Gynekologická kontrola
postup
To je to, co říká na začátku gynekologického vyšetření konverzace s gynekologem. Nejprve si například vyžádají důležité informace o svém pacientovi Předchozí onemocnění, předchozí těhotenství a / nebo narození, alergie a možné současné stížnosti. Pokud se vyskytnou stížnosti, budou v rozhovoru znovu vysvětleny a položeny důležité otázky.
Následuje gynekologické vyšetření. Zatímco lékař ukládá potřebné materiály a připravuje vyšetřovací místnost, pacient se svléká v malém odděleném prostoru pod nebo v šatně. Poté se usadí na gynekologickém křesle v tzv. Lithotomické poloze. Žena je v napůl sedící, napůl ležící poloze s roztaženými nohama a mírně ohnutými. Lékař nyní začne s Prohlédněte si genitální oblast zvenku a hledejte změny na kůži, otoky, zarudnutí nebo výtoky.
Následně Cítí se na lymfatických uzlinách v oblasti třísel a prohmatává spodní část břicha zvnějšku pro něžnost a jiné abnormality. Následuje vaginální vyšetření. Lékař potřebuje předehřáté speculum, které vloží do vagíny a pak se otevře. Tím se roztáhne vagina a čípek lze soudit.
Při obecném screeningu rakoviny si lékař vezme nějaký vatový tampon a odstraní ho Stěr z portia, spodní část dělohakde je také umístěn děložní čípek. Pruhované buňky se nanesou na podložní sklíčko. Pak si doktor vezme malý kartáč, kterým se dostane Stěr z děložního čípku je vzat. To může být pro ženu trochu nepříjemné. Tyto buňky jsou také rozmístěny na sklíčku pro pozdější vyhodnocení v laboratoři. Spekulant lze nyní znovu vyjmout.
Následuje další vyšetření vaginální palpace. Lékař opatrně zasune dva prsty a současně se cítí druhou rukou od spodního břicha směrem k zasunutým prstům. Močový měchýř, děloha a vaječníky mohou být hmatné. Například je věnována pozornost tomu, zda pacient cítí bolest v jedné oblasti.
Gynekologické vyšetření také zahrnuje rektální vyšetření, při kterém je anální oblast palpována prstem. Pacientka se pak může znovu obléknout, ale nyní si sundá horní část, aby bylo stále možné provést vyšetření prsu. Lékař cítí jak prsa, tak lymfatické uzliny v oblasti krku a podpaží kvůli abnormalitám.
V závislosti na tom, zda má pacient příznaky, lze gynekologické vyšetření rozšířit o různé aspekty. Například ultrazvuk může být proveden z břicha nebo vagíny, aby bylo možné přesněji posoudit dělohu a vaječníky.
Gynekologické vyšetření u dětí
U dětí může být nutná také pánevní zkouška. Nejběžnějším důvodem vyšetřování je podezření na fyzické a sexuální zneužívání.
Nejdůležitější věcí při gynekologickém vyšetření dítěte je řešení situace s ohledem na dítě s ohledem na věk dítěte. Aby si dítě zvyklo na situaci, musí mít dostatek času. Měli by se také aktivně zapojit do procesu vyšetření a pokud je to možné, svléknout si například své oblečení. Tak to získává pocit, že je schopen kontrolovat situaci samotnou.
V případě starších dětí je také obzvláště důležité, aby byl vybrán examinátor stejného pohlaví, protože ostuda před opačným pohlavím může být velmi výrazná. Všechny vyšetřovací kroky by měly být dítěti jasně oznámeny. Pokud dítě odmítne vyšetření, nemělo by být vynuceno, ale mělo by být o tom přesvědčeno časem a trpělivostí.
U dětí jsou pro gynekologické vyšetření vhodné určité polohy těla, například Držení kolenve kterém lze snadno zkontrolovat jak genitální, tak anální oblast. S touto pozicí je však třeba poznamenat, že si může vzpomenout na možné sexuální traumatické události, protože mnoho případů zneužívání je spojeno s takovou tělesnou pozicí dítěte.
Pro zajištění stop spermií by dítě mělo v prvních 24 hodinách musí být vyšetřeny po podezřelém útoku, jinak nelze s jistotou určit možné stopy. Šmouhy se odebírají z úst, vagíny a anální oblasti a zkoumají se na patogeny a spermie. Protože stopy spermií nemusí být nutně v tělesných otvorech dítěte, mělo by být na těchto stopách také vyšetřeno oblečení dítěte a pokud možno prostředí, ve kterém k útoku došlo.
Podezření na sexuální zneužívání však není vždy důvodem gynekologického vyšetření u dětí. Děti mohou také trpět gynekologickými chorobami, jako jsou bakteriální nebo plísňové infekce (viz také: Vaginální houba). Poté může být vyžadována pánevní zkouška. Existují také gynekologové, kteří se specializují na dětskou gynekologii. Aby byla vyšetřovací situace co nejpříjemnější pro malého pacienta, jsou ošetřovací místnosti navrženy tak, aby byly vhodné pro děti, a lékař potřebuje pro dítě dostatek času. Velmi úzkostné děti mohou považovat za užitečné sedět na ošetřovatelském klíně během vyšetření.
Co můžete dělat se strachem?
Zkouška pánevní není pro většinu žen šťastnou událostí. Některé ženy se dokonce bojí chodit k gynekologovi, protože zjistí, že sedí na gynekologickém křesle zvlášť nepříjemně a cítí se na milost lékaře. Existuje však několik malých tipů a triků, které můžete použít k usnadnění cesty k gynekologovi.
Nejdříve je důležité najít pro sebe vhodného lékaře. Měl by to být někdo, s kým se cítíte dobře as kým máte pocit, že se můžete svěřit sami sobě. Za tímto účelem může být nezávazné jmenování nejprve provedeno u gynekologa, během kterého se koná pouze předběžná diskuse, aby se lékař a pacient mohli nejprve navzájem poznat. Gynekologické vyšetření pak může proběhnout při druhém jmenování, pokud má pacient pocit, že dorazila ke správnému lékaři. Jinak se může obrátit na jinou praxi.
Kromě toho je vždy možné vzít někoho, komu důvěřujete, k lékaři, který je buď přítomen během rozhovoru nebo během vyšetření a který podporuje pacienta. To má uklidňující účinek na mnoho žen. Důvěrník může stát napůl za pacientem sedícím na gynekologickém křesle, aby si mohla např. Držet ruku, ale nemohla vidět jeho intimní oblast.
Žena může v den vyšetření zmírnit pocit, že je nahá a odkrytá. Tyto oděvy mohou být ponechány během vaginálního vyšetření a pokrývají genitální oblast shora, ale neomezují názor lékaře.
Můžete také požádat lékaře, aby podrobně vysvětlil vyšetřovací kroky, abyste vždy přesně věděli, co bude dál. To může snížit úzkost a vzrušení. Nakonec by žena měla mít na paměti, že gynekologické vyšetření slouží jejímu zdraví a že se opravdu neděje nic špatného. Lékař každý den vyšetřuje velké množství žen a zajímá se pouze o zdraví pacientů. Nestará se o to, jak pacient vypadá níže, nebo zda je oholený nebo ne.
Nezapomeňte, že vyšetření skončilo během několika minut a poté můžete být hrdí, že jste vyšetření zvládli a učinili důležitý krok pro vaše zdraví.
Gynekologické vyšetření u panen
Panvickou zkoušku lze také provést během panny. Gynekolog v prvním rozhovoru objasní, zda dívka nebo žena někdy měla pohlavní styk. Pokud tomu tak není, je zkouška prováděna se zvláštní péčí a za použití menších nástrojů.
Roztěr lze vynechat u dívek, které dosud neměly pohlavní styk. Protože je však screening rakoviny důležitým vyšetřením, měl by se stěr provádět po určitém věku.Totéž platí, pokud má pacient stížnosti, protože nátěr je pak důležitý, aby bylo možné identifikovat jakékoli patogeny a zahájit příslušnou léčbu.
Panenská blána obvykle nepokrývá celý vaginální vstup. Takže je docela možné vzít nátěr bez poškození hymenů. Protože mnoho dívek, které jsou stále panny, se obávají své první návštěvy u gynekologa, je důležité, aby byl lékař obzvláště citlivý, aby si udělal čas a aby vyšetření co nejpříjemnější.
Přečtěte si více o tomto tématu: První návštěva gynekologa
Speciální funkce v těhotenství
Patří do těhotenství pravidelné gynekologické vyšetření to je nezbytné pro zajištění hladkého těhotenství a včasné identifikace rizik pro matku a dítě.
Po stanovení těhotenství se provede obecné gynekologické vyšetření, při kterém těhotná žena prověřeno na konkrétní zdravotní stav to by mohlo být nebezpečné pro nenarozené dítě, například a Chlamydiální infekce, toxoplasmóza, syfilis a HIV. Kromě toho se kontroluje, zda těhotná žena má dostatečnou ochranu proti zarděnky mít. To by mělo být provedeno prostřednictvím Očkování dětí je tomu tak. V opačném případě může být infekce zarděnkami během těhotenství nebezpečná.
Další informace viz: Infekce v těhotenství
Ultrazvuk
Ultrazvuk může být také proveden jako součást gynekologického vyšetření. Oba Ultrazvukové vyšetření břišní stěnou nebo vaginou stejně jako Ultrazvukové vyšetření prsu může být součástí gynekologického vyšetření.
Ultrazvuk se obvykle používá, když lékař chce vyhodnotit dělohu nebo vaječníky na základě určitých příznaků pacienta. Pokud si pacient přeje provést ultrazvukové vyšetření jako preventivní opatření bez zvláštního důvodu, tak obvykle to není peněžitá výhodatakže žena musí nést náklady sama.
Ultrazvukové vyšetření může být provedeno s převodníkem přes břišní stěnu. Obzvláště vaječníky jsou však při použití vaginálního převaděče viditelnější. Jedná se o snímač ve tvaru pera, který je zakryt ochranným krytem a vložen do pochvy pacienta. Vyšetřování je normální není bolestivé. Pomocí této metody lze snadno vizualizovat ovaria a dělohu.
Ultrazvuk může nakonec použít také gynekolog pro vyšetření prsu, pokud existuje podezření na změny ve tkáni prsu. Na jedné straně může být ultrazvuk prsu použit jako součást screeningu rakoviny prsu u žen s velmi hustou prsní tkání, na druhé straně je také často používán u mladých žen, u nichž palpační vyšetření prsu odhalilo abnormality a které jsou neochotné rentgenovým paprskům během klasická mamografie chcete pozastavit.
Pravidelné gynekologické vyšetření během těhotenství vždy zahrnuje Přehled hmotnosti a obvodu pasu těhotná žena i jedna Měření krevního tlaku. Moč těhotné ženy je také vyšetřena na zvýšenou hladinu bílkovin nebo vylučování cukru. Konečně, prostředky Ultrazvuková úroveň vývoje dítěte soudě. Později lze také posoudit orgány nenarozeného dítěte a jeho pohlaví a identifikovat případné malformace.
Další informace viz: Ultrazvuk v těhotenství
Normálně by měla být provedena pánevní zkouška bez bolesti připravit. U některých žen může být stěr z děložního čípku proveden poněkud nepříjemné ale obvykle nezpůsobuje přetrvávající bolest.
Pokud existuje infekce, jako je Plísňová infekce pochvy nebo jiných zánětlivých procesů, může to být bolestivé, pokud to gynekolog dělá Speculum zavádí nebo provádí palpační vyšetření. Bolest je důležitým příznakem, kterému lékař věnuje pozornost, aby dále klasifikoval klinický obraz pacienta. Doktor se však snaží pacientovi dát co nejméně bolesti.
Normální screening rakoviny, ke kterému se pacient objevuje, aniž by cítil jakékoli další příznaky, je obvykle zcela bez bolesti. Pokud by později došlo k bolesti, mohlo by dojít k náhodnému zranění během vyšetření. Bolest by však měla rychle zmizet. Pokud stížnosti přetrvávají, takže gynekologa by měla být znovu navštívena.
Náklady na gynekologické vyšetření
Náklady na pánevní zkoušku budou obvykle od zdravotní pojišťovny přijato. Každá žena má právo na pravidelné vyšetření rakoviny a může kdykoli využít gynekologického vyšetření, aniž byste za to museli platit sami.
U soukromě pojištěných pacientů může být pacient za prohlídku povinen zaplatit předem. Po zaslání faktury však peníze dostane zpět od své zdravotní pojišťovny. Veškerá lékařská vyšetření jsou tedy hrazena z fondu zdravotního pojištění. Požadované služby musíte zaplatit sami, protože tato další vyšetření nemusí být vždy výhodou. M.Někdy dávají falešně pozitivní výsledky a vedou pouze k zbytečné nejistotě. Použití hormonálních nitroděložních tělísek nebo jiných antikoncepčních metod (například Tříměsíční stříkačkaPacient za ni musí zpravidla platit sám.