Syndrom neklidných nohou

definice

“Neklidné nohy” (RLS) je anglický výraz, který doslova znamená: “Neklidné nohy”. U této nemoci existuje téměř nekontrolovatelné nutkání k pohybu a dále smyslové poruchy v nohou.

Epidemiologie

Odhaduje se, že je mezi 5-8 miliony lidí Syndrom neklidných nohou Trpět. Zde by se však mělo zdůraznit, že u více než 2/3 pacientů jsou symptomy pouze slabě výrazné, a proto nevyžadují léčbu.

Celkově se to předpokládá 4-6% nad 30 let trpí RLS (syndromem neklidných nohou). S konec 60 let je to pravděpodobně ještě více než 11%.

Ženy jsou postiženy o něco častěji než muži.

Dnes se předpokládá, že porucha dědičný je.

Téměř 1/6 vše vážné poruchy spánku jsou pravděpodobně spouštěny neklidnými nohami.

Příznaky nepokojných nohou

Zejména ve fázích relaxace a odpočinku je množství abnormálních pocitů (mravenčení, tahání, špendlíky a jehly, trhání atd.). To vede ke skutečnosti, že u pacientů se vyvíjí ohromné ​​nutkání pohybovat nohama (= neklidné nohy), aby zmizelo svalové napětí. (Ve vzácných případech mohou být touhou pohybovat také paže). vést k problémům ve vztazích, protože „krokový“ soused nebo partner přirozeně potřebuje hodně postele v posteli. Pacienti se občas cítí, jako by byli „mimo kůži“.
Lidé, kteří nejsou postiženi, často nedokážou plně porozumět symptomům, protože není snadné je popsat. Tento nedostatek porozumění může vést k tomu, že se pacienti izolují od svého utrpení, protože „nikdo nechce stejně poslouchat ani pomoci“. U pacientů s neklidnými nohami není neobvyklé získat „psycho nebo simulantní známku“.

Od klasiky Relaxační situace noc je spánkem během dne, přichází k vám právě tady častý výskyts tím důsledkem, že se pravidelně stává těžším Porucha spánku přijde.

Často trpí také pacienti s neklidnými nohami nedobrovolné zášklby v nohou. Vyskytují se hlavně během spánku a mají nepříjemné vedlejší účinky, které mohou pacienta probudit na krátkou dobu, což bylo dříve zmíněno Porucha spánku vyztužené.

Jak již bylo zmíněno, neklidná porucha nohou tohoto typu má často za následek chronická porucha spánku což může vést k dalším příznakům. Přijde to k jednomu fyzické vyčerpání, rychlé vyčerpání, bezcitnost, obtížné soustředění a občas dokonce jeden vyvinout Deprese.
Kromě toho výrazný RLS (syndrom neklidných nohou) může vést k osamělosti (společenská izolace), protože pacienti např. již nejsou pozváni, protože jsou např. není možné vydržet v tichu návštěvu kina nebo sedět v restauraci.
Není neobvyklé, že to pacienti nahlásí Zhoršení neklidu nohou po fyzické aktivitě (např. sport).

Dalším příznakem je nahromaděný, komplexní pocit pacienta "Těsný" popsán. Pacienti se cítí v nepohodlném oblečení stejně nepohodlně, jako v případě příliš těsné peřiny.

diagnóza

To obvykle poskytuje zkušený rodinný lékař nebo neurolog (specialista na neurologii).

Není neobvyklé, že před provedením diagnózy uplyne několik let, protože neklid nohou je často považován za symptom „fyzického neklidu“, jak je tomu např. může dojít v případě deprese nebo jiných psychosomatických poruch.

terapie

Terapie RLS (neklidné nohy) je primárně medikována.

Zde pacient a lékař nejprve objasní Závažnost příznaků a stanovení terapeutického plánu.

Pokud například existuje více nočních (bezvědomých) záškubů a tedy poruch spánku, může stačit léčba poruchy spánku.

V mírný neklid nohou je v první řadě první volbou L-Dopa (např. Restex). Toto činidlo, které se také používá při léčbě Parkinsonovy choroby, je chemickým předchůdcem skutečné poslové látky „dopaminu“. V těle je L-Dopa takřka „přeměněna“ na dopamin, a poté přebírá úkoly této poslové látky.

To může často odstranit nepohodlí a ve velmi krátkém čase více než 80% pacientů reaguje velmi pozitivně.

Celkově není použití L-Dopa, zejména po delší dobu, bezproblémové, protože se zvyšuje četné vedlejší účinky může přijít. (Viz téma L-Dopa / Dopamin [stručně]).

V těžká neklid nohou, dnes se používá jiná třída účinných látek. Toto je tzv. "Agonisté dopaminu".

Ve své původní formě se dopamin jako poselská látka usadí na receptoru a způsobí tam reakci. To lze porovnat s klíčem a zámkem.
Do tohoto receptorového zámku vlastně „zapadá“ pouze dopamin. "Agonisté dopaminu" jsou léčiva, která mohou také vyvolat reakci na dopaminových receptorech. Chová se trochu jako padělek nebo zámek.

Typické agonisty, tj. Látky, které působí na receptor, jako je dopamin, jsou např. Cabergoline (Obchodní název např. Cabaseril) nebo také Pramipexol (Obchodní název, např. Sifrol).

Podobně jako u L-Dopa může na jedné straně dojít k rychlému zlepšení, ale i zde musíte částečně významné vedlejší účinky vypočítat.

Pokud výše uvedené terapeutické přístupy zůstat neúspěšný a stále existuje silné a silné nutkání k pohybu a to může je dokonce spojena s bolestí, můžete vyzkoušet tzv "Opioidy" Start.

Opioidy jsou drogy, které se běžně používají v medicíně proti bolesti jen velmi omezeně by měl být používán tak, jak je vysoký návykový potenciál a stává se jedním relativně rychle Vývoj tolerance přijde.
To znamená, že pro dosažení určitého účinku je třeba stále větší dávky takové látky.

Takže musíte pečlivě zvážit Přínos a riziko zvažovat.

Je tu pár nedrogové přístupykteré mohou doplňovat terapii RLS (syndrom neklidných nohou).

Zde přichází např. takzvaný Hygiena spánku (viz také téma Porucha spánku) má velký význam.

Jiné přístupy se liší od pacienta k pacientovi, a proto je lze použít pouze jako terapeutická stimulace být pochopen.

Opatření, která pomohla jednotlivým pacientům, byla např.

• Horké nebo studené koupání nebo sprchování
• Lehký pohyb (bez nadměrné námahy)
• Gymnastika / protahování
• Thai chi
• Masáže

V žádném případě není vhodné používat jakýkoli typ „Pasivní“ umělá relaxace (např. Progresivní svalová relaxaceautogenní výcvik atd.), protože to může zhoršit příznaky.

Návštěva a podporující skupina může být, stejně jako u mnoha jiných nemocí, velmi užitečný.