Pohmožděná žebra

definice

Modřina žebra, také známá jako modřina žebra, je zranění jednoho nebo více žeber způsobené vnějšími silami, jako je pád nebo dopravní nehoda. Na rozdíl od zlomeného žebra nejsou kosti při poranění žebra zraněny. Stlačování měkkých tkání však obvykle vede k silné bolesti, ke které dochází zejména při hlubokém vdechování.

Pomačkané žebro se obvykle zahojí bez jakýchkoli následků, ale může to trvat i několik týdnů. Pomačkané žebro a zlomené žebro nelze vždy jasně rozlišit pouze na základě symptomů.

příčiny

Modřina žebra může být způsobena přímou tupou silou, která může mít různé příčiny. Žebra jsou relativně citlivá na bolest, protože kosti jsou z větší části chráněny pouze tenkou vrstvou měkké tkáně tvořené kůží a podkožní tukovou tkání. Na rozdíl od zlomeného žebra zůstávají kostní struktury neporušené, ale měkké tkáně jsou rozdrtené, což je obvykle velmi bolestivé.

Modřiny žebra mohou být způsobeny například pádem na hruď při jízdě na kole nebo po schodech. Dalšími příčinami mohou být kop, rána nebo náraz. Příčiny modřin v žeberách jsou proto zvláště běžné ve sportech, které zahrnují spoustu fyzické aktivity, jako je házená, lední hokej a většina bojových umění, jako je box, zápas nebo judo.

Další běžnou příčinou pohmožděných žeber jsou dopravní nehody. Častým vzorem zranění je, že při nárazu zezadu narazí hrudník řidiče na volant.

Tyto příznaky naznačují pohmožděné žebro

Příznaky pohmožděného žebra se obvykle projeví bezprostředně po spouštěcí události. V některých případech, například při vážné dopravní nehodě nebo při cvičení, může být vnímání bolesti zpočátku tlumeno vysokou hladinou adrenalinu, takže příznaky se projeví až později. Bolest v postižené oblasti hrudníku je hlavním příznakem, podle kterého člověk pozná možné pomačkané žebro.

Obvykle jsou lokalizovány pouze na jedné straně a v závislosti na rozsahu zranění jsou omezeny na jednu oblast. Obvykle se příznaky zhoršují kašlem a mohou být patrnější i při hlubokém dechu (viz také: Bolest při inhalaci). Mnoho lidí s velmi bolestivými modřinami proto dýchá velmi mělce, aby se bolesti co nejvíce vyhlo. To však může zase vést k dušnosti pro dotyčnou osobu.

Dalším příznakem, který může naznačovat modřinu, je modřina na kůži, kde došlo k poškození. Je to modřina (Hematom), ke kterému dochází, když byly malé krevní cévy zničeny, když jsou žebra rozdrcena a tkáň krvácena.

Jako laik však obvykle není možné rozlišovat mezi pohmožděným žebrem a zlomeným žebrem, protože příznaky mohou být velmi podobné. Pokud tedy máte pochybnosti o popsaných příznacích, měl by být konzultován lékař, aby vyšetření mohlo zjistit, zda jsou žebra zlomena nebo zda jsou žebra jednoduše drcena.

diagnóza

Za účelem diagnostiky pohmožděného žebra a zejména odlišení od jiných zranění, jako je zlomené žebro, lékař nejprve položí pacientovi několik otázek a poté ho konkrétně prozkoumá. Lékař se zeptá, jak k nehodě došlo. Chtěl by také dostat informace od pacienta o lokalizaci, závažnosti a závislosti na dýchání bolesti. Kromě toho by měl být lékař informován o všech předchozích onemocněních nebo předchozích úrazech, jakož i o všech užívaných lécích.

Dalším krokem je fyzické vyšetření, během kterého je postižená oblast pozorována a jemně prohmatána. Zkoušející hledá modřiny, zda bolest může být reprodukována tlakem a zda existují nějaké známky nestability kostí. Pokud má lékař na základě vyšetření podezření, že za příznaky může být zlomené žebro, obvykle nařídí rentgenové vyšetření žeber.

Pomnožení žeber často zůstává diagnózou vyloučení, pokud se bolest v oblasti hrudníku objeví v důsledku zranění, ale zlomené žebro nebylo možné detekovat.

terapie

V případě pomačkaných žeber je léčba primárně založena na zmírnění příznaků. Bolest lze zmírnit dočasným ochlazením postižené oblasti. Mezi kůži a chladicí kapalinu by však měl být vždy umístěn tenký ručník a neměl by být neustále chlazen, aby nedošlo k zamrznutí pokožky.

Kromě toho je třeba dbát na fyzické omezení a vyvarovat se sportu, pokud otlačená žebra způsobují příznaky. Neměl by se však zdržovat žádný odpočinek, ale jemné cvičení, například při procházce. Pokud je to nutné, váš praktický lékař vám může poradit, jak správně cvičit.

Jsou-li žebra zdrcena, může být také indikována dočasná terapie protizánětlivým lékem proti bolesti ve formě tablet. To je zvláště důležité, pokud vám bolest znemožňuje hluboké dýchání v důsledku pomačkaných žeber. Nedostatečné dýchání v důsledku toho může jinak vést k pneumonii, zejména u starších lidí.

Doba trvání

Délka doby, po které pohmožděné žebro způsobuje nepohodlí, se může značně lišit a závisí především na typu a intenzitě kauzálního zranění. V případě lehkých tvarů, například pokud narazíte na hranu nebo kus nábytku v každodenním životě, je doba trvání obvykle omezena na několik dní.

Pokud je však při cvičení příčinou dopravní nehoda nebo násilná kolize, bolest z pohmožděných žeber může přetrvávat po mnoho týdnů a měsíců. Doba trvání také částečně závisí na chování dotyčné osoby. Každý, kdo se fyzicky ušetří pomlčeným žebrem a občas ochlazuje zasaženou oblast, je méně pravděpodobné, že bude mít příznaky dlouhou dobu, než někdo, kdo pokračuje ve sportu s vysokou fyzickou námahou.

I když je však přítomen po dlouhou dobu, pomačkané žebro se obvykle léčí bez dlouhodobých fyzických stížností.

Tato alternativní onemocnění vyvolávají podobné příznaky

Alternativní nemocí, která musí být při drcení žebra primárně vymezena, je zlomenina jednoho nebo více žeber. Průběh zranění ani vnímané příznaky neumožňují spolehlivé rozlišení. Zpravidla lze jistotu dosáhnout pouze lékařským vyšetřením, které může zahrnovat i rentgen žeber.

Dalším stavem, který se projevuje jako bolest na hrudi, zejména při vdechování a kašli, je pohrudnice. K tomu může dojít ve spojení s pneumonií, například s vysokou horečkou a únavou jako symptomy.

Jiné alternativní nemoci, které způsobují příznaky podobné těm u pohmožděného žebra, mohou pocházet ze zad a vyzařovat dopředu. Například podráždění nervů v důsledku svalového napětí nebo nesprávného pohybu může způsobit jednostrannou bolest v oblasti žeber.