Oběhová porucha ucha

úvod

Ucho je důležitým smyslovým orgánem, který kromě sluchu obsahuje i nervy pro rovnováhu. Je rozdělena na tzv. Střední ucho a vnitřní ucho.

Protože struktury v uchu jsou velmi malé, tepny, které zásobují buňky ucha kyslíkem, jsou také malé. Poruchy oběhu jsou často zaznamenány u ucha velmi brzy, protože i malá selhání mohou mít někdy významné účinky.
Poruchy oběhu mohou vést ke ztrátě celého pocitu sluchu, který se také nazývá náhlá ztráta sluchu.

V některých případech lze klinický obraz tinnitus aurium také přičíst poruchám oběhu ve vnitřním uchu. Poruchy oběhu v regionu se někdy mohou projevit příznaky závratě, protože orgán rovnováhy je anatomicky velmi úzce spojen s vnitřním uchem.

Přečtěte si více k tématu: Náhlá ztráta sluchu

Příčina

příčiny Pro Poruchy oběhu v uchu jsou podobné pro celý organismus. Rozdíl je v tom, že cévy, které zásobují ucho, jsou výrazně menší než většina ostatních cév v těle.

V mnoha případech lze poruchy oběhu sledovat až k zablokovaným tepnám. Tato nemoc, arterioskleróza volal, může masivně narušit průtok krve do vnitřního ucha. Krevní lipidy, koagulovaná krev a vápník se ukládají v tepnách a mohou je dokonce blokovat.
S úplným nebo neúplným uzavřením tepen vedoucích k vnitřnímu uchu, Nedostatečná nabídka struktur uší a to přijde Poškození sluchu jako Náhlá ztráta sluchu.

Rizikové faktorykteré podporují rozvoj artériosklerózy zahrnují nemoci, jako jsou

Vysoký krevní tlak,
Diabetes mellitus,
A vysoké procento krevních lipidů,
Kouř

Kromě aterosklerózy může také Zranění způsobit poruchu oběhu v uchu. Při poranění krční páteře nebo lebky je potenciálně ohrožen průtok krve do ucha.
S vyšším věkem by se měly zvážit i degenerativní změny krční páteře, pokud není zřejmá příčina poruch oběhu.

V některých případech mohou být příčinou poruchy oběhu také nádory. Může to být i rostoucí nádor štípání tepnykterý normálně zásobuje vnitřní ucho živinami a kyslíkem.

diagnóza

Poruchy oběhu v uchu obvykle vyjdou s vámi Ztráta sluchu a / nebo s Hluky jako hluk v uchu patrný. Je důležité tyto klinické obrazy od sebe odlišit a zjistit jejich příčiny.

Pomocí různých testů lze zjistit, která struktura ucha je odpovědná za ztrátu sluchu.
Vyladění vidlice může pomoci rozlišit, zda došlo k poškození vnitřního nebo středního ucha.

Jsou-li příznaky příznaky poruchy oběhu, je poškození obvykle na vnitřním uchu. Takzvaný Audiogram může pomoci zjistit, které frekvence jsou ztrátou sluchu ovlivněny. Zde se pomocí sluchátek přehrávají tóny v určitých frekvencích a objemech a určuje se hlasitost, ze které je lze slyšet.

Při stanovení diagnózy náhlé ztráty sluchu v důsledku poruchy oběhu by nemělo být zapomenuto na některé standardní testy.
Zejména stanovení Krevní tlak je zde důležité. Velmi vysoký nebo nízký krevní tlak může znamenat poruchu oběhu ve vnitřním uchu, což by vysvětlovalo příznaky.
Je také důležité vyšetřit krev na určité odchylky, protože tyto mohou například ukazovat na přítomnost arteriosklerózy.

Aby se nejen vyjasnila lokalizace poruchy, ale aby se také zjistila individuální příčina ztráty sluchu, musí být v případě potřeby použity zobrazovací postupy.
Primárně se zde používá magnetická rezonanční tomografie (MRT), protože tuto diagnostickou metodu lze obzvláště dobře použít k zobrazení „měkkých tkání“, jako jsou cévy a pojivové tkáně. Použitím kontrastních látek lze hodnotit průtok krve a za určitých okolností lze najít poruchu oběhu ve vnitřním uchu.

Příznaky

Příznaky poruch oběhu v uchu jsou obvykle ztráta sluchu a / nebo vnímání zvuků, jako je syčení.

Ztráta sluchu se může u každého člověka lišit, ale obvykle postihuje pouze jedno ucho. Protože někdy dochází k selhání pouze určitých frekvencí, mohou být zvuky vnímány pouze jako zkreslené.
Je také pozoruhodné, že hlasité zvuky jsou obvykle vnímány jako nepříjemné. Existuje také běžný pocit tlaku na postižené ucho.

Protože je rovnovážný orgán v těsné blízkosti vnitřního ucha, mohou také nastat závratě, které jsou spojeny s poruchou oběhu.

Přečtěte si více k tématu: Ztráta sluchu

Tinnitus

V Tinnitus je to klinický obraz, ve kterém dotyčná osoba vnímá zvuky, jako je hluk, který nepochází z vnějšku, a je proto vnímána pouze dotyčnou osobou.

V zásadě je třeba rozlišovat mezi dvěma různými formami tinnitusu: subjektivní a objektivní tinnitus.
Z subjektivní tinnitus není generován ze zdroje v uchu a přetrvává, i když jsou nervy, které přenášejí informace z vnitřního ucha do mozku, přerušeny.
Z objektivní tinnitus může být přiřazen ke zdroji umístěnému ve vnitřním uchu.

Tinnitus způsobený oběhovou poruchou může potenciálně vést k oběma formám tinnitusu. Kvůli anomáliím v cévách může dojít k podráždění vnitřního ucha, které je pak vnímáno jako zvuk. Pokud je však krevní zásobení sníženo, může dojít také ke ztrátě sluchu a v důsledku toho k subjektivní tinnitus.

závrať

Stejně jako u slyšícího orgánu se i v našich uších nachází smysl pro rovnováhu.

Pokud existuje nedostatečná nabídka rovnovážného orgánu v důsledku poruch oběhu v uchu, může dojít k vážnému poškození.
Mohou narušit rovnováhu orgánů a způsobit závratě.

Pokud jde o příznak závratě, rozlišuje se mezi závratě, které se cítí, jako byste byli na kolotoči, a závratě, což je více podobné pocitu na lodi.
S oběhovými poruchami se mohou objevit oba typy závratí.

Hluk v uších

Hluk v uších s poruchou oběhu je způsoben částí ucha, která je zodpovědná za sluch.

Jednou z možných příčin je poškození sluchu kvůli nedostatečnému průtoku krve.
Nervová vlákna, která spojují senzorické buňky s mozkem, nebo samotné senzorické buňky mohou zahynout.

V určitých kmitočtových rozsazích pak ucho již nebude vnímat tóny.

Průběh nemoci

Průběh nemoci, stejně jako prognóza, je silně závislý na základním onemocnění oběhové poruchy.

Chronické poruchy oběhu se obvykle stanou znatelně zákeřně a nemusí nutně vést k prvním příznakům v uchu.
Poruchy oběhu jsou postupně ovlivňovány postupně a stále více a více částí těla, čímž se příznaky stávají četnějšími.

Na druhou stranu se může velmi náhle objevit izolovaná porucha oběhu v uchu bez základního onemocnění.

terapie

Ve většině případů nelze příčinu příznaků jednoznačně přiřadit k oběhové poruše ve vnitřním uchu.

Existují žádné jasné doporučení pro terapii pro pacienty, u kterých dojde k náhlé ztrátě sluchu.
Pokud existují náznaky, že příčina příznaků je porucha oběhu, měla by být léčena a co nejvíce odstraněna. To zahrnuje například normalizaci krevního tlaku a úpravu krevních hodnot.

V případě poranění páteře a hlavy by měla být léčena a diskutována o tom, zda jsou příčinou příznaků. I přes neobvyklé laboratorní hodnoty mohou za příznaky existovat jiné příčiny, a proto je nutná komplexní terapie.

Stejně tak Steroidy může být předepsán, což v některých případech může zlepšit příznaky. Tyto léky mohou být buď systémové nebo lokální
podávané injekční stříkačkou.
Zvláště, když je tinnitus v popředí stížností, přicházejí častěji Lokální anestetika použitý, který může být podáván žílou.

Pokud je ztráta sluchu jen nepatrná, mohou příznaky samy odeznít.

infuze

Infuze pro poruchy oběhu v uchu jsou spíše symptomatickou terapií a nebojují proti příčině poruchy oběhu.

Zejména pokud je ovlivněn rovnovážný orgán a výsledkem jsou závratě, může být cirkulace stabilizována infuzemi.

Kromě toho může být příčinou krátkodobých poruch oběhu také nedostatek nebo nadbytek určitých elektrolytů (krevní soli). Tyto mohou být pečlivě kompenzovány pomocí infuzí.

homeopatie

Homeopatické léky, které se používají při poruchách oběhu v uchu, by měly být vybírány v závislosti na příčině poruchy oběhu.

Například, pokud je příčinou arterioskleróza, tj. Vaskulární kalcifikace, lze použít Allium ursinum a Ammi visnaga.

Při zánětlivých příčinách, jako jsou autoimunitní vaskulární onemocnění, tělo útočí na své vlastní vaskulární buňky, které mohou zničit nebo blokovat cévy, což ohrožuje průtok krve.
V tomto případě lze použít éterické oleje z jehličnanů, jako je jedle stříbrná nebo smrk.

Který doktor to zachází?

V podstatě je ušní, nosní a krční lékař (ORL) zodpovědný za ušní choroby.

Avšak oběhová porucha v uchu se obvykle musí léčit interdisciplinárním způsobem, tj. Z několika disciplín:

Lékař ORL by proto měl konzultovat s vaskulárním specialistou, protože příčina poruchy oběhu se obvykle nachází v krevních cévách.
Ve vzácných případech může být do léčby zapojen také neurolog, který je zodpovědný za mozek a funkci nervů.

předpověď

Prognóza poškození sluchu nebo ztráty sluchu způsobené oběhovou poruchou je obtížné odhadnout a v zásadě závisí na typu poruchy.
Pokud poranění vede k úplnému protržení tepny vedoucímu k vnitřnímu uchu, je pravděpodobnost opětovného získání sluchu v postiženém uchu relativně nízká.
To se liší u nádorů, které mohou být operovány, a proto je velmi pravděpodobné normalizace sluchu.

V případě arteriosklerotických změn může zlepšení krevních hodnot a nepřetržité používání takzvaných inhibitorů agregace destiček pomoci zabránit progresi onemocnění.

Chronická onemocnění lze zastavit a dočasně zlepšit včasnou detekcí a léčbou, ale obecně postupují, a tím také zhoršují krevní oběh v uchu.
Zpravidla dochází k postupnému zhoršování rovnováhy a / nebo sluchu a příznaky se zhoršují.

Obecně lze individuální prognózu poruch oběhu v uchu výrazně zlepšit, pokud je lékař konzultován, jakmile se objeví příznaky a je zahájena individuální terapie.

profylaxe

Protože aterosklerotické změny ve cévní stěně tepen, které vedou k vnitřnímu uchu, mohou vést ke ztrátě sluchu a dokonce k úplné ztrátě sluchu, je důležité udržovat rizikové faktory pro vývoj tohoto onemocnění co nejnižší. To zahrnuje především