Ušní maz
úvod
Ušní vosk, lat. Cerumen, je nahnědlá sekrece ceruminálních žláz (ušních voskových žláz) vnějšího zvukovodu, která chrání ucho před infekcemi tím, že má antibakteriální a protiplísňový účinek, tj. proti plísním. Někdy nepříjemný zápach také zabraňuje vstupu hmyzu. Ušní vosk se také používá k odstranění prachu a odumřelých kožních buněk, usnadnění odstraňování cizích materiálů a namazání citlivé sliznice vnějšího zvukovodu.
Časté čištění nebo plavání může odstranit ochranný účinek cerumenu a připravit půdu pro infekce a zranění. Snížené vylučování sekrece, nadprodukce nebo nesprávné čištění mohou vést k voskové zátce, tzv Nepříjemný cerumen vést.
Přibližně 1 000 látek detekovaných v ušním vosku zahrnuje především mastné a zvlhčující látky a také různé antimikrobiální sloučeniny na bázi peptidů. U lidí se cerumen nachází ve vlhké a suché formě. Vlhká forma má vyšší podíl nenasycených mastných kyselin, je nažloutlé až světle hnědé barvy a má olejovitou konzistenci. Suchá varianta je rozšířená ve východní Asii, ale v Evropě a Africe je velmi vzácná.
Příčina zátky ušního mazu
Když je zmíněn ušní vosk, klinický obraz ušní voskové zátky (Nepříjemný cerumen) znamenalo. To znamená úplné uzavření vnějšího zvukovodu zátkou z ušního vosku. Kromě nadprodukce a sníženého odlivu z Cerumen jeho otok po kontaktu s vodou, například při sprchování, plavání nebo koupání, může podporovat vznik zátky. Lze také zvážit jednotlivé faktory, jako je zúžený zvukovod nebo dráždivé cizí předměty, jako jsou špunty do uší nebo sluchadla.
Nejběžnějším spouštěčem ušní mazové zátky je však nadměrné čištění nebo nesprávné techniky čištění pomocí vatových tamponů, které mohou vést k tomu, že vosk ve vnějším zvukovodu je tlačen k sobě poblíž bubínku.
Ušní maz
Tělo normálně nese vosk ze zvukovodu. Pokud to nefunguje nebo pokud se z různých důvodů vytváří nadměrné množství ušního vosku, mohou se do zvukovodu uvíznout tělní sekrety. To může ucpat vnější zvukovod.
Podobně jako ušní zátka, ušní vosková zátka omezuje sluch. Závažnost omezení závisí na konzistenci a velikosti zástrčky.
zátka v uchu se může projevit svěděním nebo pocitem tlaku v postiženém uchu. Někdy je popsáno zvonění v uších nebo tinnitus. Vzhledem k tomu, že ušní vosk má svůj vlastní silný zápach, může díky jeho vůni upoutat pozornost také velká ušní vosk. Kromě toho může postižené ucho způsobit bolest.
Lékař může snadno diagnostikovat ušní maz. K tomu například používá ušní zrcátko. Jedná se o jednoduchý trychtýř, jehož hrot lze zasunout do zvukovodu a snadno jej rozšířit. Používání otoskopu je běžnější. Toto je osvětlené ušní zrcátko na rukojeti. Lze použít i speciální ušní mikroskopy.
Pokud najdete ušní maz, můžete jej odstranit. K tomu používá různé pomůcky a nástroje. Po odpojení zástrčky by měl být zcela obnoven normální sluchový výkon.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Ušní maz
Obrázek ucho
A - vnější ucho - Auris externa
B - střední ucho - Auris media
C - vnitřní ucho - Auris interna
- Ušní proužek - Spirála
- Counter bar - Antihelix
- Auricle - Auricula
- Roh ucha - Tragus
- Ušní lalůček - Lobulus auriculae
- Vnější zvukovod -
Meatus acousticus externus - Časová kost - Časová kost
- Eardrum -
Ušní bubínek - Třmeny - Sponky
- Eustachova trubice (trubice) -
Tuba auditiva - Slimák - Kochlea
- Sluchový nerv - Kochleární nerv
- Rovnovážný nerv - Vestibulární nerv
- Vnitřní zvukovod - Meatus acousticus internus
- Zvětšení (ampule) zadního půlkruhového kanálu - Ampulla membranacea posterior
- Oblouk - Půlkruhové potrubí
- Kovadlina - Incus
- Kladivo - Malleus
- Tympanická dutina - Cavitas tympani
Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace
Příznaky
Typickým příznakem ušní mazové zátky je náhlý nebo postupný nástup, obvykle jednostranná ztráta sluchu, ke které často dochází po sprchování nebo manipulaci ve zvukovodu. V závislosti na povaze voskové zátky může také dojít k bolesti. Obzvláště suché, a proto kalené Cerumen může poškodit jemnou sliznici vnějších zvukovodů a vést k prasklinám, které někdy krvácejí. Malá zranění také představují ideální vstupní bod pro bakterie. Existuje riziko zánětu zevního zvukovodu (Vnější otitis), který je charakterizován zvýšenou bolestí a výtokem z postiženého ucha.
Ušní vosk smrdí - co je za tím?
Ušní vosk má typický nepříjemný zápach. To má sloužit jako ochrana proti hmyzu nebo bakteriím. Protilátky, které obsahuje, stejně jako různé tuky, významně přispívají k přirozené vůni ušního vosku.
Pokud se však změní vůně ušního vosku, doporučuje se opatrnost. Příčinou může být například infekce zvukovodu. Doporučuje se návštěva lékaře.
diagnóza
Pro jakýkoli typ ztráty sluchu tam bude audiolog různé testy zjistit původ poruchy. Aby bylo možné rozlišovat mezi narušeným vedením zvuku a onemocněním orgánů zpracovávajících zvuk, existují různé možnosti Testy ladičky na. V případě ušní voskové zátky je to založeno na zhoršeném vedení zvuku, které lze eliminovat jednoduchými prostředky. K tomu musí lékař použít optickou technologii (otoskop) Zvukovod zkontrolujte, zda není podezřelá zástrčka. Testy na ladičku i následné vyšetření zvukovodu jsou bezbolestné procesy.
terapie
K obnovení plného sluchu stačí odstranit přebytečný vosk z vnějšího zvukovodu. V mírných případech stačí postižené ucho opakovaně opláchnout teplou vodou.
Pokud to zástrčku neodstraní, lze použít takzvané keratolytické ušní kapky. Jedná se o léky, které mají účinek na uvolnění rohoviny a používají se k uvolnění horní rohovité vrstvy kůže. V ušní medicíně se nabízejí k útoku na oddělené vločky kůže a další látky zachycené v ušní voskové zátce a tak Cerumen čímž je měkčí a snáze se vypláchne.
Pokud selžou všechny pokusy o čištění zvukovodu rozpuštěním a vymytím ušního vosku, musí se lékař pokusit zátku mechanicky odstranit. To se děje pod optickou kontrolou, která je zajištěna otoskopem. Malá sonda, obvykle ve tvaru lžíce nebo s malou kovovou smyčkou, se zavede přes ušní nálevku umístěnou na vnějším zvukovodu a zástrčka se pečlivě mobilizuje a seškrábe. Jelikož je sliznice vnějšího zvukovodu velmi citlivě inervována a dobře zásobena krví, může to vést k bolesti a mírnému krvácení. Procedura je však většinou pacientů velmi dobře snášena a lze ji provést bez anestetických opatření.
Je-li vosk velmi měkký nebo není-li mechanická evakuace úplná, lze externí zvukovod odsát také speciálním odsávacím zařízením.
Přečtěte si více k tématu: Uvolněte ušní maz
Jak odstranit ušní vosk
Ušní vosk čistí a chrání zvukovody. Vyrobený vosk je nepřetržitě transportován ven ze zvukovodu. Jedním z důvodů je pohyb blízkého temporomandibulárního kloubu při mluvení nebo žvýkání. Z různých důvodů se však může ušní vosk hromadit a ušní kanál se ucpává.
V takovém případě může být nutné ruční čištění zvukovodu.
Čištění vatovými tampony se nyní obecně nedoporučuje, protože riziko poranění je příliš velké. Vosk je navíc často vtlačován do ucha, což může vytvořit masivní zátku. Proto se obvykle doporučuje pečlivé čištění ušního boltce vlhkým hadříkem. Nemělo by to však být vtlačeno ani do zvukovodu. Zadní část ušního boltce by neměla být zapomenuta.
Pečlivé opláchnutí zvukovodu pomáhá proti tvrdohlavému ušnímu vosku uvnitř zvukovodu. Voda by měla mít tělesnou teplotu. Pokud je příliš teplo nebo příliš chladno, mohou se objevit závratě. Například pokud opatrně vložíte vodu do zvukovodu injekční stříkačkou, vosk se obvykle zkapalní. Nyní může vyjít z ucha a setřít. Poté by mělo být ucho důkladně vysušeno. Ušní kapky, které lze prodat bez lékařského předpisu, fungují podobně.
V některých případech to však nestačí. Poté se doporučuje návštěva lékaře. Lékař má na výběr několik metod k odstranění vosku z ucha. Patří mezi ně oplachování, sání nebo použití jemné techniky sekání. Kromě toho často nejprve zkontroluje ucho, aby vyloučil onemocnění ucha jako příčinu zablokování.
Přečtěte si více k tématu: Odstraňte ušní vosk
Můžete také odsát ušní vosk?
Sání ušního vosku se provádí pomocí speciálních zařízení.
Zařízení dostupná k prodeji se značně liší od profesionálních zařízení, která používají lékaři ORL. Jejich čisticí účinek není často větší než účinek správně prováděného mytí uší. Ušní vosk plní mnoho důležitých rolí. To zahrnuje čištění zvukovodu a jeho ochranu před infekcemi nebo hmyzem. Pravidelné odsávání uší má proto smysl jen ve výjimečných případech. Lékař může snadno určit, zda je nutné pravidelné odsávání. V takovém případě jsou obvykle dostatečné pravidelné návštěvy lékaře, aby si uši vyčistil.
Ušní sprej k rozpuštění ušního vosku
Na trhu je k dispozici řada sprejů do uší, které slibují jemné čištění vnějšího zvukovodu bez vatových tamponů, ať už na bázi oleje nebo mořské soli, a přidáním určitých (rozpouštějících keratolytický roh) účinných látek, které jsou určeny k rozpuštění vosku.
Spreje se obvykle dodávají v tlakové nádobě a stříkají se do ucha pomocí aplikátoru. Uvolněné komponenty ušního vosku lze odstranit po krátké době působení na ušní boltec vlhkým žínkem. Je třeba říci, že jak již bylo zmíněno, zvukovod nevyžaduje pravidelné čištění.
Pokud se používají příliš často, mohou ušní spreje také ztratit ochrannou voskovou vrstvu a šíření infekcí. Pokud již ušní vosk obsahuje poškození sluchu nebo dokonce bolest, nejsou spreje na uši náhradou za konzultaci s lékařem a profesionální čištění zvukovodu.
Domácí léky na ušní maz
K čištění uší existuje široká škála domácích léků. Některé z nich se značně liší, pokud jde o jejich účinnost, smysluplnost a bezpečnost.
Zavlažování uší je osvědčeným a bezpečným prostředkem k čištění zvukovodu. Někdy se to doporučuje přidáním různých olejů. Toto bylo testováno na olivový olej v klinických studiích. Nelze určit jasnou výhodu nad teplotou těla. Dosud nebylo prokázáno, zda jiné oleje fungují lépe.
Dalším způsobem, jak ucho vyčistit, je použití ušní svíčky. Jedná se o tenké, duté svíčky, které se vkládají do zvukovodu a poté se zapálí. Nedoporučuje se je používat k čištění zvukovodů. Na jedné straně je prokázáno, že čisticí účinek je nízký, a na druhé straně existuje riziko poranění obličeje a uší, zejména při nesprávném použití. Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv dokonce výslovně varuje před jejich použitím.
Ušní svíčka
Ušní svíčka je nálevkovitá vnitřní dutá trubka z včelího vosku, která je podle výrobce smíchána s éterickými oleji nebo rostlinnými složkami. Když uživatel leží na boku, měl by být tenký konec ušní svíčky zasunut do vnějšího zvukovodu bez tlaku a osvětlen na horním konci. Podtlak vytvářený spalovacím účinkem na dolním konci a teplý vzduch stoupající v trubici v důsledku mírného komínového efektu mají čisticí účinek na ucho a také podporují regulaci tlaku ve vnitřním uchu a dutinách.
Ušní svíčka má podle všeho relaxační účinek díky mírnému teplu a praskání, ke kterému dochází při hoření. Předpoklad, že ušní svíčky mohou pomoci jemně ucho vyčistit, je však nesprávný. Ani sací účinek na dolním konci svíčky, ani komínový efekt uvnitř nejsou dostatečné k tomu, aby se vnější zvukovod zbavil ušního mazu. Naopak: modely bez vestavěného filtru mohou dokonce přispět k uzavření zvukovodu odkapáním vosku. Může také poranit zvukovod nebo obličej. Vzhledem k riziku poranění a nízkému prospěchu ušní svíčky ve srovnání s jinými metodami je lepší upustit od používání svíček.
Přečtěte si více k tématu: Ušní svíčka
předpověď
Po odborném odstranění ušního vosku lze obvykle očekávat úplné obnovení původního sluchu. Občas se to stane drobná, bolestivá poranění sliznicekteré však zpravidla nevyžadují žádné další zacházení.
Ucpávání zvukovodu ušním voskem je často jedno pravidelně se opakující problém. Nepříznivá povaha Cerumen„Možnými příčinami i nesprávnou manipulací jsou nepříznivý anatomický průběh vnějších částí zvukovodu nebo nedostatečná samočisticí funkce ucha.
Lékař by měl ucho vyčistit, pokud dojde k ušní voskové zátce kvůli riziku poranění. Při nadměrném čištění to také může trvalé svědění nebo Infekce Přijít.
profylaxe
Pravidelné čištění zvukovodu obvykle není nutné. Protože ušní vosk, jak již bylo zmíněno, představuje přirozenou bariéru proti napadení bakteriemi a houbami, nedoporučuje se běžné čištění.
Jak mohu zabránit nadprodukci?
Nadměrná produkce ušního vosku může být velmi nepříjemná. Často se vyskytuje u dospívajících během puberty. Příčiny nejsou plně pochopeny a zdá se, že za příčinu může změna hormonální rovnováhy. Tyto změny ovlivňují kožní maz a potní žlázy po celém těle. Jsou přirozené a neškodné.
Dalším důvodem nadměrné produkce vosku se zdá být stres nebo úzkost. Ušní vosk je vyráběn speciálními žlázami, které jsou velmi podobné lidským potním žlázám. Ve stresových situacích dochází ke zvýšené produkci potu, aby bylo tělo dostatečně ochlazeno i při velké námaze. Kromě toho se také stále častěji řeší žlázy produkující ušní vosk.
Dráždění zvukovodu například ucpávkami do uší nebo nesprávné čištění zvukovodů vatovými tampony může stimulovat tvorbu vosku.
Zdá se, že množství produkce vosku je také geneticky dáno. Od člověka k člověku se liší podobně množstvím produkovaného potu.
Pokud se produkovaný ušní maz již dostatečně neodstraní, může se objevit nadprodukce. Příčiny jsou různé. Mezi ně patří zúžení nebo ucpání zvukovodu z různých důvodů. To by měl vyšetřit lékař.
Co mohu poznat podle barvy vosku?
Ušní vosk se dodává v mnoha různých odstínech. Lze použít nažloutlý i oranžově zbarvený ušní maz, stejně jako mnoho odstínů hnědé až černé.
Zdá se, že tmavý ušní maz vzniká hlavně při velké produkci potu. Geneticky lidé produkují suchý nebo vlhký ušní vosk. Naprostá většina Evropanů vyrábí mokrý typ. Naproti tomu suchý typ se vyskytuje zejména ve východní Asii. To je bělejší a pevnější. Hlavní známkou poškození je krev, která byla přidána do ušního vosku. Pokud z ucha vytéká velké množství tekutiny, nemusí to být jen ušní vosk, ale například také hnis. V takovém případě by měl být konzultován lékař.
Ušní vosk u kojenců a dětí
Ušní vosk je běžným problémem u kojenců a dětí. V zásadě však plní i stejné úkoly pro ty nejmenší jako v dospělosti. Představuje důležitou bariéru proti jakémukoli druhu infekce vnějšího zvukovodu a zajišťuje jeho vlhkost a samočistitelnost. Nadměrná produkce a zhoršené samočištění může u kojenců a dětí také vést k tvorbě voskové zátky.
Důkladné pozorování a dotazování dítěte podle věku mohou poskytnout informace o typu postižení. Starší děti si obvykle stěžují na ztrátu normálního sluchu na jedné straně, pocit tlaku, bolesti nebo svědění a méně často dokonce zvonění v uších.
U kojenců, pokud přebytečný ušní vosk již není viditelný na výstupu z vnějšího zvukovodu, je třeba věnovat pozornost známkám abnormálních pocitů v jednom uchu. Příliš mnoho vosku nikdy není příčinou horečky, infekce nebo potíží se usínáním. Rodiče by se za žádných okolností neměli pokoušet čistit uši svého dítěte nebo dítěte bez lékařské pomoci. Bavlněné tampony určené k použití dospělými jsou zakázány, protože při nesprávném použití představují riziko poranění ucha dítěte.
Po pečlivé prohlídce postiženého ucha se lékař rozhodne jemně odstranit vosk pomocí keratolytických kapek (uvolňujících rohy) a jemně je opláchnout teplou vodou.
Bolestivá opatření, jako je škrábání vnějšího zvukovodu lžícemi nebo nástrahami, se kojencům a dětem nedoporučují kvůli jejich nedostatečné ochotě spolupracovat.
Je-li to nutné, je nutné opakovat ošetření kapkami a následné opláchnutí zvukovodu. Lékař může vyškolit rodiče postižených dětí v aplikaci opatření pro domácí použití. Ani v kojeneckém nebo dětském věku však zdravé ucho nepotřebuje pravidelné čištění a mohou nastat komplikace z nadměrného nebo nesprávného zavlažování.
Přečtěte si více k tématu: Odstranění vosku z dítěte
