KLONIDIN

úvod

Klonidin je droga, která se používá hlavně v medicíně intenzivní péče. Klonidin se kromě vysokého krevního tlaku, zejména velmi vysokých, nebezpečných hodnot krevního tlaku, používá také k neklidu. Specialitou je jeho použití při léčbě abstinenčních syndromů, jako je abstinenční syndrom opioidů nebo alkoholu.

Režim akce

Klonidin ovlivňuje to autonomní nervový systém. Autonomní nervový systém se skládá ze dvou částí. Z Soucitný je povzbuzující část, která je zvláště aktivní při vzrušení, stresu a boji. Proti tomu je Parasympatický nervový systémkterý má v mnoha případech přesně opačné úkoly a např. je aktivní při odpočinku, spánku a trávení. Regulace krevního tlaku je základním úkolem autonomního nervového systému. Mezi těmito dvěma proporcemi je obvykle rovnováha. Ve zvláštních situacích však mohou nastat rovnováhy. Tento systém má brzdu, která zabraňuje nebo potlačuje překročení soucitné složky. Klonidin zesiluje tuto brzdu přidržením stejných receptorů (A 2 receptory) aktivováno. Jako tzv.? 2 mimetika (také a2 agonista) potlačují uvolňování určitých vzrušujících poselských látek (Neurotransmitery nebo katecholaminy, jako je noradrenalin), které jsou nezbytné pro regulaci krevního tlaku. Receptory? 2 jsou tedy brzdícími receptory a podílejí se také na přenosu bolestových podnětů, což vysvětluje účinek klonidinu na zmírnění bolesti.

aplikace

Klonidin V současné době je stěží relevantní pro obvyklou léčbu vysokého krevního tlaku, protože vedlejší účinky pro pacienta jsou značné. Hlavní bod útoku klonidinu spočívá v nervovém systému, který má velký význam pro zmírnění symptomů při abstinenční terapii, včetně Výběr alkoholu nebo opioidů je. V a vybrání vznikají problémy, které jsou způsobeny záplavou vzrušujících poselských látek (Přetečení katecholaminu), který redukuje klonidin aktivací inhibičních receptorů, což pak vede k uvolňování excitačních látek (esp. Norepinefrin) sníženo. Klonidin se snadno dostane do nervového systému. V Intenzivní péče může klonidin pro pooperační zklidnění (Sedace) a Léčba bolesti (jako coanalgesic) lze použít. Použití na závažné zvýšení krevního tlakucož je spojeno s život ohrožujícími hodnotami krevního tlaku (Hypertenzní krize). S regulací krevního tlaku je také Baroreceptorový reflex Důležité. Tyto receptory citlivé na tlak, které jsou umístěny v určitých bodech arteriálního vaskulárního systému, reagují citlivěji na změny krevního tlaku v důsledku klonidinu. Došlo to k pomalý tlukot srdce se sníženým objemem vytlačování krve a expanzí cév (Vasodilatace). Jako výsledek, Krevní tlak. Obvykle se podává jako infúze žilami (intravenózně, i.v.). Klonidin je také k dispozici jako injekce pod kůže je k dispozici (subkutánně, s.c.).

Vedlejší efekty

Vedlejší účinky klonidinu lze vysvětlit lokalizací a2 receptorů. Receptory a2 se nacházejí nejen v sympatické části autonomního nervového systému, ale také například na Cévy. To může vést k problémům s oběhem, zejména při změně polohy těla z ležícího na stojící (ortostatická dysfunkce) s poklesem krevního tlaku. To může být nejen výsledkem aktivace receptorů na cévách, ale také výsledkem snížené aktivity sympatického nervového systému, což pak vede k relativní převahě sympatického protivníka, protože parasympatická složka není ovlivněna. Tento aspekt také vede k nežádoucím účinkům, jako je Suchá ústa. Může se objevit více vedlejších účinků únava a snížený výkon být. Náhlé přerušení klonidinu může vést k nadměrné reakci s opačným účinkem (Odskočit jev).