Brušná anestézie

definice

Při anestézii kalhot je citlivost v rozmezí Genitální a řitní regiony, stejně jako Vnitřní strana stehna snížena nebo zrušena. Protože popsaný distribuční vzorec připomíná jezdecké kalhoty nebo odpovídá jejich polstrované oblasti, v této souvislosti se mluví o „Brušná anestézie“.
Jeden je zodpovědný Poškození nervů míchy v oblasti křížové kosti (S3-S5). Protože míšní nervy jsou zodpovědné za oba naše citlivé pocity (Dotyk, pocit teploty, bolest atd.) stejně jako Motorické dovednosti (Přestěhovat se), může porušení těchto struktur vést k rozsáhlým omezením, včetně anestézie kalhot.

Příčiny anestézie kalhot

Může způsobit akutní anestézii kalhot Herniated disky, Nádory, Metastázy, Krvácející nebo a trauma být. Všechny mechanismy vedou k poškození nebo stlačení nervů míchy, také nazývaných míchy.
Velké herniované disky pod poškozením bederní páteře, např. spodní část plexu míchy (Cauda equina) a může mít „Caudaův syndrom"Spusťte anestézii kalhot." Také vKonusův syndrom„Poškození struktury stejného jména na úrovni prvních bederních obratlů může způsobit sníženou citlivost v oblasti sedlových vaků.

Přečtěte si více o Rozpoznání herniovaného disku.

Herniated disk bederní páteře

Příčinou anestézie kalhot je poškození nervových kořenů v oblasti sakrálních nervových vláken (S3-S5), které představují konec míchy. Ve vzácných případech může herniovaný disk v bederní páteři komprimovat tyto nervové kořeny, zejména pokud se herniovaný disk vyskytuje v dolních segmentech bederní páteře (např. L5 / S1). Obvykle se jedná o mimořádnou situaci, protože existuje velké riziko vzniku syndromu koňovitých koní.

Přečtěte si více o tomto tématu: Prolaps disku

Příznaky anestézie kalhot

Toto je typický příznak anestézie kalhot snížené vnímání v oblasti Vnitřní strana stehna, stejně jako Řiť a genitální oblast. Postižení lidé si stěžují Necitlivost, chvění, Hořetnebo „Mravenec běží". Charakteristické je výrazné místní vymezení v oblasti kalhot.
Navíc může Močení- a Poruchy rekta být pozorován: Náhle se vyskytuje Inkontinence, nedostatek nutkání k močení nebo problémy s močením jsou známkou popsaných poruch.

Kromě toho mohou kromě citlivých poruchových symptomů také omezení motoru nastat. V první řadě je zde Svaly nohou ovlivněny. Mírná slabost může např. vyjádřete to tím, že často zabíjíte nebo narazíte. Ve vážných případech však postižené trpí úplnou ochrnutím (Paréza) nohou. Muži také hlásí impotenci.

Diagnostika anestézie kalhot

Aby bylo možné objasnit diagnózu anestézie kalhot, je dotazování a fyzické vyšetření „A a O.„Nejdůležitější informace jsou typické citlivé deficity v oblasti genitálií a konečníku, stejně jako na vnitřním stehně. Pokud existují další příznaky, jako jsou problémy s močením nebo ochrnutím nohou, je podezření na anestézii kalhot.
Váš ošetřující lékař může také Pevnostní kontroly končetin vykonat. Nedostatek reflexů nohou (jako. Ztráta reflexu Achillovy šlachy) mohou také mluvit o anestézii kalhot.

Obrázek zády nebo páteře poskytuje konečnou jasnost. První volba je tato Magnetická rezonance (MRI) páteře. Při tomto bezbolestném vyšetření jsou pacienti bez radiační expozice zařazeni do „trubkaPo krátké době se vytvoří obrazy s vysokým rozlišením, na nichž lze snadno identifikovat například herniované disky nebo nádory.
Pokud není k dispozici žádný stroj MRI nebo pokud existuje velká naléhavost, Počítačová tomografie (CT) představují rozumnou, velmi rychlou alternativu. Nevýhodou tohoto vyšetření je však relativně vysoká radiační expozice.

Za určitých okolností Krevní test být nápomocný, např. Zánět může být zviditelněn.

Terapie anestézie kalhot

Náhle se vyskytující anestézie kalhot je vždy problém absolutní nouze neošetřené hrozí hluboko Paraplegie s nenapravitelnými dlouhodobými důsledky.
Za účelem co nejrychlejšího uvolnění nebezpečných nervů míchy nebo „Uložit„, Zainteresovaní by proto měli velmi rychle provozováno stát se. V závislosti na rozsahu poškození lze použít chirurgickou léčbu minimálně invazivní („Princip klíčové dírky“) nebo pomocí větší přístupové cesty selhat. Např. v případě herniovaného disku poškozený nebo "uklouzl„Disk byl odstraněn, aby již nemohl tlačit na jemné míchy. V naprosté většině případů se terapie provádí v roce 2007 celkové anestetikumaby pacienti během operace necítili nic.

Jaký je rozdíl oproti syndromu cauda equina?

Anestezie na koních kalhot je porucha citlivosti nebo pocit znecitlivění v oblasti genitálií, oblasti kolem dna a vnitřních stehen.

V případě syndromu cauda equina dochází obvykle k anestézii na koni kalhot; Například existuje silná bolest zad, která vyzařuje do nohou (radikální příznaky). Kromě toho se u nohou vyskytují motorické poruchy svalů (například slabost dorsiflexe nohy). Ovlivněn je také autonomní nervový systém a pacienti si stěžují na močovou a fekální inkontinenci a impotenci.