Zánět peronální šlachy

Všeobecné

Peronální šlachy jsou svalové šlachy dvou svalů dolních končetin Sval Peroneus brevis et longus, lépe známý dnes jako Musculus fibularis longus et brevis.
U syndromu peronální šlachy je zánět těchto svalů, přesněji Zánět šlach (Tendonitida).

příčiny

Příčinou peronální tendonitidy je obvykle trvalé přetížení nebo přetížení lýtkových svalů.
Ale iu nezkušených sportovců, kteří dělají hodně sportu ze dne na den a namáhají svaly lýtka, může být sval příliš stimulován, což zase způsobuje zánět jednotlivých vláken a šlach svalu.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi nemocemi chodidla. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohou.
Léčení nohy (např. Achillova šlacha, ostrohy na patě atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Takový syndrom peronální šlachy je proto často ovlivněn zejména u pacientů, kteří nevycvičují zahřívací cvičení.
Pokud je bez nezbytného zahřátí náhle příliš velké napětí na svalech, například prostřednictvím sprintu, může to vést k svalová vlákna kvůli akutní expozici roztrhnout. Kromě toho se může stát, že citlivá šlacha se náhle pevně přitáhne přes kost.
Pokud k tomu dojde několikrát, dojde k jednomu Zánětlivá odpověď v oblasti šlachy nebo kotníku s a otok a jeden výtok je to, co má chránit šlachu před opětovným stresem silným tahem přes kost.
Další příčina jednoho Zánět peronální šlachy nosí špatné nebo nevhodné boty. Zejména při delších sériích by mělo být zajištěno, že chodidlo je zapuštěno do vhodné boty a že není botou zúženo nebo dodatečně namáháno.
Špatně padnoucí bota to může způsobit Špatné držení těla přijít, což nakonec vede k Svaly dolních končetin je nesprávně načten a tedy například peronální svaly (fibularis) jsou přetíženy. To pak může vést k zánětu peronální šlachy.
K tomu mohou vést i anatomické události, zejména tzv. Pokud jedenkde jsou kolena příliš daleko, podobně jako jezdec. Díky špatnému vyrovnání nohou jsou svalové šlachy trvale přetížené a stávají se a Zánět kotníku vést. To pak vede k častému zánětu v oblasti šlachy.
Anatomické vyrovnání pro a Zánět peronální šlachy být zodpovědný. V některých případech se tomu říká Syndrom peronální šlachy také chronicky způsobené, proto je obtížné najít přesnou příčinu bolesti. V tomto případě by se měl pacient soustředit především na léčbu a zmírnění příznaků.

Přečtěte si také: Tendonitida na chodidle

Příznaky

V případě syndromu peronální šlachy zánět vede k bolesti v oblasti vnější dolní končetiny, která může vyzařovat do nohy. Tato bolest se obvykle vyskytuje během nebo po cvičení, ale může být také nezávislá na stresu.
Kromě bolesti se často vyskytuje také otok, který je hlavně lokalizován v oblasti vnějšího kotníku, protože to je místo, kde se šlacha táhne přes kostnaté struktury kotníku, a je proto nejvíce podrážděná.
Bolest a otok se mohou zvýšit, pokud pacient nakloní nohu směrem ven, protože šlachy jsou napjaté, a tak zažívají ještě větší tření.
Protože šlachy se opět uvolňují v klidu, tzv. "Počáteční bolest"Pojď, protože šlachy jsou pak znovu zdůrazněny."
Ve vzácných případech má syndrom peronální šlachy také za následek mírné kulhání pacienta na postižené straně v důsledku trvalého přetížení a bolesti a neschopnost přičíst na nohu žádnou váhu. To je zejména případ v pozdějších stádiích, kdy pacient i nadále bolestí šlachy namáhá, a to nejenže je zánět, ale také se začne trhat.
Otok způsobený zánětem může dráždit nebo zužovat nervy nervu, což pak vede k pálení nebo mravenčení a zřídka k smyslovým poruchám v oblasti chodidla. Vzhledem k tomu, že nerv dodává hlavně vnější část nohy, dochází k těmto smyslovým poruchám (Senzorické poruchy) zejména tam.
Pokud je kotník ovlivněn také otokem, ve vzácných případech zadržování vody (Otok) nebo malé modřiny (Hematomy) Přijít.

Doba trvání

Zánět peronální šlachy je velmi zdlouhavé onemocnění.
I za přísného dodržování předepsané terapie Sportovní zákaz a Imobilizace ty postižené musí být trpělivé. Dokud příznaky někdy nezmizí Týdny zemřít.
Jak dlouho zánět přetrvává, se u jednotlivých pacientů liší.
Jisté je to, že jeden obnovené cvičení až po úplném zotavení může dojít. Jinak by mohl být proces zotavení přerušen a trvání nemoci by mohlo být výrazně prodlouženo.

diagnóza

Pro správnou diagnózu postačuje pro mnoho lékařů konverzace lékař-pacient, známá také jako anamnéza. Je důležité, aby pacient popsal výskyt bolesti.
Například existují pacienti, u kterých se bolest způsobená syndromem peronální šlachy vyskytuje pouze tehdy, jsou-li vystaveni, zatímco v jiných případech, kdy příliš dlouho nevykonávají sport.
Na základě konverzace může lékař již shromáždit první důležité diagnózy a poté provést další vyšetření.
Dalším krokem je prohlídka, během níž se lékař dívá na pacienta a může tak určit, zda se nevyskytují anatomické odchylky, jako je bowleg (Varus), a tak vysvětlují syndrom peronální šlachy.
Kromě toho si lékař může všimnout širokohlavé chůze, duté nohy nebo nesprávné polohy chodidla.
Jednou z nejdůležitějších metod diagnostiky peronální tendonitidy je duplexní sonografie. Jedná se o speciální ultrazvukové vyšetření, při kterém jsou nádoby vyšetřeny.
Zanícená šlacha má mnoho cévních injekcí, zatímco zdravá šlacha je bez cév. To lze dobře vidět pomocí duplexního ultrazvuku a tím i stupně zánětu.

Přečtěte si více k tématu: Dopplerova sonografie

Rentgenové vyšetření může také pomoci s diagnózou, ale hlavně vykazuje kostní nepravidelnosti, a proto je méně vhodný pro posouzení šlach nebo stupně zánětu.

terapie

Existuje několik způsobů, jak léčit syndrom peronální šlachy.
Především by se měl pacient snažit udržet tlak na šlachu co nejnižší. Na jedné straně to znamená, že pacient žádný sport měl by se unášet, k druhému by měl být na vhodné Obuv respekt, velmi přemýšlej. Pouze ve vzácných případech je jeden Splint dolní končetiny a kotníku jsou nezbytné, aby se šlachy nezatěžovaly.
Ve většině případů však nestačí snížit namáhání šlachy, místo toho se také vyžaduje jeden protizánětlivé (protizánětlivé) Terapie. Tady bude protizánětlivé léky používané, které mají často také úlevu od bolesti. Patří mezi ně Nesteroidní protizánětlivé léčivo, Zkrátka NSA.
Často pomáhá pacientovi navíc, pokud má pomoc Fyzioterapeuti Umí vypracovat cvičení, která posilují šlachu, ale zároveň se příliš nestresují. Kromě toho může fyzioterapeut korigovat možné vyrovnání nebo držení těla a tím zabránit opětovnému výskytu syndromu peronální šlachy.
Pacienti však mohou zaznamenat různé pohyby po dlouhou dobu, zejména pokud jsou sušené maso načíst svaly dolních končetin, již nemohou provádět.
Trpí pacient obzvlášť vysokou úrovní Oblouk nohy, který zase způsobuje syndrom peronální šlachy, lze vyrobit speciálně lékařské vložky Pomoc. Existuje také několik Domácí prostředkykteré mohou zmírnit bolest a otoky související se záněty. Pro jednu věc, většina pacientů se cítí velmi dobře, když jsou chladné obálky Naneste na postiženou oblast. Cool taky Quarkové obálky může pomoci, protože mají také analgetický účinek.
Bramborový zábal cítí jen několik pacientů jako prostředek proti bolesti, protože se velmi zahřívají, a proto jsou pro ně lepší Bolesti zad jsou vhodné pro úlevu od bolesti při syndromu peronální šlachy.
Ve vzácných případech operativní terapie lze použít k úlevě od příznaků peronálního syndromu. Pokud se šlacha roztrhne, je důležité odstranit vzniklé výpotky (Debridement) a opravte šlachu znovu.
V některých případech musí být kanál, ve kterém probíhá šlacha, také vyhlazen, aby se zabránilo opakovanému tření šlachy v tomto kanálu. Ve většině případů však takový chirurgický zákrok není nutný.

fyzikální terapie

Pokud při zánětu peronální šlachy nedochází k výraznému poškození samotné šlachy, je onemocnění primárně léčeno konzervativně, tj. Bez chirurgického zákroku. V rámci konzervativní terapie se používají protizánětlivé a analgetické léky, jakož i podpůrné obvazy a obklady za studena.
Především by však postižená končetina měla být ušetřena. Je pravda, že přiměřená imobilizace kotníku je nezbytná, aby se zabránilo progresi nemoci, ale je třeba mít na paměti, že Dlouhodobá imobilizace může zase zpomalit proces hojení a může dokonce vést k dalšímu poškození svalů a kostí.
Fyzioterapie může pomoci snížit zánětlivé procesy mírná aktivace nemocné nohy rychleji ustupovat. Pomáhá také působit proti odbourávání svalů a kostní hmoty, ke kterému nevyhnutelně dochází po dlouhém odpočinku. Postižený kotník by měl být prováděn pouze pod dohledem zkušeného fyzioterapeuta.
Je třeba se vyvarovat prudkých a náhlých pohybů, zejména skluzavek a náhlých změn směru. To by zhoršilo příznaky a mohlo by způsobit trvalé poškození šlachy.
Objevují se při zánětu peronální šlachy strukturální poškození šlacha sama o sobě musí možná operoval na stát se. Po operaci není pacientovi obvykle dovoleno objevit se po dobu šesti týdnů. Lékař může také předepsat fyzioterapii během této fáze i mimo ni, aby podpořil proces hojení.

Klepnutí

Takzvaný Kinesio taping je to terapie, kterou lze také použít jako součást konzervativních opatření. Koncept ošetření je založen na aplikaci samolepicích, elastických lepicích proužků na kůži.
Lepicí náplasti propustné pro vodu a vzduch se používají při mnoha ortopedických onemocněních a mohou pomoci svalům zánětem peronální šlachy Snížení klidového tónu oddechnout si. O některých technikách se říká, že stimulují kožní receptory Zmírněte otoky a bolesti spojené s otoky.
Pásky Kinesio mohou vytvářet ortopedie nebo fyzioterapeuti se zvláštním výcvikem a těší se rostoucí popularitě mezi pacienty a terapeuty.
Výhody barevných lepicích pásek dosud nebyly dostatečně vědecky prokázány. Důvodem je jednak novost metody a jednak obtížnost provedení vhodných studií na toto téma.

profylaxe

Syndrom peronální šlachy je na jedné straně a přiměřená obuv na druhou stranu by se měl pacient před cvičením dostatečně vyhnout zahřát.
Také by měl trhané pohyby je třeba se vyhnout a pacient by se měl snažit přizpůsobit svůj výkon svým existujícím schopnostem.
Kromě toho platí také znovu a znovu během tvrdých tréninkových fází Přestávky vložit, aby se šlachy dostaly příležitost k zotavení a neuvádět je do trvalého stresu.

předpověď

Syndrom peronální šlachy obvykle má jeden dobrá prognóza, protože je způsobeno přetížením u mnoha pacientů. Přiměřená terapie proto může obvykle dosáhnout úspěchu.
Existují však i pacienti, kteří trpí syndromem chronické peronální šlachy bez zjevného důvodu. Zde to platí pravidelně Lekce fyzioterapie musí být prokázáno, aby byly oči namáhány správným způsobem a aby nebyly namáhány.