Přetrvávající bolest somatoformní bolesti (ASD)
Synonyma
Poruchy bolesti, psychalgie
Anglický termín: porucha bolesti, porucha somatoformní bolesti
definice
Tak jako Audržující somatoform S.porucha bolesti (OSEL) je porucha charakterizovaná perzistující silná bolest bez somatiky (fyzický) Příčina je identifikována tak, že psychologické příčiny jsou vnímány jako spouštěcí faktory (emoční konflikty, psychosociální problémy).
příčiny
Může existovat více příčin přetrvávající porucha somatoformní bolesti způsobit. V důsledku toho vede k této poruchě bolesti méně individuálních faktorů než souhra různých faktorů.
Takové faktory jsou neurofyziologický (např. rozdíly ve vnímání bolesti a přenosu bolesti), teoretické učení (např. učení na modelu - observační učení), osobnostní specifika (např. stres při zpracování) a sociální povaha (např. kultura).
Diagnóza
Fyziologické příčiny bolesti by měl nejprve zkontrolovat lékař (neurologický = Specialista na neurologii) Vyšetřování lze vyloučit.
Bolest vede k obrovskému utrpení, takže je vyhledávána více osobní nebo lékařská pomoc. Na základě pokynů pro psychoterapeutická medicína a Psychosomatika (2002) by také měla poskytnout přesnou anamnézu (prehistorie), protože v biografii postižených se častěji objevují faktory jako fyzické zneužívání. Pacienti s psychologickou příčinou své bolesti ji lokalizují přesně, nepopsají bolest emočně a méně smyslovými výrazy (např. „Pálení“, „tahání“ atd.)
Symptomy bolesti musí odpovídat Pokyny ICD existují déle než šest měsíců. Psychologické spouštěče OSEL (přetrvávající porucha somatoformní bolesti) musí být odlišena od psychologických stresových faktorů, které se vyvinuly pouze v průběhu ASA (přetrvávající porucha somatoformní bolesti). Přitom by neměly být brány v úvahu podmínky bolesti, které jsou součástí a deprese nebo schizofrenie objevil se. Dále by neměly existovat žádné důkazy o simulaci.
terapie
První krok první terapie Trvalá porucha somatoformní bolesti spočívá především v prevenci zbytečných opatření k eliminaci nefyzické bolesti (např. Invazivními postupy, tj. Postupy, které pronikají do těla).
A psychoterapie je lék volby pro přetrvávající poruchu somatoformní bolesti. V behaviorálním terapeutickém přístupu budou v popředí strategie pro zvládání bolesti, změna subjektivních modelů onemocnění a změna funkce bolesti.
Prvky psychoterapie související s tělem mají za cíl změnit tělesné vědomí a všímavost. Naproti tomu psychodynamické prvky se zaměřují na traumatu raného dětství a mechanismus somatizace, tj. emoční konflikty se projevují ve fyzických symptomech.
Kromě psychoterapie je to užitečné antidepresiva (Amitriptylin) k podání. Uklidňující prostředky (sedativa) nebo neuroleptika (léky pro léčbu psychóz, např schizofrenie) by se však nemělo podávat.