Zánět svalů
definice
Zánět svalů, známý také jako „myositida“, je zánětlivý proces, který se odehrává ve svalu. Taková myositida může mít celou řadu příčin. Bakteriální nebo virové patogeny nemusí vždy vyvolat zánět, ale za tím mohou být také degenerativní onemocnění nebo autoimunitní reakce.
Rozlišuje se mezi třemi formami zánětu svalů: tzv. „Polymyositida“, „dermatomyositida“ a „inkluzní tělová myozitida“, přičemž polymyositida a dermatomyozitida jsou velmi podobné. Nejčastěji postiženou skupinou jsou dospělí nad 50 let, ale postižení jsou také děti.
V závislosti na příčině musí být zánět svalů léčen odlišně. Zánět způsobený patogeny lze často dobře eliminovat, systémové nebo degenerativní příčiny často vyžadují zdlouhavé ošetření. V souladu s tím jsou prognózy také velmi odlišné.
Klinický obraz postižených pacientů může zahrnovat hodně od bez symptomů až po svalovou paralýzu.
příčiny
Příčiny zánětu svalů jsou četné. Zánět svalů je jeden spíše vzácné onemocnění a když k tomu dojde, ovlivní to hlavně děti nebo starší Lidé. Identifikace typu myositidy, která je přítomna, často pomáhá identifikovat příčinu.
Zánět svalů je způsoben patogeny jen velmi zřídka. To zahrnuje především bakterie, Viry nebo Paraziti. V našich regionech nemají klinický význam, Myositis je často doprovodným příznakem systémových zánětlivých reakcí v těle. Patří sem především revmatický zánět.
Nejsou neobvyklé Autoimunitní reakce příčina zánětu svalů. Detekuje to při autoimunitních reakcích imunitní systém mylně vlastní struktury těla jako cizí a snaží se je odstranit. U myositis je reakce směrována proti malým krevním cévám ve svalu. V důsledku toho se krevní oběh zhoršuje a sval může atrofovat.
Polymyositida se odehrává ve většině případů žádná jasná příčina. Tomu se říká "idiopatický“.
Zejména u dermatomyozitidy existuje riziko a Nádorová nemoc příčina je. Je-li dermatomyozitida nově diagnostikována, musí se proto vždy zvážit především nádor Rakovina vaječníků jsou v této souvislosti běžné.
Příznaky
Časté příznaky zánětu svalů jsou Svalová slabost, ale také místní bolest a Bolest svalů. A zánět je definován mimo jiné pomocí 5 hlavních příznaků. Patří k nim bolest, přehřátí, zarudnutí, otok a funkční poškození. Tyto příznaky lze také často pozorovat při zánětu svalů.
Místo bolesti závisí na místě zánětu. Jakýkoli sval může být potenciálně ovlivněn, od krku po nohu. Mnoho pacientů také dává pocit jednoho Bolavé svaly na. Může také potíže s polykáním Přijít.
Protože některé z cév mají také muskulaturu, mohou se do nich zapojit krevní cévy,Vaskulitida". Příznakem je „Raynaudův syndrom“, Při kterém dochází k zesvětlení a ztmavnutí barvy kůže, zejména na prstech, způsobené křečemi krevních cév, které ji dodávají.
Rozšíření polymyozitidy je dermatomyozitida, s níž se zánět šíří do kůže a kromě příznaků svalového zánětu dochází ke zčervenání a otoku jednotlivých oblastí kůže.
diagnóza
Pro diagnostiku zánětu svalů jsou nejdůležitější klinické příznaky rozhodující. Typické první známky jsou Svalová slabost a místní Bolest v místě zánětu. Ve většině případů se však příznaky vyvíjejí velmi pomalu. Na klinice jsou další vyšetřovací metody, které umožňují přesnější diagnostiku.
Zvláště Krevní testy umožňují vyvozovat závěry o zánětu svalů. Parametry zánětu v krvi naznačují akutní zánět. Nejdůležitější jsou CRP, Leukocyty a rychlost sedimentace. Pokud jsou zvýšeny nebo změněny, znamená to zánět v těle. Další hodnoty ukazují na svaly jako na původ, včetně tzv. „LDH, transamináz, kreatinkinázy a myoglobinu“. Tyto molekuly se vyskytují hlavně ve svalech a indikují destrukci svalových buněk, pokud se nacházejí ve zvýšeném počtu v krvi.
Pro spolehlivou diagnózu, pokud je podezření na zánět svalů, se to počítá biopsie. Do postiženého svalu se vloží malá jehla, aby se tkáň odstranila a pečlivě se prohlédla. Pokud je vzorek tkáně dosažen ze správného místa, což není vždy možné, lze často stanovit přesnou diagnózu a určit typ myozitidy.
terapie
Pokud pociťujete přetrvávající slabost svalů a silnou bolest, měli byste se poradit s lékařem. Protože zánět svalů je v našich regionech poměrně vzácným onemocněním, není vždy snadné stanovit jasnou diagnózu.
Pokud však existuje podezření na zánět a je-li to například a Vzorek tkáně potvrzeno, musí terapie začala okamžitě zastavit zánětlivý proces. Jinak se může vyskytnout chronický bolestivý zánět, který v dlouhodobém horizontu vede k výraznému snížení svalové hmoty.
A okamžitá ochrana je důležitá pro postiženou svalovou oblast. Doktor se stává lékem kortison- Předepisovat přípravky. Tento nabývá účinku po několika dnech až týdnechu některých pacientů to může trvat až 6 týdnů. Terapie je řízena konstantní krevní testydokud se úroveň zánětu a svalově specifické enzymy v krvi nevrátí k normálu.
v závažné případy pro které ani kortizonové přípravky nemohou pomoci Imunosupresiva být vzat. Snižují imunitní systém a tím také snižují zánětlivou reakci těla. To však činí tělo citlivějším na všechny možné patogeny.
U některých svalových skupin existuje také jedna v akutní fázi zánětu fyzioterapie na. Obzvláště když Polykání nebo dýchání svalů to je důležité, aby tito neztratili příliš mnoho ze své funkce.
Celková rehabilitace je možná pouze tehdy, když se zánět uzdravil nebo již není v akutní fázi. Jemně příliš dlouho jde s jedním ztráta stále existujících Svalové funkce A. Cílem rehabilitace je udržet co nejvíce funkcí a po odeznění zánětu co nejvíce obnovit svalové funkce.
Zánět svalů v paži
V oblasti paže a zejména celé paže je zánět svalů ne občas. To je často způsobeno revmatickým zánětem. Jedním z příznaků myositidy v paži je toto Svalová slabost. Zejména u svalů blízko trupu se rychle rozvíjí slabost a uvolnění.
Postižení pacienti si často všimnou zánětu svalů v paži, když k nim dojde Bolesti svalů bez příčiny mít. Bolesti svalů nelze přičíst předchozí sportovní činnosti. To rychle vede k tomu, že pacient není schopen zvednout ruce nad určitou úroveň.
Po stanovení přesné diagnózy musí být terapie zahájena bezprostředně před výskytem degenerativních změn ve svalu. Nejprve je třeba dodržovat omezovací a drogové terapie. Po uzdravení fyzikální terapie je nutné.
Zánět svalů lýtka
Svaly lýtka mohou být také ovlivněny zánětem svalů. Svalové části, které jsou blízko trupu, jsou rychle ovlivněny. Stehna a telata jsou proto často ovlivněna.
S počáteční myozitidou se člověk vyvíjí po dlouhou dobu Svalová slabostod místního bolest mohou být doprovázeny. Pocit bolestí svalů může také nastat bez Svaly nohou byl aktivně využíván. Pokud dojde k otoku a zarudnutí tele, je pravděpodobný zánět.
Hlavním problémem pro pacienta je svalová slabost v každodenním životě. Jednoduché každodenní úkoly, jako je lezení po schodech, se stávají bolestí při těžkém zánětu svalů a často se zánět šíří symetricky z kmene. Pouze nohy jsou ovlivněny jen zřídka.
V oblasti lýtka lze pozorovat vzácný jev se zánětem svalů. Dlouhodobé zánětlivé procesy vedou k „Pseudohypertrofie"Lýtkové svaly." Tele se ztloustne, jako by se v krátké době nahromadilo mnoho svalové hmoty. Tělo se však účinně rozkládá a nahrazuje svaly svaly pojivové tkáně a Tuková tkáň. Tele se zvětšuje, ale svalová síla se snižuje.
Zánět svalů ramene
Obzvláště ty rameno je často postižená svalová oblast při zánětlivých změnách. Hraničí přímo s kmenovými svaly, ze kterých pochází mnoho zánětů.
Ve většině případů jsou obě ramena zasažena symetricky. Ramenní svaly hraje roli nejen při pohybu ramen k trupu, ale také při rotaci a zvedání paže. Postižení pacienti si často stěžují Svalová slabost S bolest se snaží zvednout ruce. Dlouhodobý zánět může také ovlivnit svaly ramene Ztráta svalové hmotye, který je hlavně nahrazen tukovou tkání.
Společně s Pažní svaly často potřebuje oblast ramene po zánětu fyzioterapie regenerovat svalovou sílu.
Zánět svalů na hrudi
Pokud je na hrudi zánět svalů, může být často malý tvrzené uzly Klíče. To jsou ložiska zánětu. Zánět v Hrudní svaly většinou se vyskytuje symetricky a může být akutní nebo chronický. Obzvláště, když prošli Patogen je způsobeno, má často akutní, bolestivý, ale zcela ustupující průběh. Je možné mnoho bakteriálních nebo virových patogenů. Zánět parazitů je extrémně vzácný.
Zánět vzniká v hrudi většinou bez příčiny, tak idiopatický.
V případě dlouhých chronických průběhů dochází také k tzv. „Atrofiím“ svalu, tj. Ke snížení svalové hmoty. Hrudní svaly jsou připevněny k horní části paže a jsou hlavně zodpovědné za rotaci paže. K tomu dochází, když je zánět Pocity slabosti, více hoří bolení nebo v případě akutního zánětu, zejména bodnutí Bolest na.
Zánět svalů v krčních svalech
V mnoha případech se zánět svalů šíří z kmene do Svaly krku ven. Myozitida v krku je zvláště nepohodlná v každodenním životě. Svaly na krku umožňují jakýkoli pohyb hlavy, otáčení i snadné držení.
Síla Bolest svalů a Pocity slabosti vést k tomu, že pacient může pohybovat hlavou velmi omezeně. Každodenní věci, jako je řízení auta, jsou téměř nemožné.
Lokalizováno také v krku Svaly hrdla a hltanu. Při těžkém zánětu svalů jsou tyto svalové skupiny omezené. potíže s polykáním jsou častým důsledkem. Každý pohyb je pro pacienta bolestivý a bolestivý. Okamžitý odpočinek, pokud je to možné v oblasti krku, a léčba léky lékařem bude nezbytná.
Ve vážných případech se zánět může rozšířit na Dýchací svaly šíření, které může být někdy život ohrožující. Vysoká dávka Kortizonové terapie pak musí být stanoven dohlížejícím lékařem.
Zánět svalů v lokti
Jednou formou zánětu svalů je tzv. „Myositis ossificansPři nehodách dochází ke zranění, v důsledku čehož tkáň osifikuje na špatných místech. Na jedné straně to může být dědičné a progresivní Osifikace pojivové tkáně, nebo v důsledku zranění nebo operací.
Zejména v USA Loketní kloub osifikující zánět svalů je vzácný vedlejší účinek zranění, včetně operací.
Osifikace se může případně rozšířit na svaly paže. Okamžitá terapie, někdy chirurgický zákrok, musí být zahájena okamžitě, aby se proces zastavil. Možným důsledkem je trvalé poškození a poškození společné funkce. Kloub se pak díky rostoucím kostnatým strukturám stává stále rigidnějším a nepohyblivějším.
Myositis je často patrný, když po několika dnech až týdnech po poranění a léčbě stále dochází k silné bolesti. Bohužel lze osifikaci určit na radiologických obrazech až poté, co byla dlouho aktivní.
Zánět svalů holeně
Podobně jako lýtkové svaly se může myositida vyvíjet také ve svalech kolem Holeň rozvíjet se kolem. Výsledkem jsou omezení pohybu, svalová slabost a bolest. Přímá bolest holeně je poměrně vzácná. Bolest je pociťována pouze tehdy, je-li na postiženou oblast aplikován místní tlak nebo když Svaly dolních končetin. Poté je indikován zbytek.
terapie
Pokud pociťujete přetrvávající slabost svalů a silnou bolest, měli byste se poradit s lékařem. Protože zánět svalů je v našich regionech poměrně vzácným onemocněním, není vždy snadné stanovit jasnou diagnózu.
Pokud však existuje podezření na zánět a je-li to například a Vzorek tkáně potvrzeno, musí terapie začala okamžitě zastavit zánětlivý proces. Jinak se může vyskytnout chronický bolestivý zánět, který v dlouhodobém horizontu vede k výraznému snížení svalové hmoty.
A okamžitá ochrana je důležitá pro postiženou svalovou oblast. Doktor se stává lékem kortison- Předepisovat přípravky. Tento nabývá účinku po několika dnech až týdnechu některých pacientů to může trvat až 6 týdnů. Terapie je řízena konstantní krevní testydokud se úroveň zánětu a svalově specifické enzymy v krvi nevrátí k normálu.
v závažné případy pro které ani kortizonové přípravky nemohou pomoci Imunosupresiva být vzat. Snižují imunitní systém a tím také snižují zánětlivou reakci těla. To však činí tělo citlivějším na všechny možné patogeny.
U některých svalových skupin existuje také jedna v akutní fázi zánětu fyzioterapie na. Obzvláště když Polykání nebo dýchání svalů to je důležité, aby tito neztratili příliš mnoho ze své funkce.
Celková rehabilitace je možná pouze tehdy, když se zánět uzdravil nebo již není v akutní fázi. Jemně příliš dlouho jde s jedním ztráta stále existujících Svalové funkce A. Cílem rehabilitace je udržet co nejvíce funkcí a po odeznění zánětu co nejvíce obnovit svalové funkce.