Interní Lékařství

Tyto testy rakoviny tlustého střeva existují a jsou tak spolehlivé!

úvod

U mnoha druhů rakoviny hrají důležitou roli preventivní a včasná diagnostika, včetně rakoviny tlustého střeva.
Protože rakovinné buňky v rakovině tlustého střeva se často vyvíjejí z benigních prekurzorových buněk, jsou preventivní vyšetření od určitého věku velmi důležitá. Během těchto preventivních prohlídek, např Prekurzory rakoviny jsou objeveny a odstraněny před transformací na maligní rakovinné buňky.

Existuje řada preventivních a včasných detekčních opatření pro rakovinu tlustého střeva, která se doporučují od určitého věku a jsou finančně hrazena zdravotními pojišťovnami.

Jsou tam tyto testy na rakovinu tlustého střeva

Kolonoskopie (kolonoskopie)
Digitální rektální vyšetření (ošetřující lékař hmatá spodní konečník prstem)
Test na skrytou (okultní) krev ve stolici
Test stolice M2-PK
Genetický test (k vyloučení HNPCC (dědičný nepolypózový kolorektální karcinom nebo Lynchův syndrom) a familiární adenomatózní polypóza (FAP))

Přečtěte si více o tomto tématu na:

Jak poznáte rakovinu tlustého střeva?
Screening rakoviny tlustého střeva

Test na skrytou krev ve stolici

U rakoviny tlustého střeva nádorové buňky rostou v oblasti tlustého střeva nebo konečníku. To může způsobit malé krvácení růstem do malých krevních cév nebo z jejich vlastních krevních cév. Krev vstupuje do střev a je vylučována stolicí. Obvykle je toto krvácení tak malé, že krev ve stolici nelze vidět pouhým okem. Existují proto testy, které mohou detekovat tuto neviditelnou, tj. Skrytou nebo skrytou krev ve stolici.

Až do začátku roku 2017 byl guajakový test, často označovaný jako haemoccultový test za názvem produktu, standardní metodou pro detekci okultní krve ve stolici. Při tomto testu se na kartu umístí malý vzorek stoličky, lékař poté kape speciální roztok na kartu, a pokud je ve stolici krev, změní se barva karty. Jedná se o test chemické stolice, protože krev ve stolici je detekována chemickou reakcí.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Krev ve stolici

Imunologické testy

Imunologický testovací postup nahradil tento chemický test od roku 2017. Říká se tomu testu iFOBT. I zde dává pacient malý vzorek stolice, který se naplní do zkumavky poskytnuté pacientem, kterou obdrží od rodinného lékaře. Zkumavka se poté vrátí rodinnému lékaři, který ji pošle do specializované laboratoře. Protilátky, které se specificky vážou na červený krevní pigment (hemoglobin), se používají k detekci skryté krve ve stolici pomocí iFOBT.

Imunologický test má mimo jiné tu výhodu, že z faktu, že pacient konzumoval určitá jídla krátce před podáním vzorku stolice, nevyplývají žádné falešné výsledky. Test iFOBT má navíc pravděpodobně vyšší citlivost (test detekuje nemocné lidi) a specifičnost (test neuznává zdravé lidi jako nemocné) než test Haemoccult. Od 50 let provádí iFOBT každé 2 roky zdravotní pojišťovny.

Kolonoskopie, pokud je podezření na rakovinu tlustého střeva

Kolonoskopie je zlatým standardem pro diagnostiku kolorektálního karcinomu. Je to také jediné vyšetření, které lze chápat jako preventivní vyšetření. Kolonoskopií lze detekovat prekurzory rakoviny. Na druhé straně při testu na skrytou krev nejsou detekovány žádné předběžné fáze, ale test poskytuje informaci, že rakovina je již přítomna. Takže zatímco kolonoskopie je preventivní prohlídkou, test na okultní krev je striktně časná diagnóza.
Od 55 let je kolonoskopie finančně hrazena zdravotním pojištěním dvakrát v intervalu 10 let. Pokud preventivní kolonoskopie odhalí abnormální nález a pokud jsou například rozpoznány a odstraněny například prekancerózní stádia, tzv. Polypy, zkracuje se kontrolní interval.

Další informace k tomuto tématu: Průběh kolonoskopie

Jaké testy rakoviny tlustého střeva a konečníku existují doma?

Dříve zmíněný imunologický test na skrytou krev (iFOBT) si pacient vezme domů. Tam pacient vyplní trubici stolice a poté ji vezme zpět k rodinnému lékaři, který ji poté pošle do specializované laboratoře. Existuje však také imunologický test, který může pacient provést úplně doma. Říká se tomu autotest FOB. Zkoušku neplatí zákonné zdravotní pojištění a náklady těsně pod 20 EUR. Stejně jako iFOBT používá imunologickou metodu k detekci červeného krevního pigmentu ve stolici.

Dalším testem rakoviny tlustého střeva, který se provádí částečně doma, je test stolice M2-PK. Tento test detekuje specifický enzym rakoviny tlustého střeva ve stolici. Test si můžete buď zakoupit sami a poslat jej do odborné laboratoře, nebo nechat zpracovat vaším rodinným lékařem. Tento test se v současné době nedoporučuje v pokynech pro kolorektální karcinom, a proto se na něj nevztahují zdravotní pojišťovny. Cena se pohybuje kolem 30 až 40 eur.

Přečtěte si také naše téma: Jaký je typický věk pro rakovinu tlustého střeva?

Jak užitečné jsou online autotesty?

Je důležité vědět, že online autotest nemůže nikdy nahradit návštěvu u lékaře.
Velmi často však lze na základě takového testu získat počáteční obrázek situace a podle toho posoudit naléhavost lékařského objasnění. Takové nabídky byste také měli použít k seznámení se s nejdůležitějšími otázkami (které vám lékař také položí), a usnadnit tak rozhovor s lékařem.

Přejděte na náš autotest rakoviny tlustého střeva zde: Auto-test rakoviny tlustého střeva