Zvýšení druhé hodnoty krevního tlaku

úvod

Krevní tlak je vždy uveden ve dvou hodnotách, systolický (1. hodnota) a diastolický Hodnota (2. hodnota); např. 120/80 mmHg. mmHg je jednotka, ve které je podán krevní tlak, a znamená milimetry rtuti. Systolický tlak je způsoben kontrakcí srdce. Diastolický krevní tlak je, tak řečeno, základní tlak, pod kterým se srdeční komory doplňují krví. Neměla by překročit 80-89 mmHg.

Ve většině případů vysokého krevního tlaku jsou obě hodnoty příliš vysoké. Ale v některých případech je diastolická, zvláště druhá hodnota krevního tlaku, příliš vysoká. Jeden mluví o izolované diastolické hypertenzi (hypertenze = vysoký krevní tlak). Je mnohem vzácnější než běžný systolický vysoký krevní tlak, ale stále může způsobit vážné poškození, zejména srdce. Kromě toho je často zvýšením druhé hodnoty krevního tlaku jinde onemocnění. Po stanovení diagnózy by měla být vždy poskytnuta odpovídající léčba, aby nedošlo k progresi onemocnění a následnému poškození.

Jak je to nebezpečné

Pacienti, jejichž druhá hodnota krevního tlaku je příliš vysoká, se ptají: „Jak nebezpečné je to?“ Na tuto otázku je obecně těžké odpovědět. Jak nebezpečná je izolovaná diastolická hypertenze, závisí na závažnosti zvýšení krevního tlaku a doprovodných nemocích dotyčné osoby. Všichni by však měli být léčeni na vysoký krevní tlak. To se týká klasické i diastolické hypertenze. Ty, které by neměly být podceňovány, jsou obzvláště nebezpečné Dlouhodobé důsledky z vysokého krevního tlaku. Vysoký krevní tlak dlouhodobě poškozuje mnoho orgánů. To ovlivňuje ledviny a sítnici v oku lze také poškodit. Kromě toho se zvyšuje riziko mrtvice. Pokud je druhá hodnota krevního tlaku příliš vysoká, je to zvláště ovlivněno srdce. Na rozdíl od všech ostatních orgánů k průtoku krve do srdce nedochází při kontrakci srdce, ale poté ve fázi plnění. V této fázi převládá diastolický krevní tlak, který je označen druhou hodnotou krevního tlaku. Pokud je tato hodnota příliš vysoká, může dojít k poškození koronárních tepen. S postupujícím onemocněním se zvyšuje riziko srdečního infarktu a chronického srdečního selhání.

Jaká je normální hodnota?

Druhou hodnotou krevního tlaku je tzv. Diastolická hodnota krevního tlaku. To by mělo být asi 80 mmHg pro dospělé. Zvýšení diastolického krevního tlaku se označuje jako tlak 100 mmHg nebo více v kombinaci s hodnotou systolického (prvního) krevního tlaku nad 140 mmHg. Z hodnoty 120 mmHg je druhá hodnota považována za zvýšenou bez ohledu na první hodnotu, která se označuje jako maligní hypertenze (vysoký krevní tlak). Různé hodnoty krevního tlaku se používají jako základ pro děti v závislosti na jejich věku. Do asi 10 let by měl být diastolický krevní tlak nižší než 70 až 80 mmHg. Mezi 15 a 18 lety krevní tlak dosáhl tlaku dospělých, normální diastolická hodnota je nyní 80 mmHg.

příčiny

Důvody, proč je druhá hodnota krevního tlaku sama o sobě příliš vysoká, jsou různé a stále se zkoumají. Předpokládá se, že v kontextu klasického vysokého krevního tlaku je v některých případech příliš vysoká pouze druhá hodnota krevního tlaku. Odpovědné jsou pak obecné příčiny hypertenze. Krevní tlak je primárně určován dvěma věcmi: zaprvé, množství krve, které cirkuluje v těle a že srdce pumpuje přes cévy; Za druhé, průměr a pružnost samotných krevních cév, které mohou být poškozeny celou řadou příčin. Nejdůležitější příčiny vysokého krevního tlaku v této souvislosti jsou např. Kouření, nadváha, sedavý životní styl a špatná výživa.

Všichni mají společné to, že mají škodlivé účinky na krevní cévy. Cigaretový kouř a vysoká hladina lipidů v krvi způsobují zúžení krevních cév. Je to způsobeno ukládáním tuků a mrtvých buněk ve stěně cévy. Tento účinek podporuje nedostatek fyzické aktivity. Navíc, bez cvičení, oběhový systém není dostatečně trénovaný a krevní tlak stoupá. Především úzkost periferních cév zajišťuje, že druhá hodnota krevního tlaku je příliš vysoká. Kromě těchto externě ovlivňujících faktorů patří mezi základní příčiny vysoké hodnoty druhého krevního tlaku také různá základní onemocnění. Mohlo by se ukázat, že izolované zvýšení druhé hodnoty krevního tlaku je často onemocnění štítné žlázy. Například příliš vysoká hodnota krevního tlaku je spojena s nedostatečnou štítnou žlázou. Toto by mělo být zohledněno při stanovení diagnózy. Cévní onemocnění mohou také vést k izolovanému zvýšení druhé hodnoty krevního tlaku. Zde by měla být zmíněna zejména stenóza renální tepny. Přívod krve do ledvin je snížen, takže reaguje zvýšením krevního tlaku. Ve vzácných případech je za vysoký krevní tlak odpovědný hormon produkující nádor. Tento Pheochromocytoma nazývaný nádor uvolňuje adrenalin. To zužuje cévy a zvyšuje tlak. Ty jsou vzácnými příčinami. Po zvýšení hodnoty druhého krevního tlaku obvykle následuje zvýšení prvního.

Onemocnění štítné žlázy jako příčina zvýšeného odečtu druhého krevního tlaku

Štítná žláza obvykle zvyšuje krevní tlak, když je hyperaktivita. To zvyšuje srdeční frekvenci a krevní tlak a postiženým se více potí. Metabolismus je také stimulován, takže tělo spotřebovává více energie a často dochází k úbytku hmotnosti. Příčiny hyperaktivní štítné žlázy lze nalézt v malých uzlech štítné žlázy, které se stávají nezávislými a produkují zvýšené množství hormonů štítné žlázy. Tyto procesy mohou být benigní i škodlivé.

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Hypertyreóza

terapie

Pokud je druhá hodnota krevního tlaku příliš vysoká, existují různé možnosti léčby. Nejprve se pokusíte snížit krevní tlak bez léků. Zde se zaměřujeme na optimalizaci životního stylu. Doporučujeme pravidelně se účastnit vytrvalostních sportů a jíst zdravou stravu s nízkým obsahem tuků. To může snížit nadváhu a lipidy v krvi.

Kuřákům se důrazně doporučuje přestat kouřit. Další základní onemocnění, zejména diabetes mellitus, by měla být rovněž dobře kontrolována. Pokud je druhá hodnota krevního tlaku během této léčby stále příliš vysoká, je třeba zahájit léčbu. Existují různé skupiny drog. Obvykle se používají takzvané ACE inhibitory, beta blokátory nebo diuretika („vodní tablety“). Každý lék má své výhody a nevýhody. Izolované zvýšení druhé hodnoty krevního tlaku ukázalo, že beta blokátor Nebivolol funguje obzvláště dobře. Snižuje výkon srdce a současně vede k rozšíření krevních cév, takže druhá hodnota krevního tlaku klesá. Avšak jiné látky z výše uvedených skupin mohou také účinně snižovat krevní tlak. Pokud existuje základní onemocnění, musí to být samozřejmě také zahrnuto do terapie. V této souvislosti je pro druhou hodnotu krevního tlaku důležitá léčba snížené funkce štítné žlázy hormony štítné žlázy. Terapie musí být upravena individuálně pro každého pacienta podle typu a rozsahu příznaků.

Kdy potřebuji léčbu?

K léčbě vysokého krevního tlaku lze užívat léky z různých skupin

Existuje poměrně jasná doporučení, kdy by měla léčba začít. Stejně jako u prvního existují i ​​druhé hodnoty krevního tlaku. Limit, ze kterého je druhá hodnota krevního tlaku příliš vysoká, je na > 90 mmHg soubor. Pokud bylo s jistotou diagnostikováno zvýšení druhé hodnoty, musí být provedeno ošetření. Druh léčby však vždy závisí na závažnosti příznaků a úrovni hodnoty krevního tlaku. Pokud je zvýšení jen nepatrné, můžete počkat a pozorovat krátkou dobu, než budou přijata další opatření. Kromě orientace na měřené hodnoty existují další kritéria, pokud jde o to, kdy je třeba ošetření provést. Léčba musí být zahájena, pokud jsou přítomny příznaky, jako je fyzická slabost nebo zhoršení výkonu. I když si všimnete strukturálních změn v srdci, je tomu tak. Zvláštní pozornost je věnována koronárním tepnám. Je velmi důležité zahájit léčbu dříve, než dojde k poškození.

Domácí prostředky

Domácí léky na vysoký krevní tlak přicházejí v mnoha podobách a variantách. Za prvé, hodně cvičení na čerstvém vzduchu má pozitivní vliv na druhý (a samozřejmě na první) krevní tlak. Dieta také hraje důležitou roli (s vysokým obsahem vlákniny a nízkým obsahem soli). Prostředky jako litr mátového čaje denně také pomáhají několik týdnů. Černý olej ze semen může také snížit druhou hodnotu krevního tlaku. Česnek má také pozitivní vliv na krevní tlak a konzumace česneku způsobuje mírné ztenčení krve. Opatrnost je nutná, pokud existuje zvláštní tendence ke srážení nebo pokud již existuje léčba ředidly krve.

homeopatie

Homeopatie také zná mnoho léků proti vysokému krevnímu tlaku, ale účinek homeopatických léků je kontroverzní. Pokud krevní tlak postižené osoby stoupne na hlavu, tj. Způsobuje závratě a bolesti hlavy, lze proti symptomům použít Aurum metalum. Pokud se v důsledku zvýšené hodnoty druhého krevního tlaku objeví i uši a krvácení do uší, může se konzumovat arnica. Album Viscum a Plumbum metalum se navíc často používají jako homeopatické léky na vysoký krevní tlak. Všechny tyto látky zpravidla ovlivňují jak první, tak druhé hodnoty krevního tlaku.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Homeopatie pro vysoký krevní tlak

Zvýší se také první hodnota krevního tlaku

Ve většině případů vysokého krevního tlaku je druhá i první hodnota krevního tlaku příliš vysoká. Je to pak klasický vysoký krevní tlak. První hodnota krevního tlaku by měla být v ideálním případě 120 mmHg. Podle definice jsou hodnoty vyšší než 140 mmHg označovány jako vysoký krevní tlak. Stejně jako u druhé hodnoty jsou hlavními příčinami obezita, nezdravá strava, kouření, alkohol a celkově nezdravý životní styl. První hodnota krevního tlaku se také zvyšuje s věkem. Často však nelze najít přesnou příčinu. Pokud je také první hodnota krevního tlaku příliš vysoká, měla by být zahájena odpovídající léčba. Trvalé zvýšení první hodnoty krevního tlaku způsobuje dlouhodobé poškození dokonce více než zvýšení druhé hodnoty. Obvykle to trvá roky, než se objeví první příznaky. Dlouhodobá léčba, a to i bez příznaků, je nesmírně důležitá, aby se zabránilo tomuto dlouhodobému poškození. Stejně jako při léčbě diastolické hypertenze jsou k dispozici inhibitory ACE, drenážní tablety a betablokátory.

Přečtěte si více o tomto tématu na: První hodnota krevního tlaku je zvýšena

Zvýšená hodnota druhého krevního tlaku během těhotenství

Během těhotenství se může objevit mnoho různých těhotenství souvisejících s krevním tlakem. Vysoký krevní tlak vyvolaný těhotenstvím (krevní tlak vyvolaný těhotenstvím) se označuje jako druhá hodnota krevního tlaku 90 mmHg. Výrazné zvýšení je přítomno z diastolického tlaku 110 mmHg. Pokud se bílkovina vylučuje také močí, nazývá se to preeklampsie. Výsledná eklampsie a syndrom HELLP mohou být spojeny se závažnými komplikacemi pro matku i dítě.

Přečtěte si také naše téma: Hypertenze v těhotenství - je to nebezpečné?

Příznaky

Vysoký krevní tlak obvykle přetrvává dlouhou dobu, aniž by to dotyčná osoba všimla. Mnoho tisíc lidí v Německu žije s vysokým krevním tlakem, aniž by o tom vědělo.
Příznaky se obvykle objevují pouze při pokročilém vysokém krevním tlaku. Mezi nejčastější příznaky patří:

  • Ranní bolest hlavy
  • Závrať (viz také Závratě a oběh)
  • tinnitus
  • Bolest na hrudi (viz příčiny bolesti na hrudi)
  • Zčervenání kůže obličeje
  • nervozita
  • Palpitace (viz příčiny palpitací)
  • Nosebleeds (viz příčiny nosebleeds)
  • Krvácející dásně
  • Dýchavičnost

diagnóza

Součástí diagnostiky může být dlouhodobý monitor krevního tlaku po dobu 24 hodin.

Diagnostika vysokého krevního tlaku zahrnuje několik věcí. Často se jedná o diagnózy náhody, které jsou vytvářeny jako součást rutinních kontrol. Diagnóza je založena na tom, zda je druhá hodnota krevního tlaku příliš vysoká Měření krevního tlaku. Jednotlivá měření obvykle nestačí. Takto se používá dlouhodobé měření krevního tlaku, např. více než 24 hodin. To může být doprovázeno měřením srdeční činnosti (EKG). To ukazuje jediné zvýšení druhé hodnoty krevního tlaku. Optimální hodnota je 80 mmHg. Druhá hodnota krevního tlaku mezi 80 a 90 mmHg je stále normální. 90-100 mmHg znamená mírnou diastolickou hypertenzi, mezi 100-110 mmHg je to mírné. Z výše uvedených hodnot je přítomna závažná diastolická hypertenze. Pokud je druhá hodnota krevního tlaku nad 120 mmHg, pak se mluví o a maligní hypertenzecož může být spojeno se značným fyzickým poškozením. K měření příčin se kromě měření krevního tlaku používají také krevní testy, testy srdečních funkcí a případně počítačová tomografie. Pomáhá také rozsáhlý průzkum návyků a okolností životního stylu. Fyzická aktivita, strava a otázka konzumace nikotinu a alkoholu jsou zvláště zajímavé.