Parafimóza

definice

Parafimóza je stav, ve kterém zúžená předkožka penisu byl zatlačen dozadu a žaluď penisu byl sevřen nebo zúžen.

To způsobuje bolestivé otoky žaluďů a zasunuté předkožky. Parafimóza je často jedna Phimosis, zúžená předkožka, dole. Parafimóza je urologická nouzová situace a potřebuje rychlou lékařskou a odbornou pomoc, jinak jsou glanové ohroženi umřít.

Příznaky parafimózy

Parafimóza byla dříve známá jako španělský límec, protože její vzhled připomíná široký límec, který nosí španělští šlechtici v 15. století. Tento španělský límec se tvoří, když Zúžení předkožky (fimóza) předchozí a předkožka je stažena z žaluďů a není vrácena do své původní polohy. Pak se vytvoří příliš těsná předkožka Šněrovací kroužek za žaluďe kolem šachty penisu. V následujícím, toto zúžení Odtok krve od žaluďů a předkožky zabráněnoproto se stává otok předkožka i žaluď. Nyní se začarovaný kruh uzavře, protože nyní je těžké předkožku tlačit zpět nad žaluďa. Tato situace však musí být napravena rychle, protože jinak dostatek čerstvé krve (arteriální krev) pro zásobení penisu a žaluďů již nemůže dosáhnout žaluďů a Glans umírají (nekróza, gangréna).

Stažené žaluď zabraňuje, aby krev vytékala z žaluďů. To vytváří velmi bolestivé otoky předkožky a žaluďů, protože tkáňová tekutina (hovorově: zadržování vody) se tam shromažďuje a nemůže být transportována pryč.

Přečtěte si více k tématu: Glans oteklý, zánět žaluďů, zčervenalý žaluď, hořící žaluď

Pokud parafimóza přetrvává dlouhou dobu, vysychá také dodávka arteriální krve, ve které jsou transportovány živiny a kyslík. Předkožka a žaluď se pak zbarví do modra - do černa a jsou v akutním nebezpečí. Stručně řečeno, příznaky jsou hlavně otok, bolest a v pozdějších stádiích změna barvy.

Číst dál na téma: modrý žalud

Příčiny parafimózy

Parafimóza se často vyvíjí, pokud je někdo zapomenut těsná předkožka, který byl v rámci hygienických opatření vytlačen zpět, aby se znovu dotkl žaluďů. Ale může to také projít lékařská manipulace došlo k tomu, že po vložení zavedeného močového katétru bylo zapomenuto přemístění předkožky.

S dětmi Může se stát, že parafimóza je způsobena manuálním pokusem o odstranění fimózy (zúžení předkožky), která nemusí být ve skutečnosti přítomna.

Od sexuální zralosti může také nastat parafimóza Masturbace vzniknout nebo během nebo po Pohlavní styk být evokován. V souvislosti se sexuální aktivitou jsou možné také parafimózy u lidí, kteří nemají známky zúžené předkožky, když nejsou vztyčené, ale jejichž předkožkové zúžení je založeno na penisu během erekce zvětšení velikosti.

Diagnóza parafimózy

To je důležité pro lékaře v procesu stanovení diagnózy Rozhovor s pacientem. V rámci této konverzace lékař obvykle najde první stopy, které hovoří o parafimóze, jako je například mírná těsnost na čele nebo jeden Phimosis. Pacient to často popisuje jako součást erekce (bez ohledu na to, zda se jednalo o masturbaci nebo sexuální styk), tento klinický obraz se vyvinul.

Předběžnou diagnózu po tomto rozhovoru stanoví lékař vyšetření, takže Kontrola penisu, podporováno. Parafimózu lze rozeznat otoky žaluďů a oteklé předkožky, která je ovinuta kolem penisu jako krajkový prsten a je vizuální diagnózou.

Mohlo by vás také zajímat: Bolestivý styk

Terapie parafimózy

Konzervativní terapie - redukce

Snížení, tj. posouvání předkožky zpět přes žaluď je terapeuticky nezbytné. Kromě toho by mělo dojít ke snížení rychle jinak Smrt glanů a předkožky hrozí.

Existuje několik způsobů, jak dosáhnout snížení. Jednak můžete být konzervativní nechirurgické přemístění, na druhou stranu můžete provozní přemístění. Nejprve je však třeba se pokusit konzervativně zvrátit parafimózu.

Za žádných okolností byste se neměli pokoušet trvale zvrátit parafimózu bez lékařské pomoci. Pokud je pokus dotyčné osoby neúspěšný, měl by být konzultován urolog. Mohou pomoci chladicí opatření na cestě k lékaři.

Toto zapojení je velmi bolestivýto je důvod, proč alespoň jeden lokální anestézie znecitlivěl nervy zásobující penis. S touto konzervativní, manuální redukcí, jsou glans stlačeny dolů, zatímco tahají předkožku dopředu. Aby se žaluďům usnadnilo sklouznutí dozadu, bývají glanové obvykle předem namazány trochu předem, například vazelínou, a otok je vyostřen. To znamená, že se člověk snaží jemnou kanylou velmi opatrně vyjádřit retenci vody. Pokud po několika krátkodobých pokusech není ruční redukce úspěšná, musí být parafimóza léčena chirurgicky.

Operativní terapie - pohotovostní chirurgie

Každá parafimóza je nouzová situace, protože Vitalita složek penisu Předkožka a glans je akutně hrozil. Čím déle parafimóza zůstává neléčena, tím vyšší je riziko nevratného poškození příslušných struktur.

Chirurgie bude nezbytná, pokud ruční pokus o přemístění bez úspěchu zůstala. V rámci tohoto chirurgického zákroku je nařezanou předkožku, která se stala krajkovým prstenemaby se mohl obnovit průtok krve. Je-li to nutné, může být při této operaci, pokud si to vyžádá pacient nebo jeho příbuzní, proveden stejný postup výstřižek být vyroben, aby se zabránilo opakování parafimózy aby se zabránilo. Dokonce i po úspěšném pokusu o manuální redukci by měl pacient nebo v případě dítěte jejich příbuzní konzultovat urologa, zda by obřízka z dlouhodobého hlediska neměla smysl, aby se zabránilo další parafimóze. Pokud parafimóza trvala příliš dlouho a Glans a předkožka mrtvá musí být vždy pracoval okamžitě stát se.

Mohlo by vás také zajímat: Obřízka u mužů

Parafimóza u kojenců a dětí

V časném dětství a dětství je předkožka často přilepená k žaluďům (96%). Nepokoušejte se násilně oddělit předkožku od žaluďů.

Toto brzké lepení nebo předpětí předkožky se u většiny chlapců rozpustí ve věku tří až pěti let sám o sobě na. Fimóza je přítomna pouze u 8% dětí mužů.

S Frekvence klesá s rostoucím věkem pro výskyt fimózy.Pokud se předkožka snadno neodpojí od žaluďů, neměl by být učiněn pokus násilně tlačit předkožku zpět, protože to může způsobit, že se těsná předkožka obalí kolem dříku penisu a vyvine se parafimóza.

Mohlo by vás také zajímat: Vyrážka u dítěte - jaké je základní onemocnění?

Parafimóza u dospělých

U dospělého muže by měla být předkožka snadné a bezbolestné v každém stavu přes žaluď a nechte ho vést zpět. Pokud tomu tak není, nazývá se fimóza, která může být vrozená nebo v průběhu života od zjizvení může vzniknout. Se zúžením předkožky v dospělosti jsou erekce pro dotyčnou osobu bolestivé. U dospělých se parafimózy často vyvíjejí přes erekce nebo pokud je zapomenuté, že po ošetřovatelských nebo lékařských zásazích zatlačte předkožku zpět na žaluď.

Důsledky parafimózy

Důsledky parafimózy závisí na tom, jak dlouho tento stav přetrvává. Když parafimóza rychle přemístěna jsou to Důsledky nízké.

Mohou se vyvinout infekce předkožky nebo žaluďů, ale to by mělo zabránit urologické následné péči. I když v tomto případě naštěstí nenastaly zjevné následky nebo následné škody, měl by pacient nebo jeho příbuzní mluvit s lékařem o výstřižek mluvte, abyste zabránili další parafimóze.

Pokud musela být parafimóza chirurgicky snížena, proces léčení musí jít do jednoho bezproblémové hojení ran Dávejte pozor, abyste se vyhnuli infekci.

To mohou udělat parafimózy, které vydrží příliš dlouho Smrt předkožky a žaluďů mají v důsledku. Kůže zpočátku mění barvu namodralé-načernalé. V této fázi je chirurgie naprosto nezbytná a důsledky jsou dramatické.

Z toho vyplývá: Abychom předešli trvalým následkům parafimózy, měli bychom zkuste se co nejdříve přemístit odvážit se, a pokud to nefunguje, okamžitě vyhledejte lékaře. V tomto případě vede hanba nebo rozpaky k dramatickým důsledkům, kterým by se dalo zabránit odbornou pomocí.