromě toho mohou chronická onemocnění, jako je diabetes mellitus, způsobit folikulitidu. U některých forem folikulitidy není příčina dosud známa.

Příznaky

Jako u všech zánětů, folikulitida má také klasické příznaky zánětu.
Tyto příznaky zánětu se projevují zarudnutím, otokem a přehřátím postižené oblasti. Folikulitida může být také velmi bolestivá. V některých případech se zanícené vlasové folikuly stanou nepříjemným svěděním.
Postižený pacient může v zánětlivé oblasti vidět malé papuly nebo pustuly. Ty se často vyskytují uprostřed pustule s jedinými vlasy, což je pro tuto nemoc velmi typické, protože vlasový folikul je nakonec ovlivněn folikulitidou.
Typickými oblastmi výskytu folikulitidy jsou chlupaté oblasti těla, jako je hlava, vousy a také hýždě. Typické příznaky folikulitidy se často objevují, když byla postižená oblast dříve oholena. Nejmenší kožní léze dávají patogenům šanci proniknout kůží a způsobit zánět. Některé formy folikulitidy nevedou pouze k zánětu vlasových folikulů.

V rámci tzv Folikulitida declavans Zpočátku se objevuje zánět v průběhu tvorby kůry a nakonec zjizvené hojení, které způsobuje bezsrsté oblasti. V případě zánětu kůže se mohou v zánětlivé oblasti také tvořit šupiny. Tyto stupnice se vyskytují hlavně na okraji zanícených oblastí.

Folikulitida je předběžná fáze varu. Termíny „absces“ a „furuncle“ se často používají jako synonyma. Existují však určité jasné rozlišovací funkce. Přečtěte si o tom náš článek: Absces nebo vařit

diagnóza

diagnóza jeden Folikulitida je obvykle vizuální diagnóza pro lékaře. U lékaře se objevují malé zanícené oblasti kůže s centrálně rostoucími vlasy a případně viditelným hnisem.
Pokud diagnóza není tak zřejmá a snadná, nebo pokud se folikulitida neustále opakuje, měla by Systémová onemocnění jako je diabetes mellitus nebo imunodeficience jako příčina folikulitidy, musí být vyloučeny. Někdy je obtížné stanovit diagnózu, protože folikulitida se nemusí nutně projevovat klasickými příznaky, ale také vykazuje několik dalších příznaků, jako je zjizvené hojení. V některých případech Ukázka biopsie postižená oblast dává smysl. Malá část kůže je odstraněna a nakonec histologicky vyšetřena.

Folliculitis capitis

Také na Skalpovat může a Folikulitida nastat. Tomu se potom lékařsky říká Folliculitis capitis určený. Nazývá se také folikulitida Význam Pyoderma fistulans nebo jako atrofické onemocnění se všívanými vlasy popsán.
Je uvnitř Na rozdíl od obecné folikulitidy poměrně vzácné onemocnění. Folikulitida na hlavě se vyskytuje téměř výhradně Muži vpředu. Charakteristickým znakem folikulitidy na pokožce hlavy je tvorba kanálků v průběhu zánětu vlasových folikulů. Tyto kurzy se také nazývají Fistuly určený.
Uvnitř je zvýšený výskyt zánětu vlasového folikulu Akné pozorováno. Mohlo by to tedy být Souvisí se zvýšenou tvorbou mazu existují, což by mohl být spouštěcí faktor.
Folikulitida na hlavě také jde Tvorba malých pustulí a Papíry spolu s tím obvykle bezbolestný jsou. Typické pro toto onemocnění jsou malé pasáže pod skalpem, které se tvoří v průběhu nemoci a spojují jednotlivé zanícené ohnisky. Naneštěstí se uzdravení koná pod Tvorba jizev, ze kterého je odvozeno jméno atrofické onemocnění. Jizvy tvoří můstky mezi jednotlivými ložisky zánětu, často v průběhu fistulačních kanálů. V těchto místech vlasové folikuly hynou a tvoří se bezsrstá místa. Je důležité odlišit folikulitidu capitis od folikulitidy declavans, protože představuje odlišný klinický obraz.

Folikulitida declavans

Folikulitida declavans je také poměrně vzácné onemocnění a jde s vámi chronický průběh ruku v ruce.
Stejně jako u folikulitidy capitis se také vyvíjí folikulitida declavans jizva které vedou k tzv. alopecii. Znamená alopecie Ztráta vlasů. Nemoc se často vyskytuje pouze v roce 2006 Dospělost na a obvykle postihuje pouze muže.
Příčina folikulitidy declavans nebyla dosud zcela objasněna. Bylo spojeno s infekcí bakterií Staphylococcus aureus. Více možné příčiny dát a genetická dědičnost nebo jeden imunodeficience Podrobnější informace o vývoji folikulitid declavans bohužel nejsou známy.
Na začátku nemoci se kolem vlasových folikulů vytvoří malé hrboly, které se postupem času onemocnění zanícují. Folikulitida declavans se také léčí pod centrální jizvou a postupuje na jiných místech. Tvar jizvy ve tvaru talíře jde sem s jedním nevratná ztráta vlasů a nemoc obvykle absolvuje chronický průběh. Vzhled folikulitid declavans není často snadné odlišit od kapilit folikulitidy.

Léčte folikulitidu

Folikulitida se může v některých formách hojit spontánně. Pokud se během holení vyvinul folikulitida, obvykle se uzdravuje sama.
V jednoduché formě folikulitidy způsobené infekcí stafylokokem aureus se kůže zcela uzdraví. To nemá za následek ani sekundární onemocnění, ani jizvy.
K relapsům však dochází častěji v souvislosti s autoimunitními onemocněními nebo jinými systémovými nemocemi.
Některé formy také vyžadují léčbu k léčbě. V případě folikulitidy capitis a folikulitis declavans neexistuje úplné uzdravení. Tyto dvě formy folikulitidy jsou spíše chronické než akutní, takže ve většině případů neexistuje úplné vyléčení. Zvláštností těchto dvou forem folikulitidy je to, že se v procesu hojení postižených oblastí vytvářejí jizvy a je zde celoživotní bezsrstost.

Léčba folikulitidy

Léčba folikulitidy se liší v závislosti na typu a příčině zánětu vlasových folikulů.Ve většině případů se provádí léková terapie, která se v závislosti na typu a rozsahu může podávat systémově, například ve formě tablet nebo lokálně.
Pokud se folikulitida vyvinula jako součást plísňové kožní infekce, tj. Co je známé jako tinea capitis, pak terapie spočívá v antimykotické léčbě. To je často lokálně omezené a obvykle má formu masti.
Pokud tato opatření nevyléčí folikulitidu, lze také vyzkoušet systémovou terapii ve formě tablet. Pokud se folikulitida vyvine, například při holení vousů, často pomůže dezinfekční roztok na bázi alkoholu. Ve velmi výrazných případech mohou být užitečná také krátkodobá antibiotika.
Existuje také možnost lokální aplikace antibiotické masti na postižené oblasti.

V případě zánětu folikulitidy vypadá léčba trochu jinak než u jednoduché folikulitidy. Zde se používá kombinovaná léčba spočívající v glukokortikoidech a takzvaných retinoidech. Retinoidy se často používají při léčbě těžké akné. Folikulitida capitis je obvykle spojena s existující akné, takže léčba retinoidy má smysl. Používají se také tinktury s glukokortikoidy nebo kyselinou salicylovou. V některých případech lze zde také použít antibiotika.

Léčba folikulitidy declavans by měla být také léčena. Používají se především dezinfekční roztoky s antimikrobiálními účinky, které se aplikují na postižené oblasti z vnějšku. Retinoidy a antibiotika jsou také součástí léčby folikulitidy declavans. V případě těžkého zánětu lze zvážit krátkodobé podání glukokortikoidů pro imunosupresi.

Pokud se folikulitida vyskytne v důsledku poranění a růstu, je k dispozici velké množství lokálních mastí, které lze použít. Patří sem antiseptické masti a masti, jako je takrolimus, které patří do třídy imunosupresiv.
Konečně, jako důležitý pilíř léčby folikulitidy, je nezbytné myslet na přiměřenou osobní hygienu. Je důležité zajistit, aby vlhké oblasti pokožky byly udržovány co možná nejvíce suché.