Paracetamol během kojení
Úvod - Je během kojení povolen paracetamol?
Během kojení je paracetamol povolen jako lék proti bolesti a antipyretikum. Účinná látka by se však neměla užívat po dlouhou dobu nebo ve vyšších dávkách. Při kombinaci s jinými léky byste měli být také opatrní.
Protože v zásadě nelze provádět žádné randomizované studie na kojících ženách, všechna zjištění týkající se bezpečnosti paracetamolu jsou založena pouze na vyhodnocení klinických zkušeností. Ukázalo se, že paracetamol se nachází v malém množství v mateřském mléce poté, co ho kojící matka užila.
Nežádoucí účinky nebo nežádoucí účinky během kojení nejsou dosud známy. Paracetamol lze užívat během těhotenství a kojení po zvážení poměru rizika a prospěchu.
Přečtěte si více o tomto tématu: Léky proti bolesti při kojení
Účinná látka, účinek
Paracetamol je také chemicky 4-hydroxyacetanilid, Acetaminophen nebo Paracetamoium volal. Lék paracetamol je velmi účinný při mírné až střední bolesti a horečce.
Proto se používá pro:
- Nachlazení
- čichat
- Sinusová infekce
- bolest hlavy
- migréna
- Menstruační bolesti
- Bolest zubů
a mnoho dalších.
Jiné než Kyselina acetylsalicylová (OSEL) Paracetamol je také vhodný pro kojence a děti s horečkou a bolestí. Paracetamol patří do skupiny aktivních složek známých jako neopioidní látky snižující bolest, včetně nekyselých antipyretik. Účinná látka inhibuje enzym Cyklocygenáza-2 (COX-2) volal. Tento enzym kontroluje tvorbu vlastních poselských látek, prostaglandinů. Prostaglandiny jsou v těle uvolňovány při zánětu a pak způsobují klasické příznaky zánětu, jako je otok, zarudnutí, teplo a bolest. Prostaglandiny také dráždí nervové zakončení a podílejí se na přenosu a vnímání bolesti v mozku. Paracetamol potlačuje inhibici enzymu COX-2 v mozku je vnímána tvorba prostaglandinů a nakonec menší bolest.
Paracetamol má také vliv na jiné látky, které jsou posly, více serotoninu se uvolňuje do míchy, což také inhibuje přenos bolesti do mozku.
Paracetamol také říká, že ovlivňuje vnímání bolesti v mozku samotném změnou receptorů pro látky messenger, jako je glutamát-NMDA a oxid dusnatý. Tímto způsobem účinku paracetamol účinně vede k úlevě od bolesti.
Má také silný účinek na snížení horečky, protože ovlivňuje regulaci teploty v mozku.
Mohlo by vás také zajímat: Bolest při kojení
Vedlejší efekty
Paracetamol může způsobit nežádoucí účinky, ale ne každý je dostane. Každý reaguje na léky jinak. Paracetamol málokdy vede ke změně krevních hodnot, což znamená, že ve vzácných případech lze v laboratoři nalézt zvýšení jaterních enzymů.
Velmi zřídka jiné laboratorní změny, jako je nedostatek krevních destiček, nedostatek bílých krvinek, nedostatek určitých bílých krvinek (den Granulocyty) nebo dokonce nedostatek všech krvinek.
Závažné kožní reakce, jako je Stevensův-Johnsonův syndrom, toxická epidermální pokožka, se mohou vyskytnout velmi zřídka Necrolýza nebo akutní generalizovanou vyrážku vyrážky.
Reakce z přecitlivělosti se mohou vyskytnout jako vedlejší účinky u jakýchkoli léků, včetně: jednoduchého zarudnutí kůže na úly, otoku hrtanu, dušnosti, pocení, nevolnosti, poklesu krevního tlaku a alergického šoku.
V případě takových závažných vedlejších účinků musí být léčba přerušena.
U zvláště citlivých osob se mohou u tak zvaných analgetických astmatů, které způsobují léky proti bolesti, vyvinout bronchiální křeče. Je důležité, aby předávkování paracetamolem mohlo způsobit vážné poškození jater. Při dlouhodobém používání a vyšších dávkách může paracetamol způsobit bolesti hlavy, únavu a nervozitu. Pokud je lék užíván po dlouhou dobu a náhle zastaven, může dojít k bolesti svalů.
Interakce
Pokud berete acetaminofen současně s dnou Probenecid a, vylučování paracetamolu je sníženo, takže funguje déle. V tomto případě by měla být dávka paracetamolu snížena.
Užívání protizánětlivého léku salicylamidu při užívání s paracetamolem může způsobit, že paracetamol zůstane v těle déle a bude se hromadit.
Některé prášky na spaní a antiepileptika Fenobarbital, fenytoin, karbamazepin a Rifampicin, stejně jako alkohol podporují rozklad paracetamolu na toxický metabolický produkt. To znamená, že paracetamol v kombinaci s uvedenými látkami se může stát toxický pro játra i při nízkých dávkách.
Pokud je paracetamol užíván déle než týden, zvyšuje účinek ředidel krve (Antikoagulancia). Na druhé straně příležitostné použití paracetamolu nemá vliv na ředění krve.
Užívání paracetamolu a drogy AIDS Zidovudine někdy vede k rozvoji nedostatku některých bílých krvinek neutrofilní granulocyty. Proto by se paracetamol měl užívat v kombinaci s touto účinnou látkou pouze po lékařské pomoci. Droga Colesryramine (Léčba poruch metabolismu lipidů) snižuje absorpci paracetamolu v těle a jeho účinky.
Kontraindikace
Paracetamol se nesmí užívat, pokud existuje přecitlivělost na paracetamol a chemické příbuzné látky (Deriváty acetaminofenu). V případě vážného poškození jaterních buněk je třeba se vyhnout požití.
Paracetamol smí být použit pouze pro jaterní dysfunkci, chronické zneužívání alkoholu, těžkou dysfunkci ledvin a Gilbert-Meulengrachtovu chorobu po pečlivém posouzení rizika a prospěšnosti lékařem. V těchto případech musí být příjem zkontrolován lékařem.
Dávkování během kojení
Během kojení by neměla být účinná látka paracetamol užívána dlouhou dobu a ve vyšších dávkách nebo v kombinaci s jinými látkami. Pro dospělé je maximální denní dávka 4 000 miligramů paracetamolu. To odpovídá osmi tabletám po 500 miligramech paracetamolu.
Bylo prokázáno, že účinná látka přechází do mateřského mléka během kojení a že malé množství může dítě absorbovat. Existují pozorování, která dospěla k závěru, že paracetamol má být považován za bezpečný pro dítě v doporučeném množství dávky. Během kojení byste však měli dávkovat paracetamol co nejnižší a používat jej co nejkratší dobu. Maximální dávka nesmí být překročena.
Mohlo by vás také zajímat: Léky během kojení
Paracetamol nebo ibuprofen, což je lepší?
Paracetamol je prostředek proti bolesti zvolený během těhotenství a kojení. Účinně pomáhá při mírné až střední bolesti a působí antipyreticky. Dosud neexistují žádné pozoruhodné náznaky nesnášenlivosti na straně dítěte. Paracetamol by neměl být užíván, pokud existují alergie na účinnou látku, poškození jater nebo jiné kontraindikace. V takovém případě můžete na ibuprofen ustoupit.
Také by vás mohlo zajímat tento článek: Ibuprofen při kojení
Pro bolesti zubů je však ibuprofen obvykle užitečnější než paracetamol, protože má také protizánětlivý účinek. Během kojení může být ibuprofen užíván pro bolest zubů.
Přečtěte si více na téma: Problémy při kojení u dětí
Paracetamol pro bolesti hlavy při kojení
Paracetamol je obecně považován za dobře tolerovaný lék a často se používá k léčbě bolesti hlavy. Přípravek mohou užívat také děti, těhotné a kojící ženy. V případě bolesti hlavy nesmí být překročena maximální denní dávka 4 000 miligramů paracetamolu. Mezi příjmem by mělo být šest až osm hodin.
Vedlejší účinky jsou velmi vzácné a je třeba se vyhnout předávkování. Paracetamol dobře působí na úlevu od bolesti hlavy a migrény. Neměli byste brát prášky na bolest hlavy déle než tři dny najednou.
Paracetamol je méně vhodný pro „kocovinu“ bolesti hlavy, protože účinná látka se rozkládá v játrech stejně jako alkohol a játra jsou zdůrazňována dodatečnou spotřebou a současným rozkladem alkoholu.
Přečtěte si více na téma: Problémy při kojení matky
Paracetamol pro bolest zubů při kojení
Paracetamol je méně vhodný pro bolesti zubů než jiné látky, které zmírňují bolest, jako je ibuprofen a aspirin. Paracetamol má úlevu od bolesti a účinný antipyretický účinek. Činidla jako ibuprofen nebo aspirin mají protizánětlivý účinek kromě jejich složky snižující bolest.
Bolest zubů je často zánětlivá, takže má smysl zvolit si léky proti bolesti, které působí proti bolesti i proti zánětům. U kojících žen je ibuprofen drogou volby pro bolesti zubů.
Mohlo by vás také zajímat: Paracetamol pro bolesti zubů? Vhodné pouze v omezené míře!