Dellar bradavice
Synonyma
Bradavice, měkkýši
Lékařský: Mollusca contagiosa
definice
Dellwarzen (také: Mollusca contagiosa, měkkýši) jsou neškodné kožní změny, které patří do skupiny bradavic a jsou způsobeny určitým virem ze skupiny neštovic, konkrétně virem DNA Molluscum contagiosum, být spuštěn. Tento typ bradavice postihuje hlavně děti a mládež a je velmi nakažlivý.
úvod
Dellar bradavice získat jejich jméno kvůli jejich charakteristickému vzhledu. Obvykle bradavice dojem asi 2-6 mm velké, buď na kůži zbarvené nebo mírně načervenalé nebo bělavé uzlíky se středem a často mírně lesklým povrchem.
V zásadě se delární bradavice mohou objevit kdekoli na těle, ale často se vyskytují v tvář (často na internetu) Oční víčka), na krk, v Podpaží, na horní části těla, do Ruce nebo, zejména u dospělých, v USA Genitální oblast. Bradavice Dell se vždy objevují několikrát, někdy jednotlivě, někdy ve skupinách rozložených po těle. V odsazení bradavic je chlupatý, bělavý, obsah obsahující mazu, který mnoho z nich má virus ovlivnil buňky a občas vyprázdnil ven, když stiskl.
Přenos bradavic
Přenos dellarních bradavic lze provést dvěma různými způsoby:
- Jednou z možností je přímý kontakt s tělem (Kontaktní infekce), kde se virus přenáší přímo z člověka na člověka.
Tento proces je zodpovědný za zajištění, že jste také na Pohlavní styk může nakazit. - Druhou možností je tzv Infekce stěremve kterém je virus přenášen dotykem prostředního objektu. To také vysvětluje, proč se děti často nakazily v bazénu nebo ve školce, protože to je místo, kde Hygienické podmínky často nejsou optimální a například ručníky, hračka, šaty nebo podobné položky jsou sdíleny.
Vzhledem k tomuto příznivému rozdělení se předpokládá, že mezi 2 a 8% světové populace jsou nakaženy virem. Po infekci se první bradavice obvykle objeví po asi dvou týdnech až šesti měsících.
Kdo je ovlivněn?
V zásadě se může připojit každý Dellar bradavice infikovat. Existují však některé skupiny lidí, u nichž je kvůli určitým faktorům pravděpodobnější nakažení.
Jedná se zejména o děti (zejména kvůli jejich dosud nezvýšenému hygienickému chování), Lidé s Neurodermatitida (protože kůže s tímto onemocněním je velmi suchá a obvykle již poškozená) nebo Lidé se sníženou imunitou (například některými chorobami, jako je a HIV-Infekce nebo rakovina nebo léčbou léky, které to dělají imunitní systém potlačit, například kortison).
Příznaky
Často jsou pacienti s Dellar bradavice zcela bez příznaků, ale někdy je také jeden, který nelze zanedbat svědění (zejména s již suchá kůže). V rizikových skupinách může být projev na kůže také někdy být tak výrazný, že postižené se cítí omezené ve své kvalitě života kvůli tomuto jasnému vnějšímu vzhledu.
diagnóza
Díky svému typickému vzhledu jsou dellarské bradavice pro lékaře téměř vždy vizuální diagnózou, ale zejména v počátečních stádiích se může také jednat o to, že dellarské bradavice v jejich vzhledu mají jiné kožní změny, jako jsou běžné bradavice (Verrucae vulgares), Genitální bradavice (Condylomata acuminata) nebo tuků (Xantomy) se podobají.
V těchto vzácných nejasných případech může být vzorek tkáně odebrán a vyšetřen pod mikroskopem (histologické vyšetření), díky kterému lze diagnózu s konečnou platností potvrdit a zároveň lze vyloučit škodlivou změnu.
Přečtěte si také článek: Virová bradavice.
terapie
Terapie bradavic není nutný pro všechny postižené.
Změny kůže často spontánně vymizí během šesti až osmnácti měsíců. Protože však tato doba regrese někdy trvá velmi dlouhou dobu a neexistuje žádná záruka, že k této regresi vůbec dojde, často se člověk rozhodne nakonec léčit delluární bradavice, zejména pokud způsobují symptomy pacientovi.
Existuje několik možností léčby.
Nejčastěji budou bradavice mechanicky pryč. Obvykle se provádí pomocí tzvostrá lžíce„Odebráno (odpovídající postup se nazývá kyretáž). Jedná se o ruční chirurgický nástroj, který má lžíci podobný konec s ostrými hranami, který se používá k: Tkáňové výrůstky seškrábat.
Také se zakřiveným speciálním způsobem pinzeta bradavice mohou být poškrábány.
Je také možné poškrábat dellar bradavice a potom je vytlačit pomocí speciálních kleští. Je důležité, aby po tomto procesu byla pokožka důkladně dezinfikována tak, aby Viry nemůže se šířit po kůži.
Všechny výše uvedené ošetření se obvykle provádí pod lokální anestézie, pouze ve výjimečných případech (například u malých dětí nebo v případě, že je pokožka zasažena na velké ploše) a celkové anestetikum doporučeno.
námrazy (Kryoterapie). V této formě terapie člověk dělá zmrazovací techniky (například pomocí kapalného dusíku, který je kolem -196 ° C), které mají za následek destrukci patologicky změněné tkáně.
Bradavice Dell lze také odstranit pomocí speciálního pulzního barvicího laseru.
Další možností je to léčení dellarních bradavic. Pacient to obvykle může udělat sám. Používá zředěný roztok Hydroxid draselný (Hydroxid draselný) nebo Vitamin A- Obsahuje kyselinu. Tato příprava musí být na bradavice dvakrát denně, po které obvykle v průběhu času odcházejí.
Riziko nákazy
Bradavice Dell patří do skupiny tzv. Virových bradavic. Z tohoto důvodu jsou uvažovány dellar bradavice extrémně nakažlivé. Tyto kožní změny jsou zvláště nakažlivé přímý kontakt nebo pohlavní styk. Odpovědné viry však lze přenášet také prostřednictvím Infekce stěrem možný. Nakažlivé bradavice mohou být proto přenášeny zvlášť snadno, pokud jich je více lidí stejné ručníky a / nebo oděvy použití. U dětí jsou pánevní bradavice zvláště nakažlivé, i když používají stejné hračky.
předpověď
Prognóza na Dellar bradavice je obecně prospěšné: Většinu času se sami vyřeší po určité době, ale jinak se vždy vrátí pod vhodnou terapii. To však platí pouze v omezené míře u pacientů s oslabeným Imunitní obrana.
Kromě toho infekce Virus měkkýšů contagiosum (ať už s terapií nebo bez ní) ne před obnovenou infekcí, a proto se v průběhu života často mohou vyskytnout recidivy.
profylaxe
Existuje několik způsobů, jak zabránit napadení pánevních bradavic. Především je tu obecný hygienické chování, což znamená, že byste si měli pravidelně umývat ruce a používat vlastní ručníky nebo oblečení.
Kromě toho byste se nikdy neměli dotýkat delulárních bradavic holým prstem (bez ohledu na to, zda se jedná o někoho jiného, protože byste mohli být nakaženi, nebo zda jsou na vašem vlastním těle, protože byste je pak mohli rozšířit do jiných oblastí kůže).
Měl by být také používán při pohlavním styku Kondomy může být použito. I když to zcela nezabrání riziku infekce, významně snižuje riziko.
Dellular bradavice u dětí
Dellar bradavice (Technický termín: Měkkýši) lze pozorovat u dětí i v dospělosti. Obvykle se však vyskytují případy dellarních bradavic mnohem častější u dětí. U dětí se delární bradavice obvykle objevují jako individuální výškově zbarvená nebo načervenalá vyvýšení, která jsou obvykle asi o velikosti špendlíku. Nicméně, zvláště u dětí, se dellar bradavice mohou vyskytovat častěji v určité oblasti těla. Výšky mají obvykle charakteristickou centrální zářez.
příčiny
Důvodem, proč jsou pánevní bradavice zvláště u dětí, je to, že jsou méně výrazné Hygienické chování. Převod odpovědného virus (Virus měkkýšů) se děje například sdílením ručníků nebo oděvů. Mateřské školy, školy a střediska denní péče jsou proto ideálním místem pro přenos pánevních bradavic. Patogen se také dostává zvláště dobře změkčené oblasti kůže. Pravidelné návštěvy bazénů jsou proto pro děti jasným rizikovým faktorem.
Dokonce i pro dítě mladší chronická onemocnění kůže trpí zvýšeným rizikem vývoje bradavic. Navíc je imunostabilní dítě obecně považováno za výrazně méně ohrožené. Objeví se první bradavice pouze několik dní až měsíců poté, co virus pronikl kožní bariérou.
diagnóza
Diagnostika delárních bradavic se u dítěte řídí stejnými zásadami jako u dospělých. V podstatě je to čistý Oční diagnostika. Lékař může diagnostikovat „dellar bradavice“ pouze kontrolou postižených oblastí kůže. U dítěte je nejdůležitější tvář krk, postižená víčka, oblast genitálií a podpaží.
Terapie / odstranění bradavice
Ve většině případů imunokompetentní dítě, které má bradavice, nepotřebuje okamžité ošetření. U většiny postižených, jinak zdravých dětí se bradavice vytvoří po několika měsících bez lékařského zásahu zpět (spontánní uzdravení). Tato dlouhá doba léčení však může vést k estetickým problémům. Není neobvyklé, že se postižené dítě stydí za přítomnost bradavic, je škádleno a například se začíná vyhýbat návštěvám bazénu. To může být i dlouhodobě pravda problémy duševního zdraví vést. Kromě toho si rodiče postiženého dítěte musí být vědomi, že dellar bradavice vysoce nakažlivé a včasné odstranění tak minimalizuje riziko přenosu.
Pokud je nutná rychlá terapie, jsou k dispozici různé metody. Ve většině případů se u dítěte vyvíjí pánevní bradavice odstraněn dermatologem. Aby byl postup co nejbolestnější, může postižená oblast pokožky být lokálně anestetizováno stát se. V dítěti člověk používá pro tento účel znecitlivující pleťové krémy nebo Gely. Před zahájením skutečné léčby musí anestetikum působit minimálně na jednu hodinu na kůži dítěte. Tímto způsobem je odstraňování bradavic obzvláště šetrné pro dítě.
Po anestézii ošetřované oblasti je povrch dellarního bradavice důkladně dezinfikován. Poté dojde k skutečnému odstranění dellarních bradavic pomocí a ostrá lžíce nebo jemné pinzety. Po odstranění bradavic z dítěte je mimořádně důležité dezinfikovat postiženou oblast kůže znovu. Tímto způsobem nemohou být viry, které jsou stále přítomny, přeneseny do jiných částí těla, a tak podporovat vývoj nových bradavic.
Další léčebná metoda, která je zvláště vhodná pro děti, je Námrazy bradavic.
Ošetřující dermatolog vystavuje bradavici tekutému dusíku na krátkou dobu (Kryoterapie).
Když bradavice zamrzne, infikovaná tkáň umře a zespodu zdravá tkáň roste zpět. Námraza bradavice obvykle není pro dítě nebo postiženou osobu nepříjemná.
Rodiče postiženého dítěte mohou své bradavice léčit také z domova. Bradavice by měly být ošetřeny dvakrát denně a speciální roztok hydroxidu draselného (Hydroxid draselný) musí být odstraněny, dokud nenastane patrná zánětlivá reakce. Na základě této zánětlivé reakce se pánevní bradavice u dítěte obvykle hojí úplně.
prevence
Zejména u dětí Prevence bradavic je extrémně obtížná. Dítě je v neustálém kontaktu se svými vrstevníky. Kromě toho jsou děti obvykle velmi aktivní, potí, chodí do bazénu a nabízejí odpovědným osobám Viry je tak ideálním vstupním bodem do pokožky. Rodiče by se však měli ujistit, že každé dítě má jedno vlastní ručník a ty se navzájem nevyměňují.
Pravidelná dezinfekce rukou samozřejmě může snížit riziko přenosu, ale přenos nelze zcela vyloučit. Kromě toho je třeba dbát na to, aby se dítě, které již trpí pánevními bradavicemi, nikdy nedotklo prstů a potom se nedotýkalo jiných částí těla nebo dokonce jiných dětí.
