Pediatrie

Pupeční kýla u dítěte

synonymum

synonymum

Pupeční kýla

Všeobecné

Uštěpřská kýla u dítěte je obvykle zcela neškodná.

Umbilikální kýla (pupeční kýla) je obvykle u dítěte zcela neškodná nemoc. U kojenců je velmi běžná událost u novorozenců a kojenců.

V průměru každý trpí pátý Dítě má pupeční kýlu v prvních dvou letech života. U předčasně narozených dětí se u čtyř z pěti dětí vyvine pupeční kýla. Důvodem je rozšíření, které přirozeně klesá Svalové mezery v břišní stěně. Tyto "netěsnosti" způsobují, že postižené dítě napadne části střev a částí těla Pobřišnice.

předpověď pupeční kýla je docela dobrá, pokud je léčba zahájena rychle. Ve většině případů to mohou všechny orgány bez následného poškození uloženy zpět do břicha a slabina v břišní stěně se stabilizovala. U mnoha dětí se mezera v břišní stěně uzavře během prvních několika let života bez terapie.

Příznaky

A Pupeční kýla může obecně vyvolat řadu příznaků. Avšak zejména u kojenců jsou tyto příznaky velmi typické, pokud existuje pupeční kýla.

Zpočátku pupek začíná nápadně navenek bouleaniž by to způsobilo nepohodlí. Dítě zažívá bolest, pouze pokud je herniální vak v pasti. Při lisování nebo křičení lze také pozorovat, že došlo k významnému nárůstu v oblasti herniálního vaku Zvýšení hlasitosti přijde.
Vyčnívající pupek může u dítěte dosáhnout až tři centimetr měřit a dokonce i nadále zvyšovat objem. Kromě toho, existuje-li pupeční kýla, vyčnívající hrbol může být obvykle tlačen zpět do břišní dutiny pomocí mírného tlaku. Po chvíli však lze pozorovat obnovenou tvorbu pupeční kýly.

Pokud se tyto příznaky vyskytnou, rodiče postižených dětí by si je měli rychle pořídit Pediatr ale nemusíte se příliš obávat. Dítě s pupeční kýlou málokdy trpí bolestí. Umbilikální kýla, která stále způsobuje bolest, musí být léčena chirurgicky ve velmi krátké době. V takových případech existuje riziko tzv Uvěznění (Entrapment) je přítomna pupeční kýla. Většina postižených dětí však ve skutečnosti nevnímá žádné nepohodlí, když se objeví herniální vak.

příčiny

Hlavní příčinou vývoje pupeční kýly u dítěte je Slabé body v oblasti Břišní stěna. Ty mohou nastat buď v průběhu embryonálního vývoje (tj. Již v lůně) nebo v důsledku nedostatečného uzavření břišní stěny po narození.

V těchto případech je důvodem nakonec zvětšený Pupeční prstenskrze které se mohou břišní orgány otočit ven. Každé dítě má přirozeně takový pupeční prsten. Tím prochází pupeční šňůra zodpovědná za péči o dítě v děloze. Poté, co zbytky pupeční šňůry spadly několik dní po porodu, by se však tento pupeční kruh měl výrazně zmenšit. V ideálním případě nemohou břišní orgány uniknout přes pupeční kruh. Pouze pokud existuje jedno dítě omezený Úzký U pupečního prstence může dojít k pupeční kýle.

Kromě toho lze pozorovat, že kojenci, kteří tvrdě tlačí, když pláčou nebo se pohybují dolů po židli, budou s největší pravděpodobností trpět pupeční kýlou. Důvodem je skutečnost, že prudký nárůst Tlak může rozšířit pupeční kruh v břiše, a tak protlačit břišní orgány.

Jiné příčiny vývoje pupeční kýly jsou staré Chirurgické jizvykteré vzhledem ke své struktuře představují slabá místa v břišní stěně. Dále řečeno Obezita a Nemoci pojivové tkáně jsou faktory, které podporují tvorbu pupeční kýly.

V každodenní klinické praxi to lze také pozorovat těžká břemena svalů vede k rozvoji slabých míst v břišní stěně, a tak vyvolává pupeční kýlu. Kromě toho zejména silné děti trpí Obezita show se zvětšila s vytvořením pupeční kýly. Uhtilická kýla se může vyvinout také u dětí, které mají často respirační infekce. Důvodem je zvýšení tlaku v břiše během kašle. Další příčinou pupeční kýly u dítěte je přítomnost jedné chronická zácpa (chronický Zácpa).

terapie

Ve většině případů pupeční kýla u novorozence nebo dítěte nevyžaduje žádný lékařský zásah. Ve většině případů pupeční kýla u kojenců během prvních několika let života snadno a úplně ustupuje, aniž by došlo k poškození orgánových sekcí v kýlovém vaku.

Pokud si však postižené dítě stěžuje na příznaky nebo má dokonce bolest v oblasti pupku, má smysl zahájit terapii neprodleně. Možné možnosti léčby pupeční kýly u dětí jsou nechirurgická i chirurgická opatření.

Především je však rozhodující vyšetření v přítomnosti bolestivé pupeční kýly. V těchto případech je nutné objasnit, zda je herniální vak chycen v pasti. Ve většině případů pupeční kýly dítěte se ošetřující pediatr nejprve pokusí zatlačit herniální vak zpět do břicha pod mírným tlakem. Tento způsob je obzvláště šetrný a lze jej provést rychle a snadno. Míra úspěšnosti tzv. Redukce pupeční kýly však není příliš vysoká.

Kromě toho může být pupeční kýla u dětí léčena obvazy. Ve většině případů se herniální vak pohybuje poměrně rychle zpět slabým místem v břišní stěně.

Další možnou možností léčby je chirurgická korekce pupeční kýly. Tato metoda se však používá pouze v nejvzácnějších případech a za zvláštních okolností u kojenců. Důvodem je skutečnost, že chirurgické přemístění pupeční kýly musí být provedeno v celkové anestézii, což představuje zvláštní nebezpečí pro dítě.

Při skutečné operaci pupeční kýly lze rozlišovat mezi tzv. Otevřenou a uzavřenou procedurou. Ošetřující lékař ve většině případů používá mnohem jemnější uzavřený postup (endoskopická chirurgie pupeční kýly).
Otevřená procedura, při které se podél pupku provádí vertikální nebo horizontální incize, se použije pouze tehdy, pokud uzavřená operace nepřináší požadovaný výsledek.
Cílem chirurgické korekce pupeční kýly u kojenců je úplné přemístění orgánů zpět do břišní dutiny. Kromě toho musí být slabina v břišní stěně stabilizována tak, aby bylo možné zabránit nové pupeční kýle.

Přečtěte si více k tématu: Operace pupeční kýly

Rizika

Uherská kýla u kojenců je ve většině případů absolutní neškodný a nepředstavuje žádná rizika. Pouze pokud se jedná o tzv Uvěznění (Entrapment) herniální vak, mělo by se něco udělat rychle. Pokud je příslušné zpracování zanedbáno, existuje riziko upnutí zásobujících nádob a tím i Zemřít ten v herniální vak Varhanní sekce.