Srdeční výdej

definice

Srdeční výdej (HMV) je definován jako objem krve, který srdce pumpuje do oběhu těla za minutu.
Alternativně se používá termín objem tělesného času, ale termín srdeční výdej je běžnější.
Srdeční výdej se používá jako míra srdeční čerpací funkce, tj. Popisuje ejekční kapacitu srdce nebo zkráceně srdeční výdej. Podobným termínem pro srdeční výdej je srdeční výdej (CO), který však nesouvisí s konkrétní časovou jednotkou.

Jak můžete vypočítat nebo změřit srdeční výdej?

Srdeční výdej je produkt Tepová frekvence (HF), které lze určit pulsem a Objem tahu.

Srdeční výdej tak je to stejné Srdeční frekvence vynásobená objemem mrtvice (HMV = HR x zdvihový objem). Jednoduše řečeno, objem mrtvice je objem, který je během srdečního tepu vytlačen z levé komory.

Pro stanovení srdečního výdeje je proto nezbytné stanovit objem zdvihu. Je to však složité a časově náročné, ale existují několik metod objemu mrtvice určit.
Objem tahu můžete změřit pomocí tzv Metoda termodiluce vypočítat. Tady je Swan-Ganzův katétr do plicních tepen žílou na krku přes pravou polovinu srdce. Do pravé síně se pak vstříkne studená tekutina a katétr měří změnu teploty. V průběhu procesu lze data měření z katétru použít k měření poklesu teploty a další teplotní křivky, srdečního výdeje.
Jednodušší, ale také méně přesný metoda je Echokardiografie, takže ultrazvuk srdce. Objem zdvihu lze vypočítat pomocí měření průměru odtokové dráhy levé komory, která se vypočítá pomocí vzorce kruhové oblasti, aby se vytvořila trojrozměrná oblast.
Můžete také použít Koncentrace kyslíku vypočítat srdeční výdej v žilní krvi, arteriální krvi a příjmu kyslíku z plic. Srdeční výdej vyplývá z objemu kyslíku absorbovaného z plic za jednotku času dělený koncentrací kyslíku v arteriální krvi, která musí být předem odečtena od koncentrace kyslíku ve smíšené žilní krvi. Tomu nakonec odpovídá Krev proudí plícemiA co Stejný srdeční výdej listy.
Kromě toho existuje několik dalších metod, které lze použít ke stanovení objemu tahu.

Normální hodnoty srdečního výdeje

Srdeční výdej je uveden v jednotkovém objemu za minutu, jak název napovídá. V a zdravých dospělých je to Srdeční výkon 3,5 - 5 litrů za minutu. Hodnoty kolísají v závislosti na individuálních okolnostech a aktuálních požadavcích. Například těhotná žena má vyšší srdeční výdej než před těhotenstvím, protože se musí starat o plod v břiše.

Srdeční výkon u sportovců

V Sportovci srdeční výkon se zvýší, při cvičení je možné, že srdeční výkon se zvýší na 30 litrů / minutu.
Na jedné straně jsou za to odpovědné kontrolní mechanismy mimo srdce. Na místě centrální Kardiovaskulární regulace v Mozkový kmen tělo přijímá signály z cév v těle. Přizpůsobené těmto signálům jsou reakce zasílány do těla.
Konstantní síla srdce se zvyšuje, což zvyšuje srdeční frekvenci a buňky srdečního svalu mohou být excitovány rychleji.
Na druhé straně srdce také rychle reaguje na zvýšenou potřebu transportu. Za tímto účelem Srdeční sval se zpočátku protáhl vícecož umožňuje, aby z těla do srdce proudilo více krve a následně bylo vytlačeno více krve.
Jeden společný pro sportovce Rozšíření srdečních komor a hypertrofie (Jedná se o zvýšení objemu buněk) srdečního svalu znamená, že mají vyšší srdeční výdej nejen pod zátěží, ale také v klidu.

Jaký je srdeční výdej jako u běžce maratonu?

U dospělých je srdeční výdej v klidu asi 5 litrů za minutu.
Tato hodnota se může při zatížení krátce ztrojnásobit.

Srdce těžce vytrvalé vytrvalosti mohou dokonce čerpat přes 30 litrů za minutu. Srdce může udržovat takové vysoké hodnoty pouze po krátkou dobu.
Srdce maratónského běžce bije asi 150krát za minutu.
Asi 100 ml krve se čerpá ze srdce na mrtvici.

Pokud vynásobíte počet tepů za minutu objemem tahu, dostanete srdeční výdej. V tomto případě je to 15 litrů za minutu.

Pokud běžec běžel maratón během čtyř hodin, srdce by muselo do této doby pumpovat 3600 litrů krve. Pro vrcholové sportovce je hodnota pravděpodobně ještě vyšší.

Srdeční výdej v klidu

v Klid tělo potřebuje čerstvou krev a kyslík je nižší než během cvičení nebo u sportovců. Celkově to bije Srdce tišší v míru, z Pulz je nižší a Srdeční výdej je méně. Přesto je dost pro tělo dostatečné množství krve a kyslíku.

Ledviny a srdeční výdej

Z ledviny stát se 20-25% srdečního výdeje udělat dostupný. Ledviny nepotřebují tolik kyslíku v krvi, ale ano filtruje krev a vezme komponenty nebo uvolní ostatní zpět do toho.
Kromě mytí krve jsou ledviny také pro Vylučování tekutin ve formě moči odpovědný. Přizpůsobuje to potřebám těla.
Ovlivňují se však navzájem Ledviny a srdce přesně z těchto dvou důvodů navzájem. V případě a Selhání ledvin například se tím vylučuje méně tekutiny Předpětí a následné zatížení jsou vysoké. Srdce se musí pohybovat více krve, zvyšuje se srdeční výdej, což v dlouhodobém horizontu vede k negativním změnám v srdci.

Řízení srdečního výdeje

Má vliv na srdeční výdej Smluvnost, Předběžně načíst a Afterload. Kontraktilita popisuje schopnost svalu stahovat.
S Předběžně načíst je toto hlasitost prostředky, které jsou přítomny v komorách po úplném naplnění komor.
Afterload na to se však odkazuje hlasitostk tomu dochází po kontrakci srdečního svalu stále v srdci zůstal.
Důležité jsou také anatomické stavy srdce. Patří k nim velikost srdeční komory, tloušťka stěny srdce a funkce chlopní.

Jaký je vliv adrenalinu?

Uvolňování adrenalinu zvyšuje srdeční výdej a tím i srdeční výdej.

Adrenalin ovlivňuje několik čerpacích vlastností srdce.
Především urychluje srdeční frekvenci. Srdeční stimulační buňky se stávají aktivnějšími a častěji vysílají signály. Kromě toho je výsledný signál přenášen rychleji přes srdeční sval.
Zvyšuje se také síla, se kterou se srdce stahuje. Kromě toho se po kontrakci srdce uvolňuje rychleji pod vlivem adrenalinu. To umožňuje rychlejší sled tahů.

Kvůli těžší práci potřebuje srdeční sval vyšší přísun živin a kyslíku. Proto se tzv. Koronární cévy rozšiřují adrenalinem. Slouží k zásobování srdečního svalu.