Hmotnostní přírůstek během těhotenství

úvod

Během těhotenství dochází k nárůstu hmotnosti v důsledku rostoucího dítěte v matčině lůně. To je mimo jiné určeno růstem a hmotností dítěte, zvýšeným objemem krve, rostoucí děloží a množstvím plodové vody.
Roli hraje také příjem kalorií. Některé ženy během těhotenství jedí dvakrát tolik kalorií. V těchto případech se hmotnost v důsledku nárůstu tuku výrazně zvyšuje. Získání zdravé úrovně váhy je důležité pro nastávající matky. I když příliš malá váha může ovlivnit vývoj dítěte, přibývání nadváhy může také negativně ovlivnit tělo matky.

Hmotnostní přírůstek v 1. trimestru těhotenství

Na začátku těhotenství (v prvním trimestru těhotenství) většina žen téměř nezískala žádnou váhu. První trimestr těhotenství začíná prvním dnem posledního menstruačního období a končí 12. týdnem těhotenství.

Vzhledem k někdy velmi výrazným časným příznakům se může stát, že ženy v prvním trimestru těhotenství nezískají na váze. Naopak, některé ženy na začátku těhotenství zhubnou. To platí zejména pro nastávající matky, které během prvních 12 týdnů těhotenství trpí výraznou nevolností a častým zvracením. Většina nastávajících matek v prvním trimestru těhotenství získá malý, pokud vůbec nějaký, hmotnostní přírůstek. Důvodem je skutečnost, že se organismus musí ještě na začátku těhotenství přizpůsobit. Především zvýšená produkce těhotenských hormonů a rostoucí tvorba nových krevních buněk zajišťují, že se zvyšuje denní potřeba energie. Dodavatelé energie požití s ​​jídlem se většinou spotřebovávají velmi rychle a lze uložit méně tuku. Ženy by však měly zajistit vyváženou a zdravou stravu během prvních několika týdnů těhotenství. Pravidelný přísun vitamínů je zvláště důležitý pro vývoj dítěte.

Pokud k nadměrnému přírůstku na váze dojde v časném těhotenství, lze to obvykle přičíst nesprávnému stravovacímu chování. Při výpočtu ideálního přírůstku tělesné hmotnosti během těhotenství je třeba poznamenat, že ideální hodnota před těhotenstvím silně závisí na velikosti těla a tělesné hmotnosti. Index individuální tělesné hmotnosti (zkráceně BMI) nastávající matky tedy hraje rozhodující roli při výpočtu ideálního přírůstku hmotnosti během těhotenství.

Obecně lze však předpokládat, že by se měl během prvního trimestru těhotenství usilovat o zvýšení tělesné hmotnosti přibližně 1,5 až 2,5 kilogramu. Ženy, které během prvního trimestru těhotenství ztratí více než 1,5 až 2,0 kilogramů v důsledku časté nevolnosti a silného zvracení, by měly naléhavě vyhledat radu od ošetřujícího gynekologa. Zejména na začátku těhotenství může být vývoj dítěte negativně ovlivněn nedostatkem vitamínů a energie. V této souvislosti je třeba poznamenat, že v prvním trimestru těhotenství je kladen důraz na vývoj embryí a tvorbu jednotlivých orgánových systémů. Z tohoto důvodu může nesprávná výživa za určitých okolností vyvolat nesprávný vývoj jednotlivých orgánů.

Hmotnostní přírůstek ve 2. trimestru těhotenství

Druhá třetina těhotenství začíná 13. a končí 28. týdnem těhotenství. Hlavním cílem této fáze těhotenství je zvětšit velikost a hmotnost plodu.

Většina orgánů je již vytvořena na začátku 13. týdne těhotenství a je třeba zrát, jak těhotenství postupuje. U nastávající matky se v tomto období jasně projeví stávající těhotenství. Ale podobně jako ideální přírůstek na váze se zvětšení pasu liší od ženy k ženě. Je dokonce typické, že obvod pasu ženy se u různých těhotenství vyvíjí odlišně. Obecně lze předpokládat, že bez ohledu na skutečný přírůstek hmotnosti během těhotenství se těhotenství projeví mnohem dříve u štíhlých žen než u obézních nastávajících matek. Kromě toho se dětská hrbole obvykle tvoří mnohem dříve v průběhu druhého nebo třetího těhotenství.

Protože většina typických příznaků těhotenství se do 13. týdne těhotenství významně zlepšila nebo dokonce úplně zmizela, chuť k jídlu se v tomto bodě obvykle vrací. Ženy, které během prvního trimestru těhotenství utrpěly časté zvracení, by nyní měly očekávat výrazný nárůst tělesné hmotnosti. Ve druhém trimestru těhotenství se pro ženu s normální hmotností považuje týdenní přírůstek hmotnosti 250 až 400 gramů za zdravý. Nastávající matky, které měly před těhotenstvím index tělesné hmotnosti menší než 18,5, by měly ve druhém trimestru těhotenství získat dokonce mezi 400 a 600 gramy týdně. Mírně až těžce obézní ženy by naopak měly během druhého trimestru těhotenství dávat pozor na nárůst tělesné hmotnosti. Aby se předešlo nadměrnému přírůstku na váze během druhého trimestru těhotenství, měly by ženy s nadváhou vyhledat gynekologickou výživu.

Hmotnostní přírůstek ve třetím trimestru těhotenství

Během posledních 12 týdnů těhotenství se mluví o třetím trimestru těhotenství. Poslední trimestr těhotenství začíná 29. a končí 40. týdnem těhotenství. V případě předání dítěte se poslední trimestr těhotenství může prodloužit až na 42. týden těhotenství. Během tohoto období by se nenarozené dítě mělo i nadále výrazně zvyšovat ve velikosti a hmotnosti. Kromě růstu dítěte ovlivňují přírůstek hmotnosti během těhotenství také typické touhy po jídle. Týdenní přírůstek na váze proto může být velmi silný, zejména v posledním trimestru těhotenství.

U ženy s normální hmotností lze předpokládat, že přírůstek hmotnosti přibližně 500 gramů týdně je normální.
U žen, které měly index tělesné hmotnosti menší než 18,5 před začátkem těhotenství, může v poslední části těhotenství dojít dokonce k týdennímu přírůstku hmotnosti až 600 gramů.
Ženy s nadváhou by měly sledovat přírůstek hmotnosti i v posledním trimestru těhotenství a neměly by získat více než 400 až 500 gramů týdně. Zatímco hmotnostní přírůstek v prvním trimestru těhotenství je obvykle velmi nízký a ve druhém trimestru neustále roste, dosahuje svého maxima za posledních 12 týdnů. U ženy s normální hmotností lze předpokládat, že přírůstek hmotnosti v této fázi těhotenství je přibližně 4 až 6 kilogramů.

Váha po těhotenství

Mnoho žen stále nedosahuje své ideální hmotnosti týdny po porodu. To je obvykle zcela normální a je to způsobeno mimo jiné zadržováním vody, růstem dělohy a ukládáním zásob tuku, např. pro kojení.

O tom, jak zhubnout po těhotenství, si můžete přečíst v následujícím článku: Zhubnout po těhotenství

souhrn

Obecně lze předpokládat, že ženy s podváhou by během těhotenství měly získat 12,7 až 18,1 kilogramů. Tato hodnota odpovídá týdennímu přírůstku hmotnosti přibližně 0,5 kilogramu.
Ženy s normální hmotností s indexem tělesné hmotnosti mezi 18,5 a 24,9 před těhotenstvím by měly v ideálním případě získat přibližně 11,3 až 15,9 kilogramů. Tato orientační hodnota také odpovídá týdennímu přírůstku hmotnosti přibližně 0,5 kilogramu během těhotenství.
U těhotných matek s mírnou nadváhou s indexem tělesné hmotnosti mezi 25 a 29,9 před začátkem těhotenství musí být přírůstek hmotnosti zvláště pečlivě kontrolován. Celkový přírůstek hmotnosti 6,8 až 11,3 kilogramů je pro tyto ženy považován za normální. Z tohoto důvodu je třeba dbát na to, aby se nezískalo více než 0,27 kilogramů týdně.
Na druhé straně ženy s nadváhou musí věnovat zvláštní pozornost zdravé a vyvážené stravě a dostatečnému cvičení během těhotenství. Při indexu tělesné hmotnosti nad 30 by hmotnostní přírůstek během těhotenství neměl překročit maximálně 9 kilogramů.

Zejména štíhlé ženy jsou často šokovány, když uslyší, že při jejich počáteční hmotnosti je přírůstek hmotnosti 10 až 15 kilogramů během celého těhotenství zcela normální a neškodný. V této souvislosti je však třeba poznamenat, že přírůstek hmotnosti během těhotenství není v žádném případě čistá tuková hmota. Při hmotnostním přírůstku přibližně 14 kilogramů je nárůst hmotnosti dělohy přibližně 1,5 kilogramu. V důsledku nárůstu počtu jednotlivých krvinek a souvisejícího zvýšení objemu krve získává nastávající matka další 2,0 kilogramy. Plodová voda na konci těhotenství váží asi 1,0 až 1,5 kilogramu. Vzhledem k obrovskému růstu prsou se hmotnostní přírůstek obvykle zvyšuje o dalších 0,5 kilogramu. Zejména retence tekutin (přibližně 3,0 kilogramů) a placenta (0,5 kilogramů) významně přispívají k celkovému přírůstku hmotnosti během těhotenství. A v neposlední řadě bude dítě v době narození vážit také přibližně 3,0 až 3,5 kilogramů.