Metatarsofalangeální kloub

definice

Metatarsofalangeální kloub (Articulatio metatarsophalangeles I) tvoří spojení mezi metatarzální kostí (Os metatarsum I.) a odpovídající proximální koncový článek špičky.
Umožňuje dva hlavní pohyby, které jsou silně omezeny těsnými vazy.

funkce

The Metatarsofalangeální kloub je Kulový kloub a je označen soustředným (konvergující) uspořádané vedlejší vazy jsou výrazně omezeny v pohybu.
Z tohoto důvodu jsou v tomto pouze dva pohyby kloub možný:
Ohyb směrem k chodidlu chodidla je obzvláště výrazný (Plantární flexe) až do cca 40 °, stejně jako prodloužení zadní části chodidla (Dorsiflexe) až do asi 50 °.
Rozpínací pohyby (Únos a addukce) základního kloubu jsou v malé míře možné v prodloužené poloze kloubu.
Základní kloub je ohnutý dlouhými a krátkými flexorovými svaly palce (Mm. Flexores hallucis longus a brevis). Prodloužení je dosaženo dlouhými a krátkými extenzorovými svaly palce (Mm. Extensores hallucis longus a brevis) umožňuje.

Jmenování s Dr.?

Rád vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialistou na ortopedii a zakladatelem .
O mé práci pravidelně referují různé televizní programy a tištěná média. V HR televizi mě můžete vidět živě každých 6 týdnů v „Hallo Hessen“.
Ale teď je toho dost označeno ;-)

Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou obzvláště často postiženi chorobami nohou. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohy.
Léčba chodidla (např. Achillova tendonitida, ostruhy paty atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez operace s úplným obnovením výkonu.

Která terapie dlouhodobě dosahuje nejlepších výsledků, lze určit až po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.) být posouzena.

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k dohodě online schůzek
V současné době je bohužel možné sjednat schůzku pouze se soukromými zdravotními pojišťovnami. Doufám, že jste pochopili!
Více informací o mně najdete na Dr. Nicolas Gumpert

Struktura metatarsofalangeálního kloubu palce na noze

The Metatarsofalangeální kloub je od prvního Metatarzální kosti a základna první falangy proximálního prstu.
Ochablá kloubní tobolka je podepřena dvěma vedlejšími vazy (Ligamenta collateralia mediale a laterální) na straně kloubu, stejně jako několik vazů na chodidle (Ligg. Plantaria) zesílené. Tyto vazy jsou důvodem pro přísné omezení pohybu základního kloubu.
Ve středním a bočním pásu (Mediální a laterální plantární vazy) každý má v sobě zabudovaný sezamoid. Používají se pro artikulaci s hlavou první metatarzální kosti a tvoří zde vlastní kloub. Na straně zadní části chodidla (hřbetní) základní spoj je pokryt vláknovými prameny. Ty pocházejí ze šlach extenzorových svalů prstů (Prodlužovače).

Nemoci metatarsofalangeálního kloubu palce na noze

The hallux valgus je vytvořen metatarsofalangeálním kloubem palce na noze ohnutým do strany. Výsledkem je, že míč na noze silně vyčnívá.
U žen se říká, že příliš úzká nebo příliš špičatá obuv přispívá k rozvoji hallux valgus.

Další nemocí je Hallux rigidnínás. To vede k ztuhnutí metatarsofalangeálního kloubu palce na noze v důsledku opotřebení. To vede k omezení pohybu a Bolest.

Klinický obraz Stejnýt je způsoben hromaděním krystalů kyseliny močové, zejména v kloubech. Obzvláště často je postižen metatarsofalangeální kloub palce.

Zánět v metatarsofalangeálním kloubu palce na noze

The Zánět metatarsofalangeálního kloubu palce na noze se obecně nazývá „Hallux rigidus"známé. Jedná se o artritickou změnu, která, pokud se neléčí, může vést k vážným funkčním poruchám a dokonce k úplnému ztuhnutí (viz. níže).
Příčinou je opotřebení chrupavky, které může nastat bez zjevného důvodu nebo je důsledkem silného nesprávného namáhání osoby. Dna, tj. Akumulace krystalů kyseliny močové v kloubu, může být také příčinou tohoto poškození chrupavky. Z dlouhodobého hlediska takový zánět vede k otokům, bolestem a úlevě od těla při kutálení nohy, což je způsobeno bolestí a zvyšující se ztuhlostí a omezováním funkce.

Zánět v metatarsofalangeálním kloubu palce na noze lze léčit kombinací vybít a Užívání léků. Speciální boty a vložky do bot mohou podporovat valivý pohyb a zároveň ulehčit kloubu. K tomu se doporučují také protizánětlivé léky Injekce s kyselinou hyaluronovou, který by měl chrupavce udržet pevnost v tlaku.

Například pokud je kost deformována, mohou být vhodná chirurgická opatření ve formě částečných resekcí kostí, která ulehčí metatarsofalangeálnímu kloubu palce.

Bolest v metatarsofalangeálním kloubu palce na noze

Příčinou Bolest v metatarsofalangeálním kloubu palce na noze mohou zahrnovat traumatické změny, jako jsou zlomeniny, dna v kloubu nebo nefyziologické tlakové zatížení, až po deformované kosti.
Věk nebo okolnost “Hallux rigidus"Zánět je častou příčinou bolesti." Formu a výskyt bolesti lze často použít ke zúžení příčin. Zde byste měli prozkoumat, zda bolest vždy dochází, nebo pouze při pohybu nebo tlaku.

Typickým příkladem je pokulhávající jemná chůze, která se často používá pro artritické změny v kloubu. Při boji s příčinou je důležité zajistit, aby se zabránilo takové jemné chůzi nebo nesprávným postojům, aby se kloub mohl zcela a bez trvalých funkčních omezení zahojit.

Ztuhnutí metatarsofalangeálního kloubu palce na noze

Ztužení Metatarsofalangeální kloub („Artrodéza“) Je možné opatření k poskytnutí trvalé úlevy. To je velmi časté, zejména u mladých atletických pacientů. Za tímto účelem se problematický kloub, včetně chrupavky, odstraní, umístí do fyziologické, normální polohy a dvě kosti, které jsou nyní vedle sebe, se spojí pomocí šroubů.

Alternativou k vyztužení je jedna Protéza kloubu. I když je tato možnost zvažována, je stále poměrně neprozkoumaná. Ztuhnutí metatarsofalangeálního kloubu palce na noze vede ke zhoršení klouzavého pohybu, ale poskytuje okamžitou trvalou úlevu od dalších příznaků. Snížení hodnoty je však třeba považovat za drobné.

Následná péče o artrodézu trvá asi 6-8 týdnů. Během této doby je důležité kloub nezátěžovat.

souhrn

The Metatarsofalangeální kloub slouží jako kloubové spojení mezi Metatarzální kosti a prst. Ochablá kloubní kapsle je fixována různými těsnými vazy a omezuje tak pohyb ve dvou hlavních osách. Hlavní pohyby, flexe a extenze palce jsou umožněny 4 svaly.