Testikulární příušnice

Co je to testikulární příušnice?

Testikulární příušnice jsou komplikací příušnic. Infekce se šíří do varlat krevním řečištěm a způsobuje zánět varlat. To se děje ve 20 až 30 procentech případů, které se vyskytnou během puberty. Jinak se tato komplikace onemocnění příušnic vyskytuje mnohem méně často.

Příčiny vývoje testikulárních příušnic

Příčinou varlat příušnic je především nemoc příušnic. Toto je spouštěno virem příušnic, který může být přenášen kapičkami ve vzduchu.

Nakažlivá síla slin osoby trpící příušnicemi je považována za velmi vysokou. Postižení jsou nakažliví od asi sedmi dnů před nástupem choroby do devíti dnů poté.

Nástup onemocnění je často indikován zánětem příušní žlázy, který vede k otoku tváří a formuje známou příušnici. Existuje však také riziko infekce z průběhu onemocnění, které vykazují méně jasné příznaky, jako například v přibližně polovině případů příušnic.

V průběhu infekce příušnic se virus příušnic může šířit, což způsobuje, že se další zánět, štítná žláza, slinivka břišní a prsní žlázy zapálí a oteknou. Virus příušnic může také infikovat varlata, vaječníky a nervový systém a způsobit tam zánět. Testikulární příušnice popisují tuto komplikaci onemocnění příušnic, při které dochází k zánětu varlat.

diagnóza

Ve většině případů lze diagnózu nepochybně objasnit jasnými symptomy pacienta. Otok líc v souvislosti se zánětem varlat a jiných orgánů, zejména zánětu žláz, často neumožňuje další diagnózu.

Existuje však možnost stanovení patogenu, které může rozptýlit pochybnosti. Lze detekovat protilátky pacienta proti viru příušnic nebo přímo zobrazit patogen.

Doprovodné příznaky a komplikace

Extrémně závažný otok varlat je nejvýznamnějším příznakem testikulárních příušnic, často onemocnění testikulárních příušnic začíná na jedné straně a poté se v některých případech stává oboustranným. Varlata je obzvláště bolestivá na tlak.

Doprovodné příznaky varlat příušnic jsou samozřejmě příznaky příušnic obecně. To často vede k zánětu a významnému otoku slinných žláz, což může výrazně otáčet tváře pacienta.

Navíc v důsledku otoku dochází často k žvýkací bolesti a vystupujícím uším. Horečka a celkový pocit nemoci jsou také často doprovodnými příznaky této komplikace.

Infekce slinivky břišní je jednou z komplikací, které mohou nastat. To se obvykle projevuje jako nevolnost, zvracení a bolest v horní části břicha.

Existuje také možnost zánětu meningů a velmi zřídka mozku. Tento proces se projevuje narušeným vědomím, záchvaty a jinými neurologickými poruchami, jako je paralýza a ztráta sluchu. Naštěstí jsou takové komplikace velmi vzácné.

Neplodnost testikulárních příušnic

Bohužel existuje možnost neplodnosti v důsledku testikulárních příušnic. K této komplikaci však dochází velmi zřídka. Častěji však po silném otoku během infekce dochází k mírnému zakrnění varlat. Toto snížení je však zřídka spojeno s neplodností.

terapie

Bohužel neexistuje žádná základní terapie pro příušnice, a proto také žádná pro testikulární příušnice.

Měla by se však použít symptomatická terapie. To znamená, že s příznaky by se mělo bojovat pokud možno. To se provádí za použití obecných opatření pro zánět varlat nebo epididymální zánět.

Šourek by měl být zvýšen a chlazen, kdykoli je to možné, zatímco pacient by měl být veden k odpočinku v posteli.
Léky proti dekongesci a bolesti, jako je Ibuprofen nebo Diclofenac pomoci zmírnit nepohodlí. Lékaři by měli provádět časté hodnocení, aby bylo možné co nejdříve identifikovat a zastavit nebezpečné procesy.

Nejlepší „léčba“ je zabránit příušnicím očkováním. V případě základního očkování nebo „postexpozičního očkování“ v případě kontaktu s nemocnou osobou do tří dnů by měly být provedeny dvě očkování.

Zjistěte více o kombinovaném očkování proti příušnicím, spalničkám a zarděnkám zde: Vakcinace MMR.

Trvání nemoci a prognóza

Délka onemocnění příušnic nebo komplikace testikulárních příušnic je obtížné odhadnout. Závisí to na síle imunitního systému a tedy na tom, zda se zánět šíří do jiných orgánů, než je příušní žláza a varlata.

Přibližně u poloviny lidí trpících příušnicemi infekce probíhá bez příznaků nebo se projevuje pouze jako mírná infekce podobná chřipce. Doba trvání nemoci se pohybuje mezi několika dny a mnoha týdny.

Prognóza testikulárních příušnic je zpravidla dobrá. Pouze ve vzácných případech dochází k obávanému trvalému poškození ztráty sluchu nebo neplodnosti vnitřního ucha.