Spouštěcí bodová terapie

definice

Fyzioterapeut může cítit spouštěcí body jako tvrdnutí.

cíl Spouštěcí bodová terapie je eliminace Spouštěcí body svalů. Spouštěcí bod svalů je zřetelně ztuhlý bod v napjatém stavu sval, jeho fascie (svalová kůže) nebo Tendon, ve kterém na tlak bolest je spuštěn. Kromě toho Přenosová bolest vznikne, spouštěcí bod vede k bolesti ve zcela odlišných oblastech těla. Různé faktory, jako je přetížení, nesprávné nakládání, příliš malý pohyb nebo uvolnění držení těla související s bolestí, vedou k a Snížený průtok krve v oblasti spouštěcího bodu. To tedy není dostatečně zásobeno energií a smlouvy trvale. Pokud toto ztuhnutí nastane trvale, opět existuje riziko uvolnění polohy související s bolestí, což zvýhodňuje rozvoj dalších spouštěcích bodů.

Nejčastější příčiny vzniku spouštěcího bodu jsou Sedavý životní styl a Nesprávné načítání. Nesprávný stres je stres, pro který nebylo tělo přirozeně stvořeno. To zahrnuje například sedění na pracovní hodiny, ale také zmírnění postojů, které se po zranění často nevědomě přijímají. Vrozené odchylky mohou také vést k nepřirozenému namáhání těla. Další faktory, které hrají roli ve vývoji spouštěcích bodů, jsou Arhodil a psychologické vlivy jako stres. Vytváření spouštěcích bodů je často založeno nejen na jednom ovlivňujícím faktoru, ale na interakci několika z nich.

Tyto faktory v konečném důsledku vedou ke snížení průtoku krve a tím k nedostatečnému zásobování svalů kyslíkem a energií. Místní změny v interakci svalová vlákna, Svalová fascie a Šlachy způsobit podráždění nervových zakončení a způsobit bolest. Nakonec se sval stahuje a postupně ztrácí schopnost relaxace. Z dlouhodobého hlediska to končí zkrácením těchto svalových vláken, což se nazývá myofasciální syndrom dále jen. Nebezpečí je, že Začarovaný kruh, protože bolest způsobená spouštěcím bodem může způsobit, že pacient zaujme uvolňující postoj. Toto jemné držení těla je však rizikovým faktorem pro vývoj dalších spouštěcích bodů.

Diagnóza

Spouštěcí body nelze v zobrazovacím procesu rozpoznat. Z tohoto důvodu, Zdravotní historie a vyšetření pacienta v popředí. Pacient je požádán, aby jeho bolest popsal co nejpřesněji. Místo by mělo být uvedeno a tzv Kvalita bolesti, povaha bolesti. Například bolest lze klasifikovat jako bodnutí, nudný, matný nebo hořící být charakterizován. Také Intenzita bolesti je důležitým faktorem, obvykle se dotazuje na stupnici od 0 do 10. S hodnotou 0 je osvobození od bolesti, úroveň bolesti 10 znamená nejsilnější představitelnou bolest. Je také důležité, zda je bolest vždy přítomna nebo se pravidelně opakuje a zda a za jakých faktorů může být bolest zesílena nebo zmírněna.

Fyzická zkouška sestává z Tahové zkoušky, Zkoušky pevnosti a Hmatové nálezy. Zkoumá se, zda omezení pohybu v EU kloub existovat. To může být důsledkem trvalého zkrácení svalu, které je spojeno se spouštěcím bodem. Pozornost je věnována hmatatelným uzlům, které jsou v závislosti na velikosti popsány jako kámen, hrášek nebo zrno hmatatelných nálezů písku, stejně jako šňůra tvrdého napětí, která se nazývá Kytarové strunové hmatové nálezy dále jen. Spouštěcí bod se vyznačuje tím, že vyvíjení tlaku na spouštěcí bod vytváří reprodukovatelný obraz bolesti a že tento tlak vede k reflexnímu záškubu lokálních svalových vláken. Po nalezení spouštěcího bodu examinátor zkontroluje, zda jiný tlak vytváří stejný vzor bolesti. Kromě toho budete dotázáni na doprovodné příznaky, například zda se zvyšuje podráždění spouštěcího bodu nevolnost nebo zvýšené pocení vede. Pokud existuje více spouštěcích bodů, nazývá se to syndrom myofasciální bolesti určený.

Frekvenční distribuce

V současné době je k dispozici pouze několik studií o frekvenčním rozložení spouštěcích bodů, které se svými výsledky výrazně liší. Jedna studie zjistila, že asi 30% pacientů, kteří šli na kliniku bolesti, viděli spouštěcí body jako příčinu své bolesti. Další studie popsala, že na vysoce specializované klinice bolesti asi u 85% pacientů pociťovala bolest kvůli spouštěcím bodům.

Příznaky

Spouštěcí body mohou způsobit bolest v mnoha kloubech.

Stížnosti způsobené spouštěcími body jsou četné a různorodé. Obvykle vede podráždění spouštěcího bodu ke zmíněné bolesti, která může trvat několik sekund až dní. Bolest je klasicky popisována jako sama o sobě Pálení hluboké bolesti, šíření nahoru nebo dolů. Spouštěcí bod se však může projevit také jako povrchní bolest nebo prostřednictvím řady dalších stížností. Chronická bolest by měla být zmiňována především. Často se vyskytují například v oblasti hlavy a obličeje, často se projevují problémy s Temporomandibulární kloub, neobvyklé Bolest zubů nebo jednostranně Bolest v obličeji.

Mohou se také vyskytnout problémy s polykáním a mluvením. Také běžné jsou krk, Páteř a Ramenní kloub ovlivněny. Dolní konec je také typickým místem pro bolest způsobenou spouštěcími body, zde jsou klasické boky, koleno a chodidlo ovlivněny. Kromě bolesti se může přítomnost spouštěcích bodů projevit také omezeným pohybem. Často se vyskytují stížnosti v oblasti Páteř a Meziobratlová ploténka stejně jako v oblasti Sacroiliac kloub. Spouštěcí body mohou způsobovat posturální poruchy a podráždění šlach a oblastí kost vést a také ve vzniku artritida a artróza být zapojen.

Taky poruchy spánku může být odůvodněna přítomností spouštěcích bodů. Uvádí se také, že spouštěcí body hrají roli ve vývoji poruch oběhu. To by způsobilo vážné problémy, jako je nedostatečný průtok krve Srdeční svaly a Srdeční arytmie zapojen. Také skrz Tinnitus, migréna a závrať, křeče a dočasné Poruchy zraku spouštěcí body se mohou případně vyjádřit. Kromě toho by také měli být schopni vést k vegetativním poruchám, jako jsou studené ruce a nohy, a také k velkému pocení. Zachycení nervů a cév může také způsobit nepohodlí v oblastech zásobovaných těmito strukturami, jako je bolest v pažích a nohou.

terapie

Nejprve je třeba najít spouštěcí bod. Protože každý spouštěcí bod je a typický vzor bolesti způsobí, že pacient rozpozná bolest, když terapeut aplikuje tlak na spouštěcí bod. Cílem terapie je toto K vyřešení spouštěcího bodu. To by mělo být provedeno Metabolické procesy aktivován v postižené oblasti. O Nervový systém indurace spojená se spouštěcím bodem se pak uvolní jako reflex. Koneckonců, zkrácené struktury pojivové tkáně by se měly znovu rozšířit. Existují různé způsoby provádění terapie bodem spouštění, z nichž některé se provádějí rukama a jiné pomocí zařízení.

Běžnou metodou je tzv ischemická komprese. Terapeut stiskne prstem nebo jedním Spouštěcí tyč přímo na spouštěcí bod. Tímto způsobem vytváří trvalý tlak, který je pro pacienta přijatelně bolestivý. Po asi 10 až 15 sekundách bolest zmizí, je to způsobeno tím, že napětí ve svalu je sníženo. Terapeut pak zvyšuje tlak, což opět vede k tolerovatelné bolesti. Na druhé straně tělo reaguje snížením svalového napětí a tím zmírněním bolesti. Po třech až čtyřech kolech za 60 až 90 sekund na spouštěcí bod je vyčerpání napětí vyčerpáno, další zvýšení tlaku nemůže dále snižovat napětí svalů. Kromě ischemické komprese, například Rázové vlny, laser nebo Jehly (Suché jehlování) lze použít k rozpuštění kalení. Tak zvaná černá role může být také použita k léčbě spouštěcích bodů.

Je však důležité, aby terapie spouštěcím bodem bolest často eliminovala, ale příčina přetrvává. Proto by měla být objasněna a řešena příčina vývoje spouštěcího bodu.

profylaxe

Aby se zabránilo rozvoji spouštěcích bodů, je důležité co nejvíce snížit odpovídající rizikové faktory. Pravděpodobně nejčastější příčiny vývoje spouštěcího bodu jsou Sedavý životní styl a Nesprávné načítánínapříklad dlouhým nehmotným sedením. Také psychologické faktory jako stres by nemělo být co nejvíce podceňováno a snižováno.

předpověď

Prognóza terapie spouštěcího bodu závisí na složitosti příznaků. Pokud existují pouze jednotlivé spouštěcí body, většina pacientů nemá příznaky po několika relacích. Pokud jsou příznaky komplikovanější, postihují několik svalů nebo se opakují, je nutná delší léčba. Obecně by mělo být vždy poznamenáno, že ačkoli spouštěcí bodová terapie často eliminuje bolest, je tomu tak není schopen eliminovat příčinné faktory. Zjištění a odstranění těchto faktorů je proto nezbytné, aby se zabránilo opakování bolestivých spouštěcích bodů po terapii spouštěcích bodů.