Stomatologie-Line

Čelisťová svorka

úvod

Čelisťová svorka je neschopnost nebo omezení otevřít ústa. Čelisťová svorka popisuje pouze příznaky, nikoli nemoc.
Pokud je příčinou čelistní svorky stísnění žvýkacích svalů, mluví se o a Trism.

Čelisťová svorka může být klasifikována podle závažnosti nebo umístění. Při třídění podle závažnosti je rozdíl incisální hrany, který odpovídá měření otvoru v ústech,
Určete stupeň jeden, dva nebo tři v závislosti na tom, jak daleko může pacient otevřít ústa. První stupeň popisuje pouze mírnou nebo subjektivně znatelnou poruchu otevírání úst.
Druhý stupeň popisuje maximální otvor v ústech 10 mm a třetí stupeň 1 mm. Pokud jde o lokalizaci, rozlišuje se, zda se čelistová svorka vyskytuje na jedné straně čelisti nebo zda ovlivňuje obě poloviny čelisti.

Příčiny čelistní svorky

Příčiny čelistní svorky jsou četné a rozmanité, což ztěžuje diagnostiku.

Neschopnost otevřít ústa může být způsobena temporomandibulárním kloubem. Onemocnění temporomandibulárního kloubu, jako je TMJ artróza nebo zlomená čelist, může být příčinou čelistní svorky.
Štípané čelistní klouby jsou také důvodem, proč pacient již nemůže otevřít ústa.

Přečtěte si více k tématu: Dislokovaná čelist

Změna slinných žláz může také zabránit otevření úst. Příčinou čelisti je otok, zánět a otok slinných žláz.
Kromě toho zlomenina kostních struktur lebky, jako je zygomatická kost, je možným důvodem čelistní svorky.
Pokud jste během stomatologického ošetření anestetizováni, může dojít k poranění svalu také bodnutím injekční stříkačky. Toto zranění vytváří modřinu, která může také vyvolat svorku. Přečtěte si o tom: Vedení anestezie u zubaře
Další příčina poruchy otevírání úst může nastat po operaci zubu moudrosti nebo může vzniknout ze zánětlivé reakce po proražení zubů moudrosti. Pokud je průlom obtížný a zuby musejí přemísťovat hodně měkké tkáně, často se objevují kapsy sliznic, které se vážně zanícují a tím brání otevření úst.
Kromě toho mandlový absces může také způsobit poruchu otevírání úst.

Čelisťová svorka po operaci zubu moudrosti

Po chirurgickém zákroku zubu moudrosti může nastat čelist. Se sevřenou čelistí je otevření úst narušeno nebo je zabráněno.
K tomuto problému dochází často a zejména při odstraňování všech čtyř zubů moudrosti v jedné relaci. Během této procedury musí být čelist rozšířena co nejvíce, aby se dosáhlo i zubů moudrosti a vytvořilo se dostatečné vidění. Tímto otvorem jsou svalové hmoty často přetížené a díky křeči již nemohou správně vykonávat své funkce.

Síly vyvíjené pákami a kleštěmi mohou také způsobit problém s otevřením úst, které může přetrvávat několik týdnů po operaci.

S lokální anestézií injekční stříkačkou se mohou vyskytnout i čelisti. Píchnutí injekční stříkačky může sval podráždit do té míry, že se vytvoří modřina. Tento hematom brání žvýkacím svalům v otevírání úst a způsobuje bolest.

Mohlo by vás také zajímat: Jaká jsou rizika lokální anestezie?

Čelisťová svorka díky mandlovému abscesu

Neschopnost léčit bakteriální infekci hrdla se může rozšířit na mandle a vytvořit tam absces. Tento absces brání polykání a také ztěžuje otevření úst. Výsledná čelistová svorka se zhoršuje, pokud není pacient léčen, dokud se nevyskytnou dýchací potíže a sepse a stav není život ohrožující.
Při sepse prochází místní zánět do systémového oběhu a ovlivňuje životně důležité orgány. Proto by se měl lékař nebo zubař okamžitě poradit, pokud dojde k problémům s polykáním a čelistí. Čekání může mít zničující následky.
Viz. níže: Mandlový absces

Bolest čelistí

Bolest spojená s příznaky svorky závisí na příčině nepohodlí.
Je-li čelistová svorka způsobena zánětlivou reakcí, trpí pacient typickou pálivou bolestí zánětu. K tomu může dojít při zánětu slinných žláz nebo se zánětem sliznice v důsledku erupce zubů moudrosti.

V případě zlomenin čelistí nebo lebečních kostí, jako je zygomatická kost, má bolest pro dotyčnou osobu jinou kvalitu. Posunuté části kosti způsobují kompresní bolest a přemístěná měkká tkáň způsobuje tlakovou bolest.

Modřiny způsobené zraněním mohou také vyvolat bolestivé pulzující bolesti, což je pro dotyčnou osobu velmi nepříjemné.

Přečtěte si níže: Bolest čelistí

Jaké jsou příznaky svorky?

Čelisťová svorka je obvykle doprovodným příznakem kauzálního onemocnění, které může vést k dalším doprovodným symptomům. To zahrnuje silnou bolest různé kvality. Může se vyskytnout zánětlivá bolest, kompresní bolest a tlaková bolest, v závislosti na příčině svorky, která může zaujmout nesnesitelné rozměry. Proto je také předepsáno, aby se ulevily od bolesti, které je třeba brát v případě potřeby. Jakýkoli pokus o otevření úst může vyvolat příznaky bolesti.

Díky anatomické blízkosti může bolest vyzařovat do dalších oblastí hlavy, což vede k bolestem hlavy nebo k zubům. Migréna může být také vyvolána symptomy bolesti z čelisti.

Kromě toho může být přísně omezen příjem potravy z důvodu omezeného otevírání úst. Žvýkání je často obtížné, a proto postižená osoba přechází na měkká jídla. Akt mluvení může být také omezen čelistí, takže je obtížné správně vyslovit.

Diagnóza čelistní svorky

Diagnostika příznaků svorky je snadná, protože pacient často tvrdí, že nemůže otevřít ústa tak široká, ale diagnostikování příčiny je obtížnější, protože existuje tolik různých možných příčin.
Podrobné obecné vyšetření pomocí rentgenové diagnostiky nebo DVT může pomoci identifikovat lokalizaci problému. Ve většině případů lze zlomeninové zranění jasně identifikovat pomocí klinických a radiologických pomůcek, zatímco zánětlivé reakce se s větší pravděpodobností stanou viditelnými klinickou kontrolou.

Jak můžete uvolnit čelist?

V některých případech není možné, aby postižená osoba uvolnila svorku, pokud je příčinou zlomenina čelisti nebo prasklý kloub. Pouze operace mohou terapeuticky pomoci opravit kousky kosti.

Ve většině ostatních případů může pacient samostatně trénovat doma, aby měla otevřená ústa. Pravidelným cvičením a opakováním lze dosáhnout pokroku v otevírání úst. Ve zvláště závažných případech se lékař snaží dosáhnout maximálního otvoru v ústech pomocí naskládaných plastových tyčí a zvětšit jej znovu a znovu. Pokud pacient pracuje doma a dobře trénuje, lze příznaky svorky zmírnit rychleji.

Kromě toho se často předepisují léky na uvolnění svalů, aby se uvolnilo napětí ve svalu. Pacient se může samostatně pokusit uvolnit svalové napětí a uvolnit žvýkací svaly prostřednictvím kruhových silných pohybů.

Trvání svorky

Délka čelisti se mění v závislosti na příčině a její terapii. Protože symptomy čelistní svorky obvykle zmizí, jakmile je léčena skutečná příčina, doba hojení závisí na typu terapie, individuálním uzdravení a spolupráci dotyčné osoby.

V případě kauzální zlomeniny se symptomy čelistní svorky okamžitě zmírní chirurgickým ošetřením zlomeniny, což se nestane příští den.
U zánětlivých onemocnění je trvání svorky mnohem delší. Symptomy mohou trvat několik týdnů, dokud bakterie, které způsobují infekci, nebyly úplně bojovány.

Ve vzácných případech nemusí čelistová svorka zmizet ani po nemoci a terapii. V těchto případech je otevírání úst pomalu obnovováno kousek po kousku prostřednictvím cílených cvičení otevírání úst a léčby červeným světlem. V těchto případech je čelistová svorka často na místě několik měsíců, dokud není obnoveno úplné maximální otevření úst.

Čelisťová svorka vs. Locked Jaw - Jaký je rozdíl?

Termín čelistová svorka a čelistní zámek jsou často zaměňovány, ale zásadně se liší:

Čelisťová svorka je symptom, který popisuje, že otvor v ústech je omezený a narušený. Čelisťová svorka má mnohem rozmanitější možné příčiny, což ztěžuje určení lokalizace symptomů.Může to být způsobeno neškodnou modřinou na svalu po lokální anestézii před dentální léčbou. Kromě toho mohou být odpovědné i závažnější příčiny, jako jsou choroby TMJ, svalové křeče a choroby slinných žláz.
Na druhé straně uzamčená čelist je nemoc, při které čelist nelze uzavřít, nejen příznak. V případě zablokované čelisti jsou příčinou obvykle čelistní kloub nebo zlomeniny čelisti dolní čelisti.