CORDAREX

úvod

Podle Vaughan-Williams patří Cordarex® do skupiny antiarytmik třídy III (Blokátory draslíkových kanálů) a používá se pro srdeční arytmie. Elektrická srdeční akce vzniká v sinusovém uzlu (se nachází v ušních boltcích) otevřením a uzavřením určitých kanálů pro ionty sodíku, draslíku a vápníku v srdečních buňkách (srdce) v určitých časech. Nejprve se sodíkové kanály otevřou a buňka depolarizuje. Následuje přítok vápníku (Fáze plató). Potom vnější draselný proud zajišťuje regresi elektrického buzení (Repolarizace). Po úplné regresi může být buňka znovu vzrušena. Během regrese excitace nejsou buňky vzrušující ani obtížnější vzrušení na chvíli (absolutní a relativní žáruvzdorná fáze). Aktivní složka amiodaron obsažená v Cordarexu® blokuje hlavně draslíkové kanály v srdečních buňkách.

Režim akce

Z Hlavní místo působení Cordarex® jsou buňky v Auricleskteré jsou zodpovědné za vytváření a přenos elektrické aktivity. Regrese excitace je zpožděna inhibicí vnějšího toku draslíku. Nové buzení může být nastaveno až později (prodloužená žáruvzdorná doba). Kromě draslíkových kanálů jsou blokovány také sodíkové a vápníkové kanály. To znamená, že to také trvá déle, než se může vyvinout nové vzrušení (pomalejší depolarizace). Výsledek je zpomalený Tepová frekvence. Kromě toho přenos elektrické aktivity (na AV uzel) sníženo.

aplikace

Cordarex® je velmi efektivní lék. Používá se, když ostatní Antiarytmika (Meditativní srdeční arytmie) již nemohou fungovat nebo být dány. Používá se pro těžké arytmie, které způsobují Srdeční komory postihnout (ventrikulární arytmie) a kroužek vzrušení. Použití produktů odolných vůči terapii nabývá na důležitosti Atriální flutter nebo fibrilace síní. Lék lze také použít s omezeními Srdeční selhání (Srdeční selhání) může být použito.

Farmakokinetika

Cordarex se obvykle podává jako tableta. V některých případech může být také indikována infuze. Protože je relativně špatně rozpustný ve vodě, váže se na krev na Vaječné bílkykterým se přepravuje. Amiodaron hromadí se v buňkách. Míra degradace je proto velmi dlouhá (Eliminační poločas až 100 dnů). Navzdory vysoké účinnosti účinné látky amiodaron, vzhledem k relativně častým a závažným vedlejším účinkům, zejména v případě delší terapie, by se léčivo mělo používat pouze v případě selhání jiných možností léčby.

Vedlejší efekty

Amiodaron (Cordarex) může s Tuky (Fosfolipidy) interagují a tvoří komplexy. Ty jsou potom uloženy např. v Rohovka (Rohovka) z Oko snížit a snížit zrak. Ostatní ložiska se často vyskytují v EU plíce (Plicní fibróza) nebo játra (Lkančí fibróza). Taky srdeční chlopně může být ovlivněna. kůže může reagovat se zvýšenou citlivostí na světlo. Před zahájením a během terapie funkce Štítná žláza musí být podrobně prozkoumány. V Cordarex® nebo aktivní přísada Amiodaron atomy jodu v nich obsažené mohou vést k poruchám funkce štítné žlázy. Jsou pozorovány jak nedostatečné, tak i nadměrné funkce. Je třeba také poznamenat, že všechny antiarytmika se otáčí Srdeční arytmie může spustit (pro arytmický).

Lékové interakce

Lékové interakce může dojít při současném podání Beta-blokátory, Kyselina acetylsalicylová (TAK JAKOS 100, Aspirin®), Statiny, Fenytoin a Phenprocoumon. Účinek těchto léků může být zesílen Cordarexem®, protože látka má určité aktivity Enzymy (CYP2C8 / 9, 2D6) zvýšené. Dávka Cordarexu® musí být poté snížena.

Amiodaron sám je vyráběn v játrech enzymem zvaným CYP2A4 metabolizovaný. Některé léky jako Simvastatin nebo Azolová antimykotika inhibují enzym, účinek amiodaronu je oslaben.