Zánět kyčle
Synonyma
Coxitida, trochanterická burzitida, koxitida fugax, aktivovaná osteoartritida
definice
A zánět kyčel se často vyvíjí v kyčelním kloubu a může na něm záviset typické příznaky zánětu jak Bolest, otok, horečka a obecná nevolnost být doprovázen.
frekvence
infekční zánět kyčle vyskytuje se přibližně dvakrát až desetkrát u 100 000 pacientů a nejčastěji je způsobena Šíření choroboplodných zárodků krevním oběhem nebo skrz otevřená zranění nebo chirurgický zákrok na kyčelním kloubu.
Klasifikace
V případě infekce kyčelního kloubu, mezi jedním infekční a jeden není infekční Zánět lze rozlišit.
Infekční prochází bakterie provokoval, zatímco neinfekční často jeden revmatická nemoc nebo jeden artróza základní.
V aktivovaná osteoartritida, jeden degenerativní nemoc, vede opotřebovaný kostní materiál nebo chrupavka ve společném prostoru na zánětlivou reakci.
U obou variant mají postižené silná bolest a vezměte jednu Uvolňuje se držení těla A.
A těkavé zapálení kyčle (Coxitis fugax), která se také často nazývá „Rýma„A je klasifikován jako neinfekční zánět kyčelního kloubu, může se objevit u dětí ve věku od pěti do osmi let asi dva až tři týdny po respirační infekci výskyt.
Pro děti, Femorální nekróza hlavy, které se také nazývají Perthesova choroba je známo, že jejich příčina je stále neznámá.
Perthesova choroba se vyskytuje ve věku čtyři až deset let a může být závažná porucha funkce kyčle mají v důsledku.
Schůzka s odborníkem na kyčle?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Bederní kloub je jedním z kloubů, které jsou vystaveny největšímu stresu.
Léčení kyčle (např. Artróza kyčle, náraz kyčle atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím všechna onemocnění kyčle se zaměřením na konzervativní metody.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert
příčiny
V případě infekčního zánětu se bakterie přenášejí do kloubu a vyvolávají zánětlivou reakci.
Bakterie jsou často Stafylokoky nebo Streptococcikteré mohou cestovat do kloubu krevním řečištěm z jiných míst zánětu v těle.
Takové šíření choroboplodných zárodků může například pocházet z infekčních chorob, jako je tuberkulóza, kapavka (pohlavně přenosná nemoc; také jako Kapavka nazývána) nebo syfilis (také pohlavně přenosná nemoc). Bakterie se mohou také dostat do kyčelního kloubu pomocí chirurgického zákroku, propíchnutí kloubu nebo otevřených zlomenin kosti.
V případě neinfekčního zánětu může být příčinou aktivovaná osteoartritida. Malé odřené části kloubní chrupavky vyvolávají zánětlivou reakci v synoviální tekutině a vedou k klasickým známkám zánětu, jako je otok, přehřátí a zvláště silná bolest.
U lidí s dnou se také může rozvinout zánět kloubu. Dna je metabolické onemocnění. Kyselina močová produkovaná degradačními procesy se v krvi stále více hromadí. Od té doby Produkt rozpustnosti v krvi je konečně překročena a kyselina močová nemůže být ze systému dostatečně odstraněna, krystaly kyseliny močové se vysráží, zejména ve společném prostoru. Tyto usazeniny pak mohou způsobit zánět.
Další základní onemocnění, která mohou také způsobit zánět kyčelního kloubu, jsou hyperfunkce příštítných tělísek (Hyperparatyreóza), Nedostatečná štítná žláza (Hypotyreóza) a Wilsonova nemoc (nemoc ukládání mědi).
Příčiny nekrózy kyčle u dětí jsou stále do značné míry neznámé, ale existuje podezření na základní poruchu koagulace. Krve je zabráněno, takže v konečném důsledku nedostatečné zásobování femorální hlavy vede k smrti tkáně.
Nesprávné držení těla může také vést k zánětu v kyčli. Přesněji, v tomto případě se na kyčle může vyvinout zánět periostu. Pro více informací editoři doporučují následující článek: Zánět periosteum kyčle
Příznaky
V případě infekčního zánětu kyčelního kloubu způsobuje zánět silná bolestkteré obvykle vyzařují do slabiny.
Pacienti je považují za velmi důležité nepohodlné a tahání popsán.
Z důvodu silné bolesti si postižená osoba jednu často vezme Uvolňuje se držení těla A. On otáčí se noha leivnější a udržuje to v klidu ohnutá poloha.
Tímto způsobem je bolest často zmírněna a obvykle není již možný plný stres. Obvykle podmínka také vede k jedné patologické Chůze vzor.
K uvolnění boků při chůzi lze použít horní část těla nakloněné ke zdravé straněa váha se posunula na pracovní nohu.
Kromě obecných příznaků zánětu také dochází horečka, Vyčerpání a Snížení výkonu na.
Postižená osoba se cítí slabá, unavená a nepříjemná.
U dětí zánět kyčelního kloubu (Coxitis fugax) se často stávají hnisavými. Kolekce hnisu ve společném prostoru pak jeden cvičte obrovský tlak na dosud tak stabilním kloubu jako u dospělého.
To může mít za následek Dislokace kloubu (dislokace) nebo pro Nedostatečné zásobování chrupavkových částí kloubu.
Děti ještě nejsou schopny přesně vyjádřit bolest. Často jsou nespecifické a obvykle se na ně odkazuje Bolest v kolenním kloubu specifikováno. Je to patrné u dětí kulhavé chůze, pohyb je často omezený a bolestivý. Obzvláště ty otáčení (Otočení nohy v kyčelní kloub) způsobuje stížnosti.
Tady je jeden Léčba naléhavě potřebována, protože jinak to může také vést k poškození růstových desek, a to pravděpodobně během růstu dítěte Upřednostňujte malpositions.
Hip nekróza (Perthesova choroba) vykazuje podobné příznaky.
diagnóza
Diagnóza obecně zahrnuje nejprve vyšetření krve.
Když už mluvíme o zvýšení v C-reaktivní protein (CRP), protein, který je zvýšen v krvi během akutní fáze zánětu a zvýšení počtu bílých krvinek (Leukocyty) pro zánět v těle.
Rovněž se zvyšuje rychlost eroze krvinek (ESR).
Pro stanovení patogenu může být nezbytná propíchnutí: Po důkladné dezinfekci kůže na kyčelním kloubu lékař vloží i tenkou dutou jehlu Trocar zavolal do společného prostoru a nasaje nějakou tekutinu s injekční stříkačkou.
Tento vzorek může být vyšetřen na bakterie v mikrobiologické laboratoři.
Toto stanovení je zvláště důležité pro následné ošetření antibiotiky, protože různé bakterie jsou léčivy zabíjeny v různé míře.
Pomocí rentgenového záření nebo, v některých případech, počítačové tomografie nebo magnetického rezonančního zobrazení kyčle (také MRI kyčle) pro lepší vizualizaci měkkých tkání, lze určit přesnou lokalizaci zánětlivého ohniska a rozsah, v jakém může být zahájena vhodná terapie.
V případě zánětu kyčelního kloubu v dětském věku (coxitis fugax) zahrnuje další diagnostika ultrazvukové vyšetření (Sonografie). U dětí mohou být struktury stále velmi dobře zobrazeny, zatímco rentgenové paprsky jsou v tomto případě nenápadné. Výtok do kloubu je vidět v sonografii.
Diferenciální diagnostika by měla být z Coxitis fugax, rinitida kyčle u dětí, nekróza kyčle neznámé příčiny (Perthesova choroba) by měla být rozlišena. Tuto formu zánětu lze odlišit od rinitidy kyčle pomocí rentgenového záření a ultrazvuku.
terapie
S infekční zánět kyčle bude to aktuální po stanovení patogenu s odpovídajícími antibiotikum ošetřeno.
Během jednoho lůžková léčba toto ošetření probíhá v nemocnici většinou intravenózně pomocí infuzí na několik dníjaká je výhoda antibiotika se dostane do krevního systému rychlejia zánět často ustupuje rychleji.
Ale jeden Užívání tablet je také možné.
Kromě toho Léčba symptomů Požadované. Pacient může navíc léky proti bolesti jako Ibuprofen dostávat.
Měl by to také udělat Uvolněte a chráňte kloub. To také pomáhá zmírnit bolest.
Pokud je léková a konzervativní léčba neúspěšná a zánět se nesnižuje, a chirurgická operace je nutné. V této operaci Zaměření zánětu eliminováno a odstranil zapálený materiál. Potom zůstane v chirurgické ráně několik dní drenážkterý dále vytéká tekutinu ze zánětlivé oblasti a tím i klíčení znovu zánětu zabráněno.
předpověď
Nejčastější je zánět kyčle velmi dobré a rychle léčitelné a hojí se ve většině případů velmi dobře ven.
Ve vážnějších případech, kdy byla nutná operace, může to také velmi dobře zabránit následnému poškození příslušných spojovacích struktur.
U dětí je léčen zánět kyčle obvykle velmi rychlea hip bude jejich funkce není narušena.