Gastrointestinální infekce
úvod
Gastrointestinální infekce jsou také známé jako gastrointestinální chřipka nebo technicky jako gastroenteritida. Viry jsou obvykle příčinou gastrointestinálního zánětu, ale zřídka mohou být způsobeny bakteriemi. Průběh virové gastrointestinální infekce je obvykle mírnější než bakteriální infekce. Gastrointestinální infekce způsobuje zánět žaludku a střevní sliznice.
Příznaky
Příznaky gastrointestinální infekce se obvykle objevují relativně náhle. Nejtypičtějšími příznaky jsou zvracení a průjem. Někdy průjem obsahuje hlen nebo krev. Zvracení se obvykle zastaví rychleji než průjem. Zvracení obvykle trvá jeden nebo dva dny, zatímco průjem může trvat i týden.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Pohyby střev jako voda
Symptomy jsou obvykle doprovázeny nevolností a bolestmi břicha. Bolest břicha se může zvýšit na křeče v břiše. Kromě toho může vést k bolestem hlavy a bolestem těla ak celkovému vyčerpání (viz také: bolesti břicha a bolesti hlavy). Ve vzácných případech dochází k mírné horečce v závislosti na patogenu. Závažnost stížností závisí také na patogenu.
Přečtěte si více k tématu: Horečka, závratě a bolesti hlavy
Skutečnost, že tělo při zvracení a průjmu ztrácí mnoho tekutin a důležité elektrolyty, může vést k oběhovým problémům. Malé děti a zejména starší lidé jsou velmi citliví na tuto ztrátu tekutin. Nevolnost a zvracení jsou obvykle prvními příznaky, které se vyskytují, protože patogen je absorbován ústy a může nejprve poškodit sliznici žaludku. Útočením na sliznici se do mozku vysílá signál, který zajišťuje spuštění nevolnosti, čímž se tělo snaží dostat patogen z těla. O něco později, když patogeny dosáhnou střeva a rozmnožují se tam, dojde k průjmu. Průjem je, když je stolice měkká až vodnatá více než třikrát denně.
Více se o tomto tématu můžete dozvědět zde: Spalování ve střevech
Příčina
Příčinou gastrointestinální infekce je většinou virus. Některé viry jsou v popředí. Mezi ně patří noroviry, Rotaviry, Koronavirus a Adenoviry. Dva nejčastější spouštěče gastrointestinálních infekcí jsou noroviry a rotaviry.Zejména u norovirů tato choroba prudce progreduje, což může vést k problémům s oběhem, zejména u starších lidí v důsledku ztráty tekutin.
Běžné bakteriální patogeny jsou například Campylobacter, Chlostridium difficile, Salmonella, Escherichia coli nebo Yersinia. Bakterie, která je zodpovědná za choleru, také vede k průjmu, který je pravděpodobnější v zemích se špatnými hygienickými podmínkami.
Které patogeny způsobují gastrointestinální infekce?
Dva nejčastější patogeny pro gastrointestinální infekce jsou dva viry „norovirus“ a „rotavirus“. Norovirus je s větší pravděpodobností odpovědný za infekci u starších dospělých a vyskytuje se nejčastěji od října do března. Rotavirus nejčastěji postihuje děti do 5 let, a proto byla pro kojence vyvinuta orální vakcína. Existují také některé bakterie, které mohou způsobit průjem. Za takovou infekci jsou významně méně odpovědní než viry. Patří mezi ně salmonella, která se dostává do těla kontaminovanou potravou, nebo shigella, která se vyskytuje například v kontaminované vodě. Dalšími bakteriálními patogeny jsou bakterie cholery, Yersinia a Campylobacter. Všechna průjmová onemocnění jsou charakterizována závažnějším průběhem a dalšími příznaky, jako je krev ve stolici a slabost podobná chřipce. Obvykle trvají výrazně déle než týden a tedy déle než virová infekce. Paraziti jsou další příčinou průjmu. Patří k nim červi i améby, které téměř vždy vyvolaly nemoc v rámci výletu do tropů.
Více informací naleznete zde: Gastrointestinální virus - příčiny a léčba
Diagnóza
Lékař obvykle dává Vyšetřovací rozhovor a vyšetření provedeno. Lze však také použít a Vzorek stolice vzít, což může být v případě potřeby použito ke stanovení patogenu.
Kdy musím navštívit lékaře?
Nejnebezpečnější komplikací gastrointestinální infekce je vážný nedostatek vody. Pokud se nemocná osoba nedokáže pít dostatečným množstvím vody, měl by být konzultován lékař. Může zajistit zásobování tekutinami a živinami prostřednictvím žíly a také podávat léky ke snížení zvracení. Kromě toho je třeba zavolat lékaře, pokud existují další příznaky kromě zvracení, průjmu a bolesti žaludku, bolesti kloubů, bolesti ledvin a pneumonie. Pokud gastrointestinální infekce trvá déle než 6 dní, měl by být konzultován lékař, aby vyloučil jiné choroby nebo aby zabránil nebezpečnému průběhu.
Kdy antibiotikum pomáhá?
Antibiotikum působí pouze proti bakteriím. Protože většina gastrointestinálních infekcí je způsobena viry, antibiotika jsou k ničemu. Existují však také některá průjmová onemocnění způsobená bakteriemi. Vyznačují se násilnějším průběhem, jako jsou krvavé stoličky a chřipkové oslabení. Obvykle také trvají déle. V těchto případech je často nutné uchýlit se k antibiotiku. Naštěstí se tato bakteriální průjmová onemocnění v Německu stala poměrně vzácnou.
Také by vás mohlo zajímat tento článek: Léčba antibiotiky
Jak zjistím rozdíl mezi gastrointestinálními infekcemi a otravou jídlem?
Otrava jídlem je charakterizována skutečností, že způsobuje nepohodlí během několika hodin po požití jídla. Jedná se často o nauzeu, zvracení a průjem, jako je tomu u gastrointestinální infekce, což ztěžuje rozlišení. Otrava jídlem však může také způsobit nervovou ochrnutí všeho druhu, problémy s játry, horečku a zarudnutí kůže. Z tohoto důvodu lze v případě komplexních nových příznaků a gastrointestinálních potíží krátce po požití jídla předpokládat otravu jídlem.
Také by vás mohlo zajímat tento článek: Příznaky otravy jídlem
Co dělat s gastrointestinálními infekcemi
Většinu času nelze léčit příčinu gastrointestinální infekce. Pokud to není způsobeno bakterií, můžete dát antibiotikum. Zpravidla se používá symptomatická terapie, která je primárně zaměřena na kompenzaci ztráty tekutin a elektrolytů. K vyvážení je zvláště vhodná minerální voda a neslazené bylinné čaje. Sladkým nápojům, jako je například cola často dávaná kvůli nemoci, je třeba se vyhnout. Protože cukr znamená, že se do střeva vtáhne ještě více vody, takže se ztráta tekutiny ještě zvýší.
Suchary a čiré polévky jsou vhodné jako jídlo, zejména poté, co zvracení ustoupí po dni nebo dvou. Kromě těchto opatření je třeba dodržovat odpočinek v posteli, aby nedošlo k přepracování, protože tělo potřebuje dostatečnou sílu k boji proti patogenu. Obvykle je tělo schopné bojovat s nemocí samostatně a není třeba přijímat žádná další opatření.
V případě průjmu u malých dětí nebo starších osob může být někdy nutné poskytnout jim speciální roztoky elektrolytu a cukru, protože jsou citlivější na ztrátu tekutin. Zvláště ohroženi jsou starší lidé s předchozími nemocemi. Tato speciální kapalina obsahuje elektrolyty, jako je sodík, Chlorid draselný a stolní sůl, jakož i výživný hroznový cukr. V extrémních případech je nutný pobyt v nemocnici, aby se tekutinami a elektrolyty dodávaly žílou. K dalšímu vyrovnání ztráty Elektorlytu pomůže jíst banány pro ztrátu draslíku a preclíkové tyčinky pro ztrátu sodíku. Pokud ano, je nejlepší spotřebovat oba tak, aby oba elektrolyty byly vyvážené. V případě velmi těžké nauzey nebo velmi těžkých průjmů lze léky zakoupit z lékárny, aby se tyto příznaky zmírnily. Pomozte například proti průjmu Loperamid a Aktivní uhlíneměly by se však používat na děti.
Přečtěte si více k tématu: Léky proti gastrointestinálním onemocněním
Co mohu jíst, když mám gastrointestinální infekci?
Během gastrointestinální infekce mohou nemocní jíst cokoli chtějí. Ve většině případů je však situace taková, že necítí chuť k jídlu nebo dokonce nereagují na jídlo s nevolností. Můžete jim nabídnout chléb, suchary nebo polévku, která je zvláště snadno stravitelná a méně chutná. Během této doby je však ještě důležitější, aby nemocný nápoj dost. Pokud to funguje, můžete do nápoje přimíchat ovocné šťávy nebo nějaký cukr, který pohltí energii, a tak dá tělu nějaké kalorií a minerály.
Homeopatie při gastrointestinálních infekcích
Zatím není dostatek důkazů, že homeopatie léčí nemoci nebo urychluje jejich léčení. Existuje však velké sledování homeopatie, kteří vyvinuli širokou škálu přípravků. Existují také některé léky na gastrointestinální infekce a jejich individuální stížnosti, například album Arsenicum, Cocculus a Ipecacuanha. Vyzkoušejte si prostředky a získejte pro ně představu. Koncentrace, ve které jsou prodávány, nemůže způsobit žádné významné vedlejší účinky, proto jsou nabízeny na přepážce.
Další informace o subjektu naleznete zde: Homeopatie při gastrointestinálních infekcích, domácí léky na gastrointestinální chřipku
Doprovodné příznaky gastrointestinálních infekcí
Bolesti zad s gastrointestinální infekcí
V případě gastrointestinální infekce se často vyskytuje bolest břicha spolu s nevolností, zvracením a průjmem. Zanícené a hyperaktivní střevo však často vyzařuje bolest na záda pacienta. Pokud je to nutné, měl by lékař zkoumat, zda došlo k postižení ledvin, tj. Zda jsou ledviny postiženy onemocněním, které může také způsobit bolest zad. Není neobvyklé, že bolesti zad vznikají také proto, že gastrointestinální pacient si lehne a lehce se nepohybuje, alespoň pro záda. To může být také důvodem ztužení, které se projevuje bolestmi zad. Pokud bolest přetrvává dlouhou dobu nebo je zvláště závažná, měl by být pacient důkladně vyšetřen lékařem.
Také by vás mohlo zajímat tento článek: Když koexistují bolesti žaludku a zad
Bolest kloubů s gastrointestinální infekcí
Pokud kloubní zánět nastane několik týdnů po gastrointestinální infekci, je velmi pravděpodobné, že se jedná o tzv. „postinfekční artritida". Je způsobeno průjmovým onemocněním způsobeným bakteriemi Shigella, Yersinia, Salmonella nebo Campylobacter. Obvykle je postiženo pouze několik kloubů nohou a zánět kloubů se za pár týdnů bez následků léčí. Bolest kloubů může také nastat jako součást „Reiterovy triády“. To se týká tří stížností močového, kloubního a irisového zánětu oka. Toto onemocnění se hojí v 80% případů do jednoho roku bez následků. Naneštěstí se může nemoc také proměnit v chronickou revmatickou formu.
Více informací naleznete zde: Bolest kloubů
Bolest v končetinách s gastrointestinální infekcí
Kromě symptomů, jako je nauzea, zvracení a průjem, se mohou při gastrointestinální infekci objevit také bolesti hlavy a bolesti těla. Často se jedná o příznaky nedostatku soli a vody způsobené infekcí. Tato bolest zpravidla opět zmizí brzy po okamžiku, kdy je možné znovu normálně jíst a pít. Pokud trvají výrazně déle než příznaky infekce, měl by být konzultován lékař, který důkladně prozkoumá svalovou a kostní látku.
Mohlo by vás také zajímat tento článek: Bolesti těla
Bolest ledvin s gastrointestinální infekcí
Bolest ledvin by měla být vždy brána vážně. Často se jedná o příznaky zánětu nebo poranění, které by se měly léčit velmi často. V souvislosti s gastrointestinální infekcí může být bolest způsobena nedostatkem vody, ale také komplikací bakterií E. coli a Shigella. Můžete použít tzv. „hemolytický uremický syndrom„(HUS), která se projevuje krvácením a selháním ledvin. Bolest ledvin v souvislosti s gastrointestinální infekcí by proto měla být vyšetřena lékařem a v případě potřeby léčena.
Více informací naleznete zde: Bolest ledvin: Co dělat?
Trvání gastrointestinální infekce
Gastrointestinální infekce obvykle ustupuje relativně rychle. Jak to ve skutečnosti trvá, závisí na patogenu a věku a stavu pacienta. Obecně však lze říci, že nemoc trvá dva až šest dní. Pokud nemoc trvá déle než šest dnů, měli byste navštívit svého rodinného lékaře. Infekce noroviry obvykle trvá jeden až tři dny, i když vyčerpání a pocit nemoci mohou trvat déle. V případě infekce rotaviry platí dva až šest dní.
Přečtěte si také: Trvání gastrointestinální chřipky
Jak dlouho trvá gastrointestinální infekce?
Jak dlouho trvá gastrointestinální infekce, závisí na příčině infekce. Nekomplikovaná gastrointestinální infekce způsobená norovirem trvá ve většině případů asi 12 až 48 hodin. Tato gastrointestinální infekce se vyskytuje častěji v chladném období. Při infekci rotavirem však příznaky ustupují často 2 až 6 dní. Vyskytuje se zejména u dětí a je často spojována s dalšími příznaky, jako je horečka a obtížné dýchání. Vzhledem k této hrubé klasifikaci mohou být dvě často od sebe odlišena. Tyto dva viry jsou zodpovědné za většinu gastrointestinálních infekcí. To znamená, že většina infekcí tohoto typu je vyléčena během několika hodin až maximálně jednoho týdne. Pokud příznaky přetrvávají nebo pokud se objeví nové příznaky, měl by být lékař (znovu) konzultován.
Více informací naleznete zde: Norovirus - Jak nebezpečný je?
Co je třeba zvážit s dítětem?
Kojenci a batolata jsou často postiženi gastrointestinálními infekcemi, protože jejich imunitní systém ještě není dospělý a dosud nepřijde do styku s mnoha patogeny. Děti do třetího roku života dostanou v průměru takovou infekci jednou nebo dvakrát ročně.
Rotaviry jsou většinou zodpovědné za gastrointestinální infekce u malých dětí. Existuje očkování proti těmto virům, které schvaluje Stálá vakcinační komise (STIKO) je doporučeno. Je to první očkování, které lze podat dětem od šesti týdnů věku. Očkování po šestém měsíci života již není užitečné. Zejména u rotaviry jsou dětem ohroženy dehydratací v důsledku gastrointestinálních infekcí, a proto by měla být v případě onemocnění mladších než šest měsíců života diagnostikována lékařka.
Rotaviry jsou ve své frekvenci následovány noroviry. Vyskytují se častěji od října do března. Jsou nejběžnějším patogenem gastrointestinálního viru u dospělých. Na rozdíl od rotaviru nedochází k očkování proti noroviru. Je dobré pokračovat v kojení dítěte během nemoci, protože mateřské mléko obsahuje účinné látky, které mohou bojovat s průjmem. Užitečná je také vařená voda a fenyklové čaje. Pokud existuje riziko dehydratace, které je patrné například suchým jazykem a neklidem, mělo by být dítěti podáno speciální elektrolytové řešení, které lze zakoupit v lékárně. Na jedné straně kompenzují nedostatek tekutin a nedostatek elektrolytů. Sladkým nápojům a jídlu by se v každém případě nemělo vyhýbat, protože zhoršují průjem.
Rovněž je třeba se vyhnout lékové terapii. Pokud máte průjem, měli byste se ujistit, že tekutá stolice nevede k vyrážce plenky.
Gastrointestinální infekce během těhotenství
Pokud během těhotenství dojde k gastrointestinální infekci, nehrozí pro dítě žádné riziko infekce. Zvláštní pozornost však musí být věnována zajištění dostatečného množství vody pro těhotnou ženu. Pokud trvalé stížnosti neposkytují dostatečnou péči, měla by být zvážena hospitalizace. Léčbu tekutinami a léky je možné dosáhnout v případě nouze žíly. Zejména během těhotenství je třeba dbát na to, aby dítě i matka měly dostatečný přísun minerálů, které mohou být snadno vyváženy častým zvracením a průjmem. Pokud se však těhotná žena stále daří tak dobře, že se může snadno zásobit dostatečným množstvím vody, gastrointestinální infekce může a měla by být vyléčena doma.
Více informací naleznete zde: Průjem v těhotenství
Je povoleno kojit během gastrointestinální infekce?
Nemocná matka by samozřejmě měla, pokud může, i nadále kojit své dítě. Gastrointestinální viry nejsou přenášeny na dítě přes mateřské mléko, ale dítě dostává prostřednictvím mléka cenné protilátky a další obranné látky. Během gastrointestinální infekce byste proto měli své dítě kojit i nadále. Během této doby by měla nemocná matka, stejně jako zbytek rodiny, věnovat zvláštní pozornost hygieně. Jako matka je také vhodné během této doby líbat dítě na obličej. Viry by mohly být v tomto procesu přenášeny na dítě.
Také by vás mohlo zajímat tento článek: Kojení
Infekce gastrointestinální infekcí
Gastrointestinální infekce jsou nakažlivé. Ve srovnání s jinými nemocemi mají vysoký potenciál pro nákazu, proto je často postiženo několik členů rodiny nebo několik pacientů v nemocnici. K infekci obvykle dochází prostřednictvím infekce kontaktem / nátěrem. K tomu dochází, když se patogeny způsobující nemoc přenesou ze stolice nebo zvratků na předměty nebo povrchy, na které se zase dotýkají ostatní lidé. Patogeny se pak mohou dostat do úst rukou. Tento typ přenosu je znám jako fekální-orální přenos.
Kromě nátěrové infekce mohou být některé patogeny přenášeny také kapičkovou infekcí. Nejdůležitějším příkladem je norovirus, a proto představuje obrovské riziko infekce. K kapkové infekci může dojít zejména v případě, že k vyvolání nemoci stačí jen několik virů. Nejmenší kapky obsahující virus lze přenášet vzduchem na jinou osobu vzduchem, když zvrací, mluví nebo kašle.
Některé patogeny lze také přenášet ze zvířat na člověka. Patří mezi ně salmonella nebo EHEC (Enterohemoragická Escherichia coli). Většina z nich je infikována kontaminovanými živočišnými produkty, jako jsou vejce nebo mléko. Přenosu se často napomáhá nedostatečné chlazení potravin. Pacienti jsou přirozeně zvláště nakažliví v akutní fázi onemocnění, ale k infekci může dojít také jeden až dva dny před a po symptomech onemocnění. K přenosu dochází často, zejména v zemích se špatnými hygienickými podmínkami.
Z důvodu rizika infekce je důležité, aby postižené osoby a kontaktní osoby dodržovaly hygienická opatření. To zahrnuje především časté a důkladné mytí rukou. Noroviry jsou zvláštním případem infekce. Jste nákazliví nejméně 48 hodin poté, co zmizely příznaky nemoci. Viry se navíc vylučují do stolice týdny, takže k infekci může dojít také později.
Jak dlouho je gastrointestinální infekce nakažlivá?
Gastrointestinální infekce je obecně velmi nakažlivá. Největší riziko infekce je během stížností pacienta, protože během této doby pacient přenáší zvláště velké množství virů a průjem a zvracení je šíří vzduchem a přímým kontaktem s ostatními. Riziko infekce však zůstává zvýšeno po dobu přibližně 48 hodin i po nepřítomnosti zvracení a průjmu. Během této doby může nemocný znovu zažít spontánní stížnosti. Teprve po 48 hodinách osvobození od symptomů je pacient považován za zdravého a riziko infekce se tak snižuje. Patogeny se však často vylučují ve stolici dny až týdny po infekci. Vysoká hladina hygieny by proto měla být také udržována po dlouhou dobu po gastrointestinální infekci, a to jak postiženými, tak kontaktními osobami.
Inkubační doba gastrointestinální infekce
Pod inkubační doba člověk chápe čas, který uplyne od okamžiku, kdy patogen vstoupí do těla, dokud se neobjeví první příznaky nemoci. Protože pouze tehdy, když se patogen dostatečně rozmnoží a imunitní systém již nebyl eliminován, dojde k vypuknutí nemoci a objeví se příznaky.
Inkubační doba je individuálně odlišná pro každý patogen a také se liší od osoby k člověku. V případě gastrointestinálních patogenů obvykle trvá čtyři až 48 hodin, než se objeví první příznaky. Norovirus má zvláště krátkou inkubační dobu. Je to mezi šesti a 50 hodinami. U rotaviry je inkubační doba v průměru tři dny.
Gastrointestinální infekce bez průjmu
Kromě zvracení je průjem součástí skutečné gastrointestinální infekce. Protože se patogen nakonec dostává do střeva ústy a žaludkem, kde vede k poškození a následně k průjmu. U některých lidí je však imunitní systém schopen udržet příznaky nemoci nebo patogenu pod kontrolou, takže příznaky mohou být oslabeny, takže někdy nemusí dojít k průjmu.
Mohlo by vás také zajímat toto téma: Střevní křeče bez průjmu
Komplikace
Komplikace jsou při gastrointestinální infekci velmi vzácné, protože obvykle jde o neškodné onemocnění, se kterým může tělo bojovat samo. Nicméně, to přijde na jeden velké ztráty tekutin a elektrolytů, to může přes Nedostatek objemu na tzv hypovolemický šok protože v těle není dostatek krve kvůli nedostatku tekutin a v důsledku toho je krevní tlak příliš nízký. Pokud je během onemocnění věnována dostatečná pozornost pití dostatečného množství tekutin, lze tuto komplikaci obvykle snadno odvrátit. Hypovolemický šok je nejčastější v zemích se špatnou lékařskou péčí. V těchto zemích je průjem často fatální. Může také vést k hypoglykémii (Hypoglykémie) Přijít. Ve velmi ojedinělých případech to způsobuje nemoc Perforace střeva nebo otravu krví.