Menstruační nepravidelnosti

Synonyma

Menstruační křeče, poruchy menstruačního cyklu, abnormality krvácení, menstruační bolest

Angličtina: menstruační porucha

definice

Menstruační poruchy jsou poruchou menstruačního cyklu.

Menstruační cyklus se opakuje přibližně každých 28 dní mezi dvěma menstruačními obdobími a začíná prvním menstruačním obdobím a končí dalším krvácením. V této fázi je žena sexuálně zralá a k sexuální zralosti dochází v době mezi menarche (první menstruace; Měsíčky; Období) mezi 10 a 16 lety a menopauza (Fáze po poslední menstruaci) od 40 do 55 let.
Důvody menstruačních poruch mohou spočívat v trvání, intenzitě a frekvenci krvácení.

příčiny

Příčiny Menstruační nepravidelnosti může být hormonální nebo genetické povahy být. Poruchy pohlavních orgánů (např. Nedostatek vaječníků, polypy / myomy), poruchy vnitřních orgánů (játra, ledviny, Štítná žláza)nebo cukrovka vést k menstruačním poruchám.

Během menstruačního cyklu je připravena výstelka dělohy a změněna na implantované oplodněné vajíčko. Tato změna je hormonálně datována Hypothalamus řízené. Hypotalamus uvolňuje hormon GÓnadotropinR.uvolňujícíHormon (GnRH) z této produkce Hormony luteinizace Hormon (LH) a Folliclesčasování Hormon (FSH) v hypofýze (Hypofýza) stimuluje. LH a FSH pak stimulovat produkci pohlavních hormonů Androgen a estrogen ve vaječnících (Ovaria). Tyto pohlavní hormony zase regulují Menstruační krvácení nebo menstruační cykly. Pokud dojde k narušení této hormonální kontroly, bude výsledkem menstruační porucha.

Duševní příčiny, jak stres nebo problémy v partnerství / v rodinném životě mohou také vést k hormonálním poruchám a tedy menstruačním poruchám.
Kromě onemocnění štítné žlázy Obezita (Obezita), Anorexia nervosa (anorexie) a Antikoncepční prostředkycož může vést k menstruačním poruchám, polypům (nádor) a nádory v oblasti pohlavních orgánů mohou být také příčiny.

Příčiny primární amenoreaMohou to být hormonální poruchy, poruchy funkce vaječníků nebo chromozomální poruchy Atresie (vrozené uzavření tělního otvoru) děloha (děloha) nebo vagina být.

V sekundární amenorea umět těhotenství a Laktace být fyziologická příčina. Patologickými příčinami, které mohou vést k menstruačním poruchám, jsou nádory vaječníků, psychologické problémy, anorexie a hormonální poruchy.

Jiné příznaky a příčiny

strrämenstruelle S.syndrom (PMS) je příznak závislý na cyklu. Například ženy trpí dny až týdny před menstruačním krvácením depresivní nálada, migréna, Napětí v prsou a podrážděnost. Tyto příznaky obvykle ustupují na začátku menstruačního období. Ale ne všechny ženy trpí jednou PMS.

Jiné příznaky mohou zahrnovat bolestivé menstruační krvácení (Dysmenorea), Únava, Ztráta chuti k jídlu, průjem (Průjem) a zácpa (Zácpa) být.

Menstruační nepravidelnosti při lécích

Hormonální rovnováha těla je nahoře velmi citlivé na vnější vlivy a může tak jsou vystaveny silným výkyvům. Kromě stresu, kouření a konzumace alkoholu se zvyšuje také hormonální rovnováha výrazně ovlivněn léky. Každý člověk také reaguje odlišně na různé léky, takže ovlivnění menstruačního cyklu by bylo v zásadě možné pro téměř všechny léky. Léky, které obzvláště často Například menstruační poruchy jsou Psychotropní léky, antihypertenziva, hormonální a protirakovinná léčiva.

Hormonální přípravky

Hormonální léky mají přímý dopad na hormonální rovnováhu těla. Patří sem na jedné straně hormonální antikoncepční prostředky (tak jako Antikoncepční pilulky, Hormonální IUD, Tříměsíční stříkačka) a na druhé straně Hormonální přípravky pro léčbu menopauzálních symptomů. Hormonální antikoncepce brání ovulace ve vaječnících potlačeno. V přípravách obvykle existují určité kombinace Estrogeny a Progestin které nahrazují ženský hormonální cyklus. Protože to neodpovídá přirozené hormonální rovnováze těla, může to být zejména v raných fázích užívání nepravidelné krvácení a špinění mezi obdobími Přijít.
Některé ženy trpí menstruačními poruchami nebo úplnou absencí menstruačního období (amenorea) i po ukončení hormonální antikoncepce.
Totéž platí pro hormonální terapii během menopauzy (postmenopause), která může také vést k intermenstruačnímu krvácení.

Androgenová terapie a anabolické steroidy

Mužské pohlavní hormony jsou známé jako androgeny. Jsou také k dispozici jako léčivé přípravky a používají se také terapeuticky u žen. To může také vést k menstruačním poruchám, zejména pokud hormonální rovnováha obsahuje více mužských než ženských pohlavních hormonů. V tomto případě často dochází k naprosté absenci menstruačního období.
Takzvané anabolické steroidy jsou podobné androgenům. Jsou známé zejména pro své zneužití ve sportu. Především podporují budování svalů a mohou vést k maskulinizaci u žen. To je pak patrné hlubším hlasem, zvýšenými vlasy a poruchami / nepřítomností menstruace.

Psychotropní drogy

Pokud jde o psychotropní léky, neuroleptika (zejména risperidon) a tricyklická antidepresiva, která se používají například k léčbě deprese, způsobují menstruační poruchy. Tricyklická antidepresiva působí na dopaminové receptory v mozku a podporují uvolňování hormonu prolaktinu. Prolaktin podporuje produkci mléka v mléčné žláze, obvykle pro kojení potomstva. Rovněž potlačuje ovulaci. Terapie uvedenými psychotropními léky může vést k vylučování mléka z prsu a poruchám menstruačního cyklu (sekundární amenorea).

Přečtěte si více k tématu: Psychotropní drogy

Terapeutika na rakovinu

Obzvláště při léčbě Rakovina prsu přicházejí často Chemoterapie používá se na antihormonální způsob účinku jsou založeny. Mnoho nádorů prsu vykazuje silný růst pod vlivem ženských pohlavních hormonů, proto by člověk chtěl vypnout propagační vliv hormonů na rakovinu. Léky jako Tamoxifen, Inhibitory aromatázy a GnRH analogy použitý. Produkce a funkce ženských pohlavních hormonů je po dobu chemoterapie potlačena, takže Žádné menstruační období Výsledek. Zpočátku se to může projevit jako menstruační nepravidelnosti, dokud krvácení již nenastane. Po ukončení terapie se může hormonální rovnováha znovu normalizovat, ale někdy se menstruační období znovu nezačne.

Cytostatika a záření V souvislosti s rakovinou se degenerované nádorové buňky používají k zabíjení. Bohužel, zdravé buňky jsou také poškozeny v procesu. Zejména zárodečné buňky jsou citlivé na tato terapeutická opatření a často hynou v důsledku agresivní terapie rakoviny. A trvalá neplodnost s nepřítomností menstruace výsledek.

Kortizonová terapie

Během léčby kortizonovými přípravky se mohou objevit menstruační poruchy. Například může docházet k intermenstruačnímu krvácení, zejména pokud terapie pokračuje déle.

Menstruační nepravidelnosti způsobené alkoholem

Nadměrná konzumace alkoholu Má mnoho škodlivých vlivů na organismus. Kardiovaskulární systém, gastrointestinální trakt, nervový systém a zejména játra mohou být trvale poškozeny.
Alkohol však také ovlivňuje hormonální rovnováhu těla. Ženy, které ještě neprošly menopauzou, si to mimo jiné všimnou menstruačních poruch (Oligomenorrhea) nebo absence menstruace (Amenorea).
Je to proto, že Tvorba ženských pohlavních hormonů (estrogen, progesteron) se snížila s pravidelnou konzumací alkoholu může být.Vaječníky, které jsou odpovědné za produkci těchto hormonů, přestávají fungovat pod nadměrným vlivem alkoholu, takže hladiny hormonů jsou sníženy.
Protože ženské pohlavní hormony kontrolují měsíční cyklus, je to také narušeno sekundárně.
Podobně to může být způsobeno stálou konzumací alkoholu anovulační menstruační krvácení přijde, to znamená, že nastává menstruační období, ale bez ovulace předem.
Ženy, které pít hodně alkoholu jsou tak běžné méně úrodnánež ženy, které se zdržují alkoholu.
Navíc se zvyšuje alkohol v případě těhotenství Riziko deformit nebo vývojových poruch dítěte i jednoho Potrat nebo předčasný porod.

V případě menstruačních poruch je vhodné zdržet se alkoholu a nikotinuaby se hormonální rovnováha těla mohla znovu regulovat. Obzvláště v případě jednoho Touha mít děti nebo jeden těhotenství určitě byste se měli vyvarovat alkoholu a nikotinu.

Menstruační poruchy během puberty

Se začátkem puberta nastaví první menstruační období A. Z Hormonální rovnováha se mění a vaječníky se stanou aktivní. První menstruační období je obvykle velmi slabé a intervaly mezi krvácením jsou stále velmi nepravidelné. Další krvácení obvykle začíná po 21-45 dnech. To proto, že tělo dělá Ještě musí vytvořit rovnováhu v produkci hormonůdokud měsíční cyklus nemůže běžet hladce. U některých dívek to trvá déle a u jiných dívek méně. Asi po třech letech má většina žen pravidelný cyklus, ale může trvat až šest let, než se cyklus bude řídit skutečně stabilním rytmem.

Trvání a pravidelnost měsíčního cyklu však také silně závisí na vnějších faktorech. Dívky během puberty silně podváha (anorexie) nebo nadváha (obezita) mají své první menstruační období mnohem později a mnohem nepravidelněji než dívky normální váhy.
Dívky, které užívají hormonální antikoncepci, mohou také trpět menstruačními nepravidelnostmi. K tomu dochází zejména v prvních měsících používání, dokud si tělo nezvykne na novou hormonální situaci. Nicméně to může intermenstruační krvácení se objevuje poprvé i po dlouhodobém používání bez komplikací. Totéž platí po zastavení hormonálních přípravků. Taky psychologický stres má zásadní vliv na hormonální rovnováhu.
V neposlední řadě je také cyklus ženských norem ovlivněno intenzivním cvičením.
Všechny tyto faktory mohou způsobit nepravidelný nástup menstruace.

Je však velmi vzácné, že krvácení zastaví na více než 90 dní a obvykle má jiné příčiny. V tomto případě je třeba vyloučit například nefunkci vaječníků, jiná hormonální onemocnění a těhotenství.

Menstruační porucha způsobená nedostatkem železa

A Nedostatek železa je přítomna u mnoha žen v menstruačním období. Zejména ženy s těžkým menstruačním obdobím mohou trpět nedostatkem železa v důsledku ztráty krve a související ztráty železa. Může však být nedostatkem železa také příčina menstruačních křečí? Nedostatek železa může vést k anémie (Anémie) olovo. Projevuje se to prostřednictvím symptomů, jako je únava, vyčerpání, bezcitnost, bolest hlavy a bledost. To může také vést ke zvýšené křehkosti nehtů a vypadávání vlasů. Tyto příznaky mohou být zmírněny zvýšením příjmu železa. V závislosti na tom, jak závažný je nedostatek, mohou být nezbytné doplňky železa. Příjem železa však může být také zvýšen konzumací potravin obsahujících železo.

Přečtěte si náš článek o tomto: Důsledky nedostatku železa.

Menstruační porucha způsobená L-tyroxinem

L-tyroxin je lék, který se předepisuje velmi často. Používá se k léčbě nedostatečné štítné žlázy (Hypotyreóza) předepsáno. Deaktivovaná štítná žláza může být spouštěčem toho, co je známo jako sekundární amenorea, což je absence menstruačního krvácení. Pokud je štítná žláza nedostatečná, zvyšuje se TSH, důležitý hormon v regulačním systému štítné žlázy, což vede ke zvýšení prolaktinu. Tento zvýšený prolaktin způsobuje nepřítomnost menstruačního krvácení. Podávání L-tyroxinu zajišťuje, že TSH dosáhne normální úrovně, pokud je dávka dostatečná. Pokud je dávka příliš nízká, zvyšuje se TSH, takže mohou vznikat nepravidelnosti v cyklu. Menstruační křeče se mohou vyskytnout také jako vedlejší účinek, pokud je dávka nepravidelná nebo nesprávná.

Menstruační porucha u Hashimotovy tyreoiditidy

Hashimotova tyreoiditida je autoimunitní onemocnění, které způsobuje hypotyreózu v pozdních stádiích onemocnění. Tento hypotyreóza má určité důsledky i pro ženský cyklus. Při hypotyreóze dochází ke zvýšení TSH, což je důležitý hormon v regulačním systému štítné žlázy. Toto zvýšení TSH vede ke zvýšení hormonu Prolaktin. Zvýšený prolaktin vede k nedostatku estrogenu sekundární amenorea podmíněně. Sekundární amenorea je absence menstruačního krvácení. Koneckonců, 20% žen, které trpí takovou sekundární amenoreou, má zvýšenou hladinu prolaktinu.

Menstruační porucha v menopauze

Menopauza, taky klimakterický nazývána, označuje období přechodu z plodné fáze života ženy do konce této plodnosti. Premenopauza, období před posledním menstruačním obdobím v životě ženy, je charakterizováno nepravidelnostmi cyklu a menstruačních křečí. Během této fáze dochází v ženském těle k hormonálním změnám a adaptačním procesům, a proto jsou nepravidelné menstruační cykly příliš normální.

Diagnostika menstruačních poruch

Aby mohl diagnostikovat menstruační poruchy, lékař používá anamnézu jako první vyšetřovací metodu (Průzkum pacientů).

Na základě žádosti pacienta může lékař určit, jak přesně uplynulo menstruační období pacienta. Doktor má zájem, když se konalo první menstruační období, jak dlouho cyklus a krvácení trvala cca. Lékař se také ptá, zda existují známá dědičná onemocnění nebo předchozí onemocnění. Následuje fyzické vyšetření. Gynekologické vyšetření, ultrazvuk (Sonografie) a laboratoř (stanovení hormonů v krvi; hormony androgen / LH / štítná žláza) pro objasnění. Rozsah, v jakém se tato vyšetření provádějí nebo jakým směrem se vyšetření provádí, většinou závisí na symptomech hlášených pacientem. Bylo by dobré, kdyby pacient po určitou dobu uchovával určitý druh deníku, který uvádí délku cyklu, trvání krvácení, intenzitu krvácení a jakékoli intermenstruační krvácení, aby bylo možné přesně zjistit, která menstruační porucha je přítomna. Pokud nelze menstruační poruchy přesně pojmenovat, lze diagnózu provést chirurgicky (endoskopie / hysteroskopie, škrábání / kyretáž).

Přečtěte si více o tomto tématu: Endoskopie

Terapie menstruačních poruch

Jakou terapii? Menstruační nepravidelnosti použité závisí na symptomech, příčinách a diagnózách. V závislosti na příčině a závažnosti menstruační poruchy je možné, že se cyklus sám znovu vypne.

Pokud je příčina v oblasti produkce hormonů, pak skrz Dává tyto chybějící hormony být léčen. Pokud je poškození orgánů příčinou nedostatku hormonů, může být proveden pokus o chirurgické léčení tohoto poškození orgánů, a tím opět zahájit produkci hormonů. Pokud jsou příčinou stres nebo psychické problémy, může být stres zmírněn Relaxační cvičení, Dovolená nebo psychoterapie.

Je toto Antikoncepční prostředky příčinu menstruační poruchy, může být nutné užít jiný přípravek s jinými účinnými složkami nebo upustit od tohoto typu antikoncepce.

Terapie Amenorea v podstatě spočívá v podávání hormonů. Zde je krvácení způsobeno podáváním léků.

V Oligomenorea a polymenoreaV případech, kdy je cyklus zkrácen nebo prodloužen, ale vyskytuje se menstruační krvácení, se zde terapie obvykle nepoužívá. Hormonální terapie je indukována, pokud pacient stále chce mít děti.

Ačkoli menstruační období v Hypomenorrhea je příliš slabý, obvykle se s ním nezachází, pokud neexistuje touha mít děti. V opačném případě musíte být léčeni také hormony.

Další menstruační poruchy (Hypermenorea, metrorrhagie, menorrhagie) musí být ošetřeno. Cílem léčby menstruačních poruch je obvykle léčit příčiny. Způsobuje jak Fibroidy (Děložní nádor) lze například chirurgicky odstranit. Scraping nebo hormonální terapie může být také další formou terapie. V případě velmi závažných menstruačních poruch může být nutné odstranit dělohu (hysterektomie).

Také terapie Dysmenorea zaměřuje se na příčiny. Zde se používají přípravky, které se zaměřují na bolest nebo bolest způsobující bolest křeče k léčbě.

více na toto téma Předmenstruační syndrom u našeho partnera

Domácí léky na menstruační poruchy

Některé menstruační nepohodlí a symptomy lze zmírnit pomocí domácích prostředků. V následujícím textu jsou uvedeny některé běžné domácí prostředky jako příklady, které mohou poskytnout úlevu od menstruačních poruch.

Menstruační bolest: bolest, která se vyskytuje během menstruace, není neobvyklá. Existují některé účinné léky proti bolesti v období, ale domácí léky jsou také dobrou alternativou nebo účinným doplňkem k úlevě od bolesti. Teplé třešňové kameny nebo špallové polštáře jemně uvolňují křeče a uvolňují břicho. Různé typy čaje mohou také pomoci zmírnit příznaky. Obecně můžete pít jakýkoli čaj, který chutná dobře a je pro vás dobrý. Čerstvé bylinné čaje, jako je kopřivy, meduňka nebo heřmánek, mají slibný účinek. Ginger je také řekl, aby měl blahodárný účinek. Můžete je například přidat do čaje.

V týdnu před menstruací: V týdnu před menstruací můžete udělat hodně, abyste zabránili menstruačním křečím. Pokud je to možné, vyhněte se alkoholu, nikotinu a kofeinu. Tímto způsobem můžete zabránit bolestem hlavy a menstruační bolesti. Vyvarujte se stresu a jíst zdravou stravu.

Přečtěte si také: Schüsslerova sůl č. 25

Profylaxe (prevence)

Tam a fyziologický kurz menstruační cyklus je převážně závislý na hormonech a narušení hormonální rovnováhy Menstruační nepravidelnosti je třeba zabránit faktorům, které narušují hormonální rovnováhu. Patří mezi ně stres, nezdravá strava, kouření, nedostatečná fyzická aktivita, neadekvátní a nepravidelný spánek.

Menstruační poruchy ve srovnání

Normální Menstruační krvácení se stává Eumenorea a má cyklus 25 až 31 dní. Během cyklu trvá menstruační krvácení přibližně 3 až 6 dní a objem krvácení je přibližně 50 až 150 ml za den.

V narušení Trvání krvácení počítací Menoragie a Brachymenorrhea. Menoragie odkazuje na prodloužené menstruační období. Menstruační cyklus zůstává stejný, ale krvácení trvá déle než sedm dní. Zvýší se také krvácení.

Brachymenorrhea je zkrácené menstruační období. To znamená, že doba krvácení bude trvat pouze od hodin do 2,5 hodin. Intenzita krvácení je zde normální.

Pod Přerušení Intenzita krvácení (Zadejte anomálie) počítání Hypermenorea a hypomenorea. Nazývá se nadměrné menstruační krvácení Hypermenorea určený. Menstruační cyklus a trvání krvácení zůstávají stejné, i když intenzita krvácení je více než 150 ml denně.

V Hypomenorrhea dochází k mírnému krvácení. I zde zůstává doba cyklu a krvácení stejná. Síla krvácení je však menší než 50 ml denně.

Pod Poruchy mozku Frekvence krvácení (Tempo anomálie) počítání Polymenorea a oligomenorea.

Polymenorea označuje nepravidelné nebo často zkrácené menstruační cykly. Doba krvácení zůstává stejná, ale menstruační cyklus je kratší než 25 dnů a intenzita krvácení se zvyšuje, normálně nebo snižuje. Občas existují dvě menstruační periody za měsíc.

V Oligomenorrhea menstruační cyklus je značně prodloužen (> 35 dnů). Doba krvácení zůstává stejná a intenzita krvácení se zde zvyšuje, je normální nebo se snižuje.

Počítá se také další krvácení, například Metroragie a postkoitální krvácení na menstruační poruchu. Zde je to tak, že v průběhu cyklu dochází ke krvácení mimo menstruaci. V Metroragie (Intermenstruační krvácení; Skvrnitost) jsou další Skvrnitostke kterému dochází buď den, nebo dva před nebo po menstruačním období. Míra krvácení je nízká. V Post-koitální krvácení po pohlavním styku dochází ke krvácení.

Další menstruační porucha je to Amenoreakde se menstruační doba zcela zastaví. Zde rozlišujeme hlavní a sekundární Amenorea. Při primární amenoreě dívka ještě nezačala menstruovat, když jí bylo 16 let. A se sekundární amenoreou není menstruační období po dobu delší než tři měsíce, i když normální menstruační cyklus již začal.