Vedlejší účinky ACE inhibitorů

definice

Inhibitory ACE jsou skupinou léčiv, která patří k antihypertenzivům (látky snižující krevní tlak).

Jaké jsou přesné vedlejší účinky?

Když vezmete jeden ACE inhibitor může to být následující Vedlejší efekty Přijít:

• bolest hlavy
• nevolnost
• Zvracení
• Ospalost
• nervozita
• Deprese
• Průjem
• Zácpa (zácpa)
• bronchitida
• nadměrný pokles krevního tlaku (hypotenze)
• Ochutnejte nepohodlí
• Poškození jater

Důležité vedlejší účinky

Dsypnea
Tj. Dušnost, potíže s dýcháním, dušnost

Tinnitus
Jedná se o konstantní nebo příležitostné nebo dokonce rostoucí zvuky v uchu.
Přečtěte si vše o tinnitu v našem tématu: Tinnitus

Alopecia
Zvýšená ztráta vlasů vede k holohlavým skvrnám na hlavě.

Pruritus
Kompulzní poškrábání způsobené velmi svěděnou pokožkou.
Přečtěte si vše o našem tématu: Svědění kůže

Agina pectoris
Nadměrné napětí v hrudníku také často spojené s těsností srdce a bolestí na hrudi.
Více informací o angině pectoris najdete také v našem tématu: Angina pectoris

Tachykardie (závodní srdce)
Spontánní a samoúčelné palpitace
Více o závodním srdci najdete v našem tématu: Závodní srdce

Vyrážka
Rozsáhlá zánětlivá vyrážka

Hyperkalémie
Příliš vysoká hladina draslíku v krvi

Leukopenia
Snížení počtu bílých krvinek (leukocytů) v krvi

Proteinurie
Zvýšené vylučování bílkovin močí

Suchý kašel
U 5 až 15% léčených pacientů dochází k suchému kašlu, ke kterému dochází v důsledku inhibice rozkladu kininů.
Kininy jsou hormony v tkáni, které mohou podporovat tvorbu otoků. Inhibovaná degradace kininů v bronchiální sliznici vede k suchému kašli, který je však klasifikován jako klinicky relevantní pouze v 5% případů.
Přečtěte si více o tomto tématu na: kašlat

Kašel / suchý kašel

Suchý kašel a suchý kašel jsou nejčastějšími vedlejšími účinky, které mohou nastat při užívání inhibitorů ACE. Asi pět až deset procent má velmi výrazné příznaky. Až 30 procent si však při užívání stěžuje alespoň na lehčí kašel.
Vedlejším účinkem je skutečnost, že je potlačeno štěpení látky bradykininu pro tkáňový messenger. To vyvolává nutkání kašel v plicích a také omezuje průdušky. Pokud suchý kašel způsobuje nadměrné nepohodlí, inhibitor ACE musí být vysazen po konzultaci s lékařem, který lék předepsal. Potom je třeba vzít jiný přípravek s jinou účinnou látkou ke snížení krevního tlaku. Alternativou jsou často takzvaní antagonisté angiotensinu-1 (sartani). Mechanismus účinku s ohledem na snižování krevního tlaku je velmi podobný mechanismu ACE inhibitorů, ale nedochází ke snížení rozkladu bradykininu, a tedy k podráždění kašle.

Další informace viz: Bradykinin nebo kašel

Tinnitus

Tinnitus je vzácný, ale možný vedlejší účinek, který se může objevit při užívání ACE inhibitorů. Pokud po zahájení léčby antihypertenzivem dojde v uších k vyzvánění, měl by být konzultován lékař, který lék předepsal. V případě potřeby by mělo být přerušeno nebo nahrazeno jiným. Tinnitus však může mít mnoho různých příčin a může to být také náhoda, pokud se symptom objeví během užívání ACE inhibitorů.

impotence

Impotence se při užívání inhibitorů ACE neočekává jako vedlejší účinek. Je to typický vedlejší účinek jiných antihypertenziv známých jako beta blokátory. Inhibitory ACE mají odlišný mechanismus účinku a nemá žádný vliv na účinnost nebo erektilní funkci. Pokud se impotence objeví znovu, ACE inhibitory by proto neměly být vysazeny. Příznak musí mít jinou příčinu. V případě potřeby lze navštívit rodinného lékaře nebo urologa.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příčina erektilní dysfunkce

Přibývání na váze

Přírůstek na váze je vedlejším účinkem, který může být vyvolán nebo podporován různými léky. Inhibitory ACE nejsou zahrnuty. Pokud během užívání ACE inhibitorů přibýváte na váze, nelze to přičíst léku. V takovém případě by antihypertenzivum nemělo být nikdy vysazeno.

Deprese

Inhibitory ACE nezpůsobují ani nepodporují depresi. Celkově je nemoc velmi častá a může vycházet ze souhry různých faktorů a vlivů. Kromě jiného mohou některé léky také podporovat vedlejší účinek deprese. Inhibitory ACE nejsou zahrnuty. Pokud během užívání dojde k depresi, měla by být léčba nadále užívána. Například za účelem léčby deprese může být váš rodinný lékař prvním kontaktním místem.

Terapie vedlejších účinků

Navzdory četným produktům ze skupiny inhibitorů ACE, pokud jeden nebo více vedlejších účinků doporučuje, aby léčbu přerušila a nepřepínejte na jiný inhibitor ACE.
Vedlejší účinky jsou skupinově specifické jevy, takže další terapie povede k únikům Antagonisté angiotensinu II zařízení.