Zůstatek

Synonyma

Vestibulární aparát, vestibulární orgán, vestibulární orgán, rovnovážné schopnosti, koordinace pohybu, závratě, selhání rovnovážných orgánů

definice

Rovnováha ve smyslu rovnováhy je definována jako schopnost udržovat tělo a / nebo část těla v rovnováze, nebo ji během pohybů znovu uvést do rovnováhy.

Přečtěte si také naše téma: koordinační dovednosti

Funkce rovnováhy

Orgán rovnováhy se používá k měření lineárního zrychlení i rotačního zrychlení.

Macules jsou odpovědné za detekci lineárního zrychlení a za registraci odchylek hlavy od svislice. Funguje to s pomocí Statolitová membrána, protože statolity mají větší setrvačnost ve srovnání s okolní endolymfou. Z toho vyplývá, že endolymfa s řasinkami vlasových buněk je během pohybu odkloněna, ale statolitová membrána zůstává pozadu. Toto vychýlení řasinek způsobuje jejich vzrušení otevřením iontových kanálů (sodík, draslík, vápník) a tímto způsobem může být generován nervový impuls a předán do mozku.

Cristae půlkruhové kanály převezmou registraci rotačního zrychlení. I zde hraje roli měřícího mechanismu setrvačnost. Kupula chová se méně pomalu než okolní endolymfa. Když se hlava otáčí, endolymfa zůstává v půlkruhových kanálech díky své setrvačnosti ve srovnání s kupulou, což má za následek relativní pohyb s vychýlením řasinek senzorických buněk. Tento podnět uvádí do pohybu stejný přenosový mechanismus jako u modelu Macules popsán.

Nakonec se měření těchto zrychlení používá k vyrovnání dalších informací, takže na jedné straně může být udržována rovnováha a na druhé straně může být objekt fixován při pohybu hlavy a může být získán stálý vizuální dojem. Ten je známý jako vestibulo-oční Reflex, který se používá pro prostorovou orientaci.

To vyžaduje interakci očních svalů pro kompenzační pohyby očí, svalů krku pro kompenzační změny polohy krku a rovnovážného orgánu. Celek umožňuje výše popsané propojení jednotlivých složek v centrální nervové soustavě (mozek, mozkový kmen, mícha).

Jaký je smysl pro rovnováhu?

Smysl pro rovnováhu je smyslové vnímání, které dává tělu informace o jeho poloze v prostoru. Tímto způsobem smysl rovnováhy slouží k tomu, abychom se mohli orientovat v prostoru a zaujmout vyvážené držení těla, a to jak v klidu, tak při pohybu.

Tělo přijímá informace z vnitřního ucha, očí a kloubů. Všichni se sešli v mozkovém kmeni a jsou tam vyrovnáni. Vnitřní ucho spočívá na jedné straně ze dvou makulárních orgánů sacculus a utriculus, které vnímají vertikální (například při řízení výtahu) a horizontální (například při spouštění automobilu) zrychlení. Na druhé straně se skládá ze tří půlkruhových kanálů, které mohou detekovat rotační pohyby v jakémkoli prostorovém směru.

Přečtěte si více k tématu: Smysl pro rovnováhu

Oči přijímají vizuální informace a také je předávají mozkovému kmeni. V kloubech máme také tzv. Proprioceptory, které určují, v jaké poloze je příslušný kloub v současné době. Pokud mozek obdrží protichůdné informace, může to vést k závratě. Například, pokud jste uvnitř lodi v těžkých mořích, rovnovážný orgán vnitřního ucha zprostředkovává silné zrychlení v mnoha různých směrech. Oko nám však chce sdělit, že pokoj je v klidu. To způsobí, že se dotyčná osoba bude cítit závratě.

Vyšetření orgánu rovnováhy

Funkčnost orgánu rovnováhy lze kontrolovat různými způsoby.

Nejjednodušší typ zkoušky umožňuje zkoušky chůze a stoje s otevřenými i zavřenými očima.

Další možností je otočná židle. Zde se pacient na židli po dlouhou dobu otočí kolem své vlastní osy. Po zpomalení se u zdravých osob vyvíjí nystagmus, který závisí na směru rotace v důsledku podráždění půlkruhových kanálků.

Přečtěte si více k tématu: Nystagmus

Dále vestibulární orgán (Rovnovážný orgán) lze také zkontrolovat pomocí kalorické stimulace. Za tímto účelem jsou horizontální půlkruhové kanály vzrušeny jeden po druhém studenou nebo teplou vodou, což také stimuluje zdravé lidi Nystagmus dochází určitým směrem.

Nystagmusem se rozumí pohyb očí s pomalou a rychlou složkou v horizontální poloze (vpravo vlevo). Směr rychlé komponenty dává nystagmu své jméno (Pravý nebo levý nystagmus).

Jak můžete trénovat svou rovnováhu?

Rovnováhu lze trénovat stejně jako sílu, vytrvalost nebo rychlost. Dobrým příkladem toho jsou batolata, která se prostřednictvím opakovaných pokusů vyvíjejí z nebezpečného do bezpečného chodu.
Tento přenos je tedy zřejmý a sportovci všech věkových skupin by měli být schopni zlepšit rovnováhu a trénovat. Cílený výcvik může také zlepšit rovnováhu pacientů. Problematické se stává, pouze pokud je rovnováha zanedbána a výsledkem je rovnováha.

Existuje mnoho důvodů, proč by měla být rovnováha trénována. Starší lidé tak mohou zlepšit svůj pohybový vzor a být bezpečnější na nohou během každodenních pohybů. I ve stáří to zajišťuje nezávislost a mobilitu, a tím i smysl pro život.

Rovnovážná cvičení se provádějí hlavně ve stoje, protože sezení a ležení také nemůže vyvážit rovnováhu. Dobrý trénink rovnováhy se nejlépe provádí pozdně ráno nebo pozdě odpoledne, protože v tomto případě je tělo obvykle nejaktivnější. Obvykle byste měli trvat asi půl hodiny na trénink rovnováhy a najít dostatek místa a ticha.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Koordinační výcvik

Abychom zlepšili rovnováhu, musíme postavit tělo do situace, kdy je vyžadována rovnováha. Například, pokud půjdeme do jednonohého postoje, dostane hlava na základě smyslového vnímání informaci, že postoj je méně bezpečný a pak se pokouší zahájit vyrovnávací pohyby v kotníku nebo pažích. Další fází je zavírání očí, takže tělo opět postrádá důležité informace pro udržení rovnováhy. Aby mozek neklesl, mozek mění svou taktiku a zesiluje dojmy ostatních smyslových orgánů. Skutečným tréninkovým efektem rovnovážného tréninku je flexibilní přizpůsobení mozku novým okolnostem. Informace se vyhodnocují efektivněji, aby se kompenzovaly chybějící informace.

Zjistěte více o tématu: koordinační dovednosti

Při tréninku rovnováhy byste měli začít s lehkými cviky a postupem času se zvyšovat. Je také vhodné použít na začátku měkký povrch, aby se v případě pádu nestalo mnoho.

Cvičení ke zlepšení rovnováhy

Obecně lze vyvažovací cvičení provádět kdekoli a kdykoli, nejlépe se však provádí při stání nebo při chůzi. Kromě toho lze malá zařízení použít také pro trénink váhy.

• Prvním cvikem je posunout váhu ve svislé poloze ve všech směrech, aniž byste museli švihnout. Horní část těla je vzpřímená a pohled směřuje dopředu. Nohy jsou těsně u sebe a paže jsou umístěny po stranách horní části těla. Těžiště těla je nyní posunuto dopředu. Těžiště by mělo být posunuto pouze do té míry, že neztratíte rovnováhu a cítíte měnící se tlakové zatížení pod chodidly.
• Dalším cvikem je takzvaný chodec s lanovkou, kde je počáteční pozice mírně jiná než při pohybu do strany. Nohy stojí jeden za druhým na pomyslné linii a paže jsou nataženy na stranu, aby byla zajištěna rovnováha. Nyní začnete střídavě otáčet hlavou směrem ke stropu ak podlaze. Mezi další variace patří zavírání a otevírání očí, pohyb paže nahoru a dolů nebo otáčení hlavy doprava a doleva.
• Jednonohý postoj je dalším klasickým vyvážením, které lze kombinovat s různými variantami. Například, pokud stojíte na pravé noze, můžete ohnout levou nohu a položit ruce na boky. Můžete také natáhnout ruce nebo je zkřížit před hrudník. Můžete stát na kouli vaší nohy nebo na patě, cvičit samostatně nebo s partnerem a mít oči otevřené nebo zavřené.
• Skákací kroky jsou cvičení dynamické rovnováhy, ve kterém nestojíte na jednom místě a trénujete svou rovnováhu, ale pohybujete se vesmírem. Začnete na jedné noze a poté provedete skok, po kterém dopadnete na druhou nohu. Pak znovu skočíte a znovu přistáváte na startovní noze. V tomto cvičení můžete pomocí paží ovládat rovnováhu nebo, s variacemi, můžete vědomě omezit svou mobilitu. Cvičení lze také provádět s otevřeným nebo zavřenýma očima, aby se změnila úroveň obtížnosti. Kromě toho můžete změnit skokovou vzdálenost, můžete začít s malými skoky a pomalu, ale stále zvyšovat vzdálenosti.

Nemoci orgánu rovnováhy

meniérová nemoc

Menièreova choroba nebo Menièreova choroba je nemoc vnitřního ucha, která se projevuje třemi charakteristickými příznaky závratě, zvonění v uších a ztrátou sluchu. Útoky závratě obvykle začínají najednou a nepředvídatelně a mohou trvat několik minut až pár hodin. U postižených se všechno zdá, že se točí a trpí nevolností a zvracením. Ušní bolest (tinnitus) je spárována se ztrátou sluchu na postižené straně. Příznaky jsou obvykle patrné pouze na jednom uchu.

Přečtěte si více k tématu: Příznaky Meniereovy choroby

K útokům Menière dochází ve výbuchu a opakují se v nepravidelných intervalech. Nejčastěji jsou postiženi lidé ve věku mezi 40 a 60. Příčinou tohoto onemocnění jsou tzv. Endolymfatické hydropy. V důsledku posunu minerálních solí (elektrolytů) se endolymfa ve vnitřním uchu zvětšuje, protahuje a zvyšuje její tlak, a tak detekuje falešné smyslové dojmy.

To, co způsobuje tento nárůst tekutin, nebylo dosud objasněno. To také komplikuje léčbu Menierovy choroby. Jeden může léčit pouze symptomy. Na jedné straně léky proti závratě (antivertiginózní) a proti nevolnosti (antiemetika) pomáhají při akutních záchvatech. Zároveň tyto léky snižují závažnost útoku. Alternativou k tomu jsou drogy jako betahistin pro prevenci (profylaxe), které mají za cíl snížit počet útoků.

Přečtěte si také článek na toto téma: Terapie Meniereovy choroby

Poziční vertigo

Poziční vertigo, také lékařsky známé jako benigní, paroxysmální poziční vertigo (BPLS - benigní, paroxysmální poziční vertigo), je pocit závratě, ke kterému dochází při určitých pohybech nebo změnách polohy těla.

Přečtěte si více k tématu: Poziční vertigo

Poziční vertigo je v zásadě neškodná nemoc, ale pro postižené je to obvykle nepříjemné. Často mluvíte o „kolotoču ve vaší hlavě“. Náhlý záchvat závratě se často vyskytuje s rychlými změnami v poloze hlavy, například při narovnání z polohy ležení, ohýbání rychle nebo převrácení v posteli a obvykle trvá jen několik sekund. Pozadí těchto útoků vertigo jsou malé, oddělené ušní kameny (otolity) ve vnitřním uchu.

Když se hlava pohybuje, způsobuje to určitý druh sání v endolymfové tekutině a simuluje silné zrychlení v mozku. Smyslové buňky oka naopak poskytují stacionární nepohyblivý obraz. Tato protichůdná informace vyvolává u dotyčné osoby závratě. Terapeuticky může lékař ORL provádět zvláštní polohovací manévry na pacientovi, takže malé ušní kameny opouštějí půlkruhové kanály a ležet, kde již nezpůsobují závratě.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Cvičení proti poziční závratě