Vágní nerv

Synonyma v širším smyslu

Vágový nerv, 10. lebeční nerv, nerv, nervový systém, nervová buňka, CNS, parasympatický nerv

Angličtina: bludný nerv

úvod

Bludný nerv je tím 10. Lebeční nerv (X) a je jasně odlišný od ostatních 11 hlavových nervů. V překladu z latiny jeho jméno znamená něco jako „Putující nerv“. Správně, protože neslouží - stejně jako ostatní kraniální nervy - primárně k zásobování oblasti hlavy, ale spíše zásobuje téměř všechny orgány těla parasympaticky (viz také: Parasympatický nervový systém).

Proto je největším nervem v parasympatickém systému. Není to však jen pod palcem parasympatického nervového systému, ale také dodává svaly (např. Hrtan) a slouží k citlivému vnímání v určitých oblastech (např. Hrdlo a hrtan). Poskytuje také část našeho vkusu.

Parasympatická vlákna vagového nervu vznikají v jádru hlavového nervu se jménem Nucleus dorsalis nervi vagi a pak táhněte jako různé malé větve k různým orgánům příjemce.

Přečtěte si více o tomto tématu: Lebeční nervy

Průběh nervu vagus

Vagusový nerv má nejdelší průběh ve 12 kraniálních nervech člověka, protože i když pochází z mozku, táhne se podél trávicího systému až do hlubokých břišních oblastí. Jeho původ spočívá v několika různých jádrech lebečních nervů v podlouhlé míše, které jsou odpovědné za různé vlastnosti nervu. Jakmile opustí protáhlou míchu, která je nejnižší oblastí mozku, a přechází do míchy, vychází malým otvorem ve spodní části lebky. Poté běží společně s krční tepnou (Společná krční tepna) a velká krční žíla (Vnitřní krční žíla) v pochvě pojivové tkáně (Karotická vagina) dolů podél krku a vstupuje do hrudní dutiny. Tam nerv běží více dozadu a v těsné blízkosti srdce, plic a jícnu. Přichytí se přímo k jícnu a doprovází ho bránicí do břišní dutiny, která je jeho konečným cílem. Nerv se rozdělí na mnoho větví a dodává zažívací orgány a ledviny. Je třeba poznamenat, že po celý jeho průběh od mozku po břišní oblast vznikají z vagusu menší nervové větve, které zásobují blízké orgány.

Přečtěte si více o tomto tématu: Parasympatické úkoly

Funkce nervu vagus

Jak již bylo zmíněno, vagus dodává velké množství orgánů od hlavy po žaludek. Jeho funkce je velmi specifická, podle toho, o který orgán se jedná. Představuje nejdůležitějšího zástupce „parasympatického nervového systému.“ Funguje opačným směrem než „sympatický nervový systém“. Zhruba řečeno, parasympatický systém je zodpovědný za odpočinek, relaxaci a trávení, zatímco sympatický systém je evolučně odpovědný za bojové a letové situace.
V oblasti hlavy a krku je nervus vagus zodpovědný za citlivé a někdy i chuťové vjemy hltanu, hrtanu, hlasivek, oblastí mozkových plen a částí zvukovodu. Aktivuje také svaly krku, zejména hrtanu a hlasivek, a umožňuje tak mluvit i polykat. V hrudní dutině má vagový nerv především uklidňující účinky na plíce a srdce. Jeden z jeho nejdůležitějších účinků ovlivňuje trávicí systém. Má zažívací účinky na jícen, žaludek, játra, žlučník, slinivku břišní, tenké střevo a části tlustého střeva.

Přečtěte si více o tomto tématu: Trigeminální nerv

Příjemce orgánů vagusového nervu

Orgány vagového nervu jsou umístěny v hrudníku a břiše. Například dodává játra, ledviny, slezinu a žaludek.

Bod, ve kterém končí parasympatický přísun z vagových nervů, se nazývá „Cannon-Boehm point". Nachází se ve střední části tlustého střeva (přesněji: poslední třetina Příčný tračník).

Zatímco lebeční část parasympatického nervového systému inervuje slzné a slinné žlázy, stejně jako některé oční svaly a všechny orgány hrudníku a břicha až k bodu Cannon-Böhm, sakrální část parasympatického nervového systému začíná tím bodu a pokračuje v dodávce dále dolů. Inervuje tedy zbytek tlustého střeva, močového měchýře a genitálií.

I zde pro ty, kteří se zajímají o podrobnosti, přesný popis skutečností:

Posvátná část parasympatiku vzniká v Nucleus intermediolateralis a Nucleus intermediomedialis sakrální části míchy (Sakrální dřeň) a poté běží s Pudendální nerv. Poté prochází Nižší hypogastrický plexus (lat. Plexus = Nervový plexus). Přepnutí na 2. neuron probíhá buď zde, nebo přímo ve stěně přijímajícího orgánu. Z tohoto plexu běží parasympatická vlákna Nervi pelvici (Latinsky pelvis = pánev, tj. Pánevní nervy) do orgánů, na kterých pracují.

Funkce v břišní oblasti

Nervový vagus dodává v břišní oblasti následující orgány: žaludek, játra, žlučník, slinivka, ledviny, tenké střevo a části tlustého střeva. Kromě ledvin jsou to zažívací orgány. Parasympatický účinek primárně podporuje pohyby střev a sekreci orgánů. Přitom se tvoří a uvolňují trávicí sekrece, které ve spojení s pohybem střev umožňují rozdrcení, přesun a trávení potravy.

Jaký vliv má nervus vagus na funkci srdce?

Bludný nerv nebo parasympatický nerv má tlumící účinek na srdce. Ovlivňuje však pouze srdeční síň, která je zodpovědná za frekvenci, a může tedy ovládat pouze srdeční rytmus (Puls) zpomalte a ne přímo nárazovou sílu (Krevní tlak) snížit. Tento efekt však stejně vyvstává, protože parasympatické a sympatické nervy se navzájem ovlivňují a inhibují jako protivníci. Parasympatický nervový systém inhibuje posilovací funkci sympatického nervového systému v srdci.

Jak můžete uklidnit nervus vagus?

Uklidnění vagusu není příliš běžnou praxí, takže v této věci existuje několik návrhů. V zásadě mohou být nervy na chvíli paralyzovány nebo zničeny léky. V případě vagusu to však dává smysl pouze na jeho koncových větvích na určitých orgánech (například se žaludečními vředy), protože reguluje příliš mnoho důležitých funkcí v těle. Další překážkou je, že vagový nerv běží velmi hluboko v těle a v rané fázi vydává velmi důležité nervové větve, což ztěžuje přístup. Nejlepší místo, kam se dostat k vagusu, je v jeho průběhu podél krku, protože je tam poměrně povrchní a dosud se příliš nerozpadlo. Existují teorie, že v tomto okamžiku můžete uklidnit nervy pitím studené vody.

Dalším způsobem, jak uklidnit vagus, je použít souhru parasympatických a sympatických nervů. Čím více je sympatický nervový systém aktivní, tím méně je aktivní parasympatický nervový systém a naopak. Aby se vagus, a tedy parasympatik, uklidnil, musel by se sympatik aktivovat. Tento nervový systém je odpovědný za „bojové a letové situace“ a je v každodenním životě stimulován hlavně stresem a během sportovní aktivity.

Přečtěte si více o tomto tématu: Frenický nerv

Co se stane, když je nerv vagus podrážděný?

V medicíně se obvykle mluví o „podráždění“, když dochází k provokaci nebo aktivaci nervu. To se obvykle spouští buď mechanickým tlakem nebo elektrickou stimulací. Dráždění nervu vagus („vagus stimulus“) popisuje nervový reflex, který může být spuštěn mechanickým tlakem na krk a někdy se používá v medicíně. Používá se vnitřní reflexní oblouk, který je zodpovědný za regulaci krevního tlaku. Na cévách krku (Krční tepna) existují malé „senzorické buňky“, které měří tlak a vysílají signály do mozku. Mozek vyhodnocuje tlakové podmínky a snižuje nebo zvyšuje krevní tlak.

Jednostranná „masáž“ krční tepny simuluje zvýšený tlak v mozku, který vede k okamžitému poklesu krevního tlaku. Tento účinek proto může zlepšit příznaky u pacientů s kriticky zvýšeným krevním tlakem. Metoda je však velmi nebezpečná, protože reflexivně může také vést k mdlobnému útoku. Proto se dnes používá jen zřídka a v případě potřeby jej může provést pouze lékař.

Jaké příznaky / stížnosti může porucha nervu vagus způsobit?

Abychom mohli odpovědět na tuto otázku, je třeba nejprve vyjasnit, co přesně je „porucha“. Nervy jsou velmi citlivé, a proto se snadno dráždí. Přitom však mohou mít větší i sníženou aktivitu. Každý, kdo si někdy narazil loket, ví, že brnění a bolest mohou být také příznaky. Příznaky poruchy jsou důsledkem snížené nebo zvýšené aktivity a mohou se objevit ve vagusu následovně: nevolnost, kyselost žaludku, zácpa nebo průjem, nepravidelný nebo příliš rychlý srdeční rytmus, chrapot, potíže s polykáním, bolesti hlavy, zvýšené pocení, studené ruce a nohy, zúžené žáci a mnoho dalších Více stížností.
Mnoho z těchto příznaků je velmi nespecifických, protože se vyskytují u mnoha dalších onemocnění. Pokud se však vyskytne několik z těchto potíží současně nebo jeden po druhém, měl by být porucha vagového nervu rozhodně zvážena a objasněna rodinným lékařem.

Zánět / podráždění nervu vagus

Příznaky nervového zánětu jsou především bolest, necitlivost, záškuby svalů a ztráta funkce nervů. Jelikož však vagus stěží inervuje pokožku a svaly, necitlivost a záškuby svalů jsou vzácné. Zánět je proto patrný především díky bolesti a ztrátě funkce. Lokalizace zánětu může být zúžena na základě příznaků, ale je stále obtížné ji diagnostikovat. Nejzranitelnější část vagusu je v krku a postihuje horní laryngeální nerv. Hlavními příznaky jsou chrapot, bolest při polykání a kašel.

Přečtěte si více o tomto tématu: Nervový zánět

Dokážete sevřít nerv vagus?

Nervus vagus obvykle probíhá podél orgánů měkkých tkání a je proto velmi dobře chráněn proti zachycení. Na krku je však bod, kde je to dokonce běžné.Poté, co se nerv vynoří ze spodní části lebky, vede podél prvního krčního obratle spolu s krční tepnou a velkou krční žílou. Při silné rotaci krku nebo chronickém vychýlení obratle může dojít ke stlačení těchto kanálků (Syndrom vagusové komprese).

Jak můžete stimulovat nerv vagus?

Stimulace vagových nervů je uznávanou terapií například pro epilepsii, deprese a úzkostné poruchy. Existují různé způsoby, jak toho dosáhnout. Při invazivní metodě je pulzní generátor transplantován pod kůži. To pravidelně stimuluje vagus pomocí elektrody. Další neinvazivní metodou je stimulace nervu u ucha kůží. Buzení je vedeno do mozku nervem, kde má stimulační účinky.

Jaký vliv má nervus vagus na nevolnost?

Bludný nerv je spolu s 9. lebečním nervem zodpovědný za spouštění a kontrolu nevolnosti. Protože nevolnost je hlavní příčinou nevolnosti, existuje přímé spojení mezi vagovým nervem a nevolností. Stimulace vagusu může vést k nevolnosti a zvracení. Vagus navíc podporuje produkci žaludeční šťávy. To je velmi kyselé a se zvýšenou produkcí také vede k nevolnosti a bolestem břicha.

Jaký vliv má nervus vagus na arytmie?

Jak již bylo zmíněno, nerv vagus má tlumící účinek na srdeční frekvenci. Pokud je srdeční frekvence manipulována, zejména pokud mají velmi náhlé účinky, vždy existuje riziko srdeční arytmie. Parasympatický nervový systém prodlužuje dobu vedení v srdci mezi síní a komorou, a tím zpomaluje frekvenci. Může se však stát, že přechod trval příliš dlouho a komora se již osamostatnila a pracuje v nepravidelném rytmu.

Přečtěte si více o tomto tématu: Srdeční arytmie