Vypadávání vlasů u dětí

úvod

Vypadávání vlasů je nadměrná ztráta vlasů, většinou na pokožce hlavy. Alopecia je zvláštní forma, ve které se určitá oblast stává zcela bezsrstá.

Především je třeba mít na paměti, že u dětí může existovat řada příčin vypadávání vlasů. U kojenců může být ztráta vlasů před trvalým růstem vlasů zcela normální. Často příliš dlouhé ležení na jedné hlavové ploše vede k vypadávání vlasů. Pokud však trvalý růst vlasů začal, měla by se ztráta vlasů vyjasnit, pokud přetrvává.

Typy vypadávání vlasů jsou zhruba rozděleny do následujících bodů:

1. ohraničená vypadávání vlasů (omezeno na určitou oblast)
2. zobecněný (vypadávání vlasů difuzně po celé hlavě)
3. jizvy
4. ne zjizvení

Příčiny vypadávání vlasů u dětí

Nejdůležitější příčiny vypadávání vlasů u dětí jsou uvedeny níže, které jsou pak podrobněji diskutovány. Je třeba poznamenat, že zvýšená ztráta vlasů je někdy normální, zejména u malých dětí. Mělo by se však vyjasnit zjizvení, vypadávání vlasů u starších dětí nebo v jednotlivých oblastech.

• Vypadávání vlasů v důsledku nedostatku vitamínů
• Nedostatek železa u dítěte
• od onemocnění štítné žlázy
• patogeny
• Autoimunitní onemocnění, jako je alopecie areata
• samovolně způsobená ztráta vlasů

Vypadávání vlasů v důsledku nedostatku vitamínů

Nedostatek vitamínů nebo živin se vyskytuje na jedné straně v oblastech hladomoru, ale také v důsledku nemocí. Mohou to být červi nebo jiná střevní onemocnění, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida, u kterých je snížena absorpce živin. Příčinou mohou být také poruchy příjmu potravy, jako je anorexie.

Základními vitamíny pro strukturu vlasů jsou biotin a komplex vitaminu B.

Rozlišuje se mezi těmito typy nedostatku vitaminu:

• Nedostatek vitaminu B: Je obtížné kompenzovat nedostatek komplexu vitaminu B.Zde jsou užitečné následující produkty: Maso, mléko, játra, luštěniny, celozrnné výrobky, pšeničné klíčky.

• Nedostatek vitamínu C: I v případě nedostatku vitamínu C může v některých případech dojít ke ztrátě vlasů. Je to způsobeno nedostatkem železa, krvácením a krystalizací folikulární oblasti. Jako dietní doporučení se doporučují tyto potraviny obsahující vitamin C: zelí, kedlubny, ředkvičky, ovoce, citrony.

• Nedostatek vitaminu A: Nedostatek vitamínu A, ale také jeho nadbytek, může způsobit vypadávání vlasů. Výrobky obsahující vitamín A jsou: máslo, sýr, játra, brokolice, špenát, mrkev, kale. Důležité je zde vaření, sekání a přiměřený příjem tuků při konzumaci produktů.

• Nedostatek vitamínu D: Nedostatek vitamínu D může vyhodit typické cykly vlasů z rovnováhy, což může vést k vypadávání vlasů. Některé fáze jsou zkráceny nebo prodlouženy. Pro udržení hladiny vitamínu D se doporučuje strava s rybami, mlékem, žloutky, olejem z tresčích jater, játry, margarín, hovězí maso a houby.

• Nedostatek biotinu: Nedostatek biotinu může být vyvolán umělou výživou a velmi vysokou spotřebou syrových vajec při současném příjmu antibiotik. K dosažení vyvážené hladiny biotinu můžete konzumovat různé produkty, jako jsou játra, kvasnice, ořechy, mléko, luštěniny, pšeničné klíčky nebo náhražky.

Dalším profylaktickým opatřením je dostatečné sluneční záření na kůži. Protože sluneční světlo je nezbytné pro produkci vitamínu D kůží. Musíte si však uvědomit, že sluneční paprsky někdy nestačí k zajištění obsahu vitamínu D. To platí zejména v zimních měsících. Proto se doporučuje, aby děti užívaly dávku vitaminu D 400 IU denně.

Nedostatek železa a vypadávání vlasů

Nedostatek železa může být také příčinou vypadávání vlasů. Nedostatek železa může být způsoben ztrátou krve a menstruací, po operacích nebo různých gastrointestinálních onemocněních. Přísně vegetariánská nebo veganská strava může také podpořit nedostatek železa. Zejména u dětí může být nedostatek železa v důsledku růstových fází.

Pro vyvážený přísun železa byste měli pravidelně konzumovat ryby, maso a jídla s vysokým obsahem vitamínu C, protože to usnadňuje vstřebávání železa. Kromě toho je důležité zajistit, aby mléčné výrobky a spotřeba kávy a čaje byly udržovány v mezích, protože tyto výrobky mohou zvyšovat nedostatek železa.

Pokud jde o terapii, lze vždy zvážit perorální příjem železa, pokud je nedostatek železa příliš závažný. Je důležité zajistit, aby železné tablety byly podávány s nápojem obsahujícím Vit. Pomerančová šťáva, která se užívá na lačný žaludek.

Existuje mnoho příčin nedostatku železa. U dětí může být jedním z důvodů zvýšená potřeba železa při jejich růstu. Mezi další příčiny patří nevyvážená strava u dětí s malým množstvím zeleniny a masa. Kromě toho mohou další gastrointestinální onemocnění, jako jsou střevní infekce, zánětlivá střevní onemocnění nebo chirurgický zákrok, vést ke zhoršení absorpce železa a tím k nedostatku železa.

Přečtěte si náš článek o tomto: Důsledky nedostatku železa a Nedostatek železa u dítěte

Vypadávání vlasů v důsledku onemocnění štítné žlázy

Onemocnění štítné žlázy může také hrát roli v růstu vlasů. Štítná žláza zpravidla produkuje dva hormony, T3 (L-trijodid tyronin) a T4 (L-tetrajodtyronin). Hormony jsou zodpovědné za důležité funkce růstu a metabolismu.

Pokud je štítná žláza nedostatečná, tyto hormony se již neprodukují v dostatečném množství. Kromě únavy, apatie, zácpy a suché pokožky to má také důsledky vypadávání vlasů. Vlasy jsou matné a křehké a hustota vlasů je stále menší.

Na druhé straně se hyperaktivní štítná žláza projevuje v nadprodukci hormonů štítné žlázy. Kromě příznaků, jako jsou palpitace, zvýšené pocení, úbytek na váze a průjem, dochází u pacientů také k zrychlenému růstu vlasů. To však znamená, že vlasy rostou rychleji, ale křehké a tenké a obvykle dosahují jen krátké délky.

Vzhledem k dalším příznakům a vlivu hormonů na metabolismus a růst dítěte se naléhavě doporučuje léčba endokrinologickým internistou.

Vypadávání vlasů v důsledku patogenů

Vypadávání vlasů může být také způsobeno patogeny, jako jsou viry, bakterie a houby. Nejčastěji se však jedná o infekci houbami. Obecně se plísňové infekce pokožky hlavy projevují v šupinaté, ohraničené zánětlivé formě vypadávání vlasů. V závislosti na typu houby jsou zaznamenány vlasy, které se neodlomily nebo odlomily.

Nejběžnější plísňovou infekcí je tinea capitis. To je způsobeno houby Trichophyton. Tinea capitis je charakterizována výskytem šupinovitých, šupinatých oblastí, se šupinami na okraji a zlomenými vlasy nebo černými skvrnitými vlasy viditelnými v kulaté oblasti. Může také vést k útoku na řasy a obočí. Houba proniká na povrch vlasové pokožky a napadá vlasovou šachtu. Houba je nakažlivá a obvykle se rychle šíří ve školce. Proto je třeba dbát na to, aby nedošlo k výměně polštářů, klobouků a kartáčů.

Přesný typ houby lze rozeznat pomocí nátěru a buněčné kultury. Obvykle se jedná o houby Microsporum nebo Trichophyton.

Existují speciální léky, které lze použít proti houbám, tzv. Antimykotika. Nejprve se pokusíte lokálně potřít oblast antimykotiky (imidazol, ciklopirox). Pokud to nemá žádný účinek, musíte se uchýlit k systémově účinným lékům (itroconazole, ketoconazole, griseofulvin). Musíte se však ujistit, že ketokonazol lze použít pouze od 2 let a itrakonazol od 18 let.

Více k tomuto tématu: Kožní houba

Kruhová ztráta vlasů: alopecia areata

K klasické kruhové ztrátě vlasů obvykle dochází u nemoci zvané alopecia areata. Výskyt tohoto onemocnění je asi 0,03-0,1%. Dívky a chlapci jsou stejně postiženi. Tato forma vypadávání vlasů obvykle nastane náhle přes noc a je ohraničena do kruhového tvaru a nezpůsobuje zjizvení. Kromě toho je oblast pokožky zcela hladká bez odlupování nebo zlomených vlasů.

Alopecia areata je založena na autoimunitním onemocnění. Váš vlastní imunitní systém je namířen proti vlastnímu tělu, například vytvářením protilátek proti vlastním látkám těla. U alopecie areata je nyní imunitní systém vlastního těla namířen proti vlasovým kořínkům. Považují vlasový folikul za cizí. V důsledku toho útok imunitních buněk vytváří zánětlivou reakci, která je příčinou vypadávání vlasů. Stále však není jasné, proč jsou ovlivněny pouze některé oblasti hlavy. Autoimunitní onemocnění je genetické. Nemoc se může opakovat a vést k trvalé ztrátě vlasů. Pro vypuknutí choroby je zapotřebí více spouště. Jedním z nich je zánět v těle.

Během toho mohou vlasy vypadávat v řadě fází. Kromě toho můžete vidět pastovitý, stlačitelný otok oblasti, není však zanícený. Na okraji lze pozorovat tzv. Chloupky čárky nebo vykřičníky. To jsou krátké, zlomené vlasy, které se zužují. U 30% pacientů je ztráta vlasů doprovázena změnami nehtů. Problémy s identitou a členstvím ve skupině způsobené vypadáváním vlasů by neměly být podceňovány, zejména po věku základní školy.

Existují 2 formy alopecia areata:

1. Alopecia areata circumscripta
2. Alopecia areata totalis

Alopecia areata circumscripta je jediná ohraničená oblast kruhové vypadávání vlasů. Mohou být ovlivněny vlasy hlavy, řasy, obočí, ale také všechny ostatní vlasy.

Alopecia areata totalis obvykle vede k úplné ztrátě vlasů na hlavě.

Extrémní forma vypadávání vlasů postihuje všechny vlasy těla a nazývá se také alopecia universalis.

Další projevy onemocnění se projevují otoky lymfatických uzlin, změnami nehtů a nehtů (brusné papíry, skvrnité nehty, načervenalé nehty). 10-20% dětí je také přecitlivělých na nesnášenlivost a alergie. Kromě toho se častěji vyskytují onemocnění bílé kůže s 1-4% (vitiligo) a onemocnění štítné žlázy s 1-2%. Naštěstí u mnoha dětí ve 30-40% případů se onemocnění spontánně uzdraví během prvních 6 měsíců. Bohužel má nemoc vysokou míru recidivy.

Rizikové faktory onemocnění jsou:

• Výskyt před pubertou
• Změna nehtů
• Přecitlivělost / alergie
• Autoimunitní onemocnění
• Vypadávání vlasů na krku

Přečtěte si více o tomto tématu na: Kruhová ztráta vlasů

Samovolně způsobená ztráta vlasů

Jedná se většinou o vypadávání vlasů, což vede k tomu, že pacienti způsobují vlastní vypadávání vlasů z psychologických důvodů.

To je zejména případ puberty nebo dospívání.

• Trichotillomanie: Ve formě trichotillomanie se pacienti snaží vytáhnout vlastní vlasy. Toho lze dosáhnout škubáním, tažením, kroucením nebo otíráním. Lze pozorovat, že tato forma se vyskytuje častěji u dívek v dospívání, ale častěji u chlapců v dětství. Charakteristické jsou zde neomezené oblasti s různými délkami rozbitých nebo roztržených vlasů. Kromě toho je tahový test negativní a krvácení z kůže lze pozorovat mikroskopicky, i když nedochází k zánětu. Za příčinu se považuje stres a úzkost u dítěte nebo ztráta blízkého nebo rozvod rodičů.

• Trunnion emnomania: Další formou samovolně způsobené vypadávání vlasů je emnomania trychtýře. Zde si pacienti ostříhali vlastní vlasy.

• Trakční alopecie: Velmi zvláštní formou vypadávání vlasů u dětí je trakční alopecie. K tomu dochází zejména u dětí s „copem“, u nichž se uvolňuje tah na přední část vlasů. Z toho důvodu dochází k vypadávání vlasů na přední linii vlasů. Další mechanické podráždění vlasů je způsobeno nadměrným česáním a pletením. Šampóny na vlasy nebo příliš horké vlasy mohou také způsobit vypadávání vlasů.

Pitted formy vypadávání vlasů u dětí

Zjizvující formy vypadávání vlasů mohou být hluboce usazené plísňové infekce nebo puchýře kožní onemocnění, jako je epidermolýza bullosa nebo lišejník planus follicularis. Imunitní onemocnění, jako je lupus erythematodes, mohou také způsobit zjizvené vypadávání vlasů.

Aplasia cutis congenita je dědičná forma vypadávání vlasů. Zde můžete vidět vřed po narození, který se léčí zjizvením a bezsrstostí.

terapie

Před zahájením terapie je třeba zkontrolovat, zda neexistují zánětlivé ložiska, které by mohly zhoršit úspěšnost léčby a zda byly vyloučeny další metabolická onemocnění, která by mohla být také příčinou.

V závislosti na závažnosti a fázi nemoci se člověk snaží postupovat co nej systematičtěji. V akutní fázi začínáte krémem obsahujícím kortizon, který se šíří na postižené oblasti kůže. Po 4 - 6 týdnech se podíváte na vývoj vypadávání vlasů. Pokud to pokračuje, pokouší se o léčbu dithranolem účinné látky. Obvykle se získá jen krátkodobá úleva od nemoci, protože míra recidivy je velmi vysoká. V nejméně 50% případů dochází k spontánnímu uzdravení. Protože prognóza léčby není příliš vysoká, doporučuje se také psychoterapeutické poradenství nebo podpora, protože postižené obvykle trpí následky vypadávání vlasů.

Kromě toho lze v případě potřeby přidat doplňky železa a zinku po dobu 3 až 6 měsíců, protože nedostatek železa a nedostatek zinku mohou být také příčinou vypadávání vlasů nebo jej podporují.

Přečtěte si více o tom pod: Růst vlasů u dítěte nebo Urychlete růst vlasů

diagnóza

diagnóza probíhá v interakci s EU Přehled anamnézy a fyzická zkouška. Důkaz výše uvedených charakteristik vypadávání vlasů je rozhodující pro diagnózu.

Pod mikroskopem lze pozorovat zánětlivou změnu kolem vlasové hřídele a také výskyt nadměrných telogenních vlasů, což představuje tvar vlasů určený ve vlasovém cyklu.