Chlorhexidin

úvod

Samoléčení je stále více podporováno ustanoveními zákona o struktuře zdraví. To samozřejmě znamená, že počet volně prodejných léků v lékárnách byl značně zvýšen.

Nemoci identifikované v zákoně jako tzv. Drobná onemocnění jsou z lékařských předpisů vyloučena. To také zahrnuje vředy v ústech a krku. Chlorhexidin je také součástí léčby takových chorob.

Synonyma v širším slova smyslu

Chlorhexidin diglukonát, Paroex

Chlorhexidin a chlorhexidin diglukonát

Chlorhexidin je antiseptikum, které bylo vyvinuto již ve 40. letech minulého století. Patří do skupiny Polyguanidy. Není však snadno rozpustný ve vodě, a proto není vhodný jako oplachovací roztok. Proto to prošlo Chlorhexidin diglukonát nahradil, který je velmi rozpustný ve vodě a stejný z hlediska účinnosti. Dnes se používá pouze chlorhexidin diglukonát. To zahrnuje například prostředky Chlorhexamed® forte.

Zpočátku se používal ve veterinární a humánní medicíně pro kožní infekce (viz také: kůže) a rány. Chlorhexidin diglukonát je k dispozici jako hotové roztoky v koncentracích 0,1%, 0,15% a 0,2%. K dispozici také jako 1% gel. Jeho účinnost byla prokázána ve více než 3 000 vědeckých publikacích. Slyšel jsem to Chlorhexidin diglukonát jeden z nejčastěji zkoumaných drog ze všech.

Indikace

Chlorhexidin diglukonát má schopnost zub a lepení ústní sliznice na dlouhou dobu. To má nejen okamžitý účinek, ale také depotní účinek. Proto byl brzy použit k léčbě infekcí v ústní dutině ak blokování plaku na zubech. To má za následek indikaci pro chlorhexidin diglukonát, zánět ústní sliznice způsobený bakteriemi (Stomatitida) a dásní (Zánět dásní). Před a po operaci v dutině ústní Chlorhexidin diglukonát používá se jako oplachovací roztok, aby se zabránilo bakteriálním komplikacím.

Další aplikací je oplachování kořenových kanálků Ošetření kořenových kanálků zubařem.

Gel se používá k ošetření dásních kapes. Dlouhodobé používání ke snížení bakterie v Plaketa To se však nedoporučuje, protože samozřejmě kromě patogenů jsou ovlivněny také prospěšné bakterie, což vede k narušení ústní flóry. Existuje riziko, že bakterie antiseptický nelze zaznamenat.

Ve zvláštních případech, například u pacientů, kteří jsou kvůli zlomené čelisti přísně omezeni na ústní hygienu, je rozumné používat chlorhexidin diglukonát na krátkou dobu. Aplikuje se opláchnutím nezředěným roztokem. Chránit zubaře před bakteriemi v EU AerosolNapříklad při odstraňování zubního kamene se osvědčil profylaktický výplach chlorhexidin diglukonátem.

Náhodné požití roztoku není škodlivé, protože chlorhexidin diglukonát se neabsorbuje a 100% se vylučuje v nezměněné podobě. Při použití perorálních irigátorů zvyšuje přidání chlorhexidin diglukonátu čistící účinek. V případě nositelů protéz skladování protéza přes noc v jednom Roztok diglukonátu chlorhexidinu osvědčené. Toto odstraňuje bakterie, které vedou k zánětu sliznice způsobené protézami (Protetická stomatitida) deaktivováno.

Chlorhexidin proti zubnímu kazu

Protože zubní kaz je způsoben bakteriemi a chlorhexidin má baktericidní účinek, lze zcela jasně říci, že chlorhexidin velmi snižuje riziko zubního kazu. Vedlejší účinky dlouhodobého užívání jsou však problematičtější. CHX nerozlišuje mezi dobrými a špatnými bakteriemi. Dobré bakterie, které jsou nezbytné pro správné fungování těla, jsou také zničeny. Jedna aplikace přináší celou rovnováhu ústní flóry. Měl by se proto omezit pouze na výjimečné případy. Obecná profylaxe kazu CHX musí být odmítnuta!

Chlorhexidin pro dezinfekci ran

Chlorhexidin se používá v předepsaných sprejích na rány k dezinfekci ran. Po očištění rány mohou být tyto přípravky nastříkány přímo na postižené místo, aniž by se jich dotkly. Aplikace bez vypalování je často inzerována. V případě příznaků může být aplikace opakována několikrát denně, zejména v rámci periodontální terapie gumovými kapsami.

Bepanthen plus sprej na rány obsahuje nejen léčivé činidlo dexpanthenol, ale také chlorhexidin. Při prvním ošetřování čerstvých ran to zajišťuje snížení počtu bakterií bojem proti bakteriím a plísním, čímž se předchází infekcím.

účinek

Účinek chorhexidin diglukonátu je založen na jeho schopnosti přilnout k buněčné stěně bakterií, zničit je a zabránit tak šíření bakterií. Ve vyšších dávkách Antiseptický proniká do buňky a ničí ji.

Kromě účinku na bakterie se také ukázalo, že je účinný proti určitým virům. Jedná se především o tzv Herpes viry.
Velkou výhodou Chlorhexidin diglukonát je to, že dosud nebyla prokázána rezistence patogenů vůči účinkům chlorhexidinu. Úspěšná terapie může být prokázána po několika dnech.

Vedlejší efekty

Stejně jako u jiných účinných léků existují vedlejší účinky i při delším trvání léčby chlorhexidin diglukonátem. Tak to také může Chuť podráždění Přijít. Také existuje hnědé zabarvení zubů, plastových výplní a jazyka. Vzhled zabarvení se může velmi lišit od jednotlivce k jednotlivci.

Důvod je stále nejasný. Možným vysvětlením by bylo jiné složení slin. Ve vzácných případech může být hojení ran zpožděno. Všechny vedlejší účinky jsou však reverzibilní, to znamená, že zmizí znovu po ukončení léčby nebo mohou být odstraněny zubním lékařem.

Formy aplikace chlorhexidinu

Chlorhexidin (také Chlorhexidin diglukonát, CHX nebo Chlorhexamed je antiseptikum, které má široké využití v zubním lékařství.

Existuje několik dávkových forem: jako gel, sprej, mast, lak a štěpky. Všichni mají společné to, že účinná látka dlouhodobě ulpívá na zubech a sliznici a ničí bakteriální buněčnou membránu.

1. Chlorhexidinový gel

Používá se podle zubních pokynů pro antibakteriální terapii zánětu dásní a paradentózy (zánět aparátu podporujícího zub; často nesprávně označovaného jako periodontóza). Zubař ji může aplikovat do mezer mezi zuby kartáčem nebo jednorázovou injekční stříkačkou a tupou kanylou.

Používá se také jako finální lak před fluoridací. 1% gel se doporučuje pacientům pro domácí použití jako podpora pro periodontální terapii. Gel se používá např. dokonce i při ortodontické léčbě, kdy je omezena ústní hygiena.

Před použitím si zuby zubní pastou vyčistěte obvyklým způsobem a ujistěte se, že je ústní dutina důkladně opláchnuta vodou. Poté naneste gel vatovým tamponem na oblasti, které potřebují ošetření, a nechte působit alespoň 1 minutu. Gel lze také použít jako zubní pastu. Léčba by neměla trvat déle než měsíc.

2. Chlorhexidinový sprej 1,5%

Jako sprej je chlorhexidin často doporučován jako dezinfekční prostředek pro uživatele protéz. Zabraňuje ulpívání bakteriálních plaků (tzv. Dentální film) na protéze a přilehlé sliznici. Zubní kartáčky, štětce na jazyk nebo dlahy mohou být také dezinfikovány pomocí sprejů.

Chlorohexidin je také obsažen v krčních sprejích, jako je. Collu plachta. Chlorhexidin diglukonát je také velmi užitečný při bolestech v krku.

3. Chlorhexidinová mast, krém

Chlorhexidin diglukonát se používá v péči o infikované rány, zánět vyvolaný třením a péči o pupek. Rozsáhlá mast Antiseptický krém na rány Bepanthen® obsahuje dexpanthenol a chlorhexidin.

4. Ústní voda: 0,1% nebo 0,2%

Nejznámější formou chlorhexidinu je tekutá forma. Existují studie, které prokazují, že použití roztoku pro opláchnutí úst obsahující chlorhexidin v případě ústní hygieny, kterou je obtížné provést (např. Pooperační, handicap), významně snižuje tvorbu bakteriálního zubního filmu.

Kapalná forma se používá preventivně k prevenci bakterémie (Přítomnost bakterií v krvi) použití. Používá se také v případě suchých úst (Xerostomie) a nepříjemná halitóza. Kapalná forma chlorhexidin diglukonátu se dále používá v endodoncii, přičemž kořenové kanály se často propláchnou tímto roztokem, aby bojovaly s bakteriemi.

Dutiny, které vzniknou po odstranění zubního kazu (hovorově nazývané „otvory ve zubu“), se často čistí tímto roztokem před umístěním náplně. Některým pacientům se doporučuje propláchnout si ústa pro každodenní péči (např. Pokud mají problémy s dásněmi) - je však třeba poznamenat, že přibližně po dvou týdnech je riziko zabarvení zubu, jazyka a sliznice poměrně vysoké.

Ústní voda

Chlorhexidin se používá v mnoha běžných ústních vodách (0,1% nebo 0,2%). Každý den po čištění zubů je také vhodné řešení pro výplach úst. Takové ústní vody jsou obzvláště populární po operaci, např. po vyjmutí zubu, aby se zabránilo možné infekci rány.

Použití chlorhexidinu je také vhodné pro léčbu periodontálního onemocnění. I když je ústní hygiena z různých důvodů obtížná, doporučuje se propláchnutí chlorhexidinem.
To se může vztahovat na osoby s tělesným nebo mentálním postižením nebo na pobyt v nemocnici, kde není možná odpovídající hygiena. Díky svému pozitivnímu náboji dobře přilne k ústní sliznici, zubu a bakteriím, kde se pomalu uvolňuje. Výsledkem je dlouhotrvající ochrana a boj proti bakteriím, které v důsledku toho nemohou způsobit zánět.

Ústní vody obsahující chlorhexidin jsou léčivé přípravky, a proto jsou dostupné pouze v lékárnách. Ústní vody by se měly používat pouze po omezenou dobu, protože dlouhodobé používání může vést ke změně zabarvení zubů, jazyka a ústní sliznice. Toto zabarvení hnědé může být odstraněno profylaktickým asistentem po ukončení výroby.

První lék může poskytnout také zubní pasta s abrazivními složkami. Kromě toho může být narušen pocit chuti, který po ukončení přestane znovu ustupovat. V každém případě musí být doba použití přípravku projednána se zubním lékařem.

Přečtěte si také článek na toto téma: Parodontax® ústní voda

gel

Chlorhexidin je také jeho součástí 1% v zubní aplikovaný Gely.
Takový gel se používá bakteriální podmiňovací způsob Zánět dásní, a Periodontální nemoc, a vysoké riziko zubního kazu a u lidí s omezená ústní hygiena.

Po dokončení chirurgická operace je často Ústní hygiena obtížné, takže takový gel Může pomoct. Někteří lidé to mají také rádi udělat mytí s Ústní voda nedělat gelovou alternativní představuje. Tyto gely jsou a lék a může pouze v Lékárny mít obavy.

Doba trvání aplikace by měla být také omezená Poruchy vnímání chuti a nahnědlé zabarvení v ústech. Typ aplikace se může lišit. Buď to nosit po Vyčistit zuby s bavlněný tampon na postižených oblastech a nechte ji jednat. Používejte také jako celek normální zubní pasta je možné.
K dispozici je také možnost převést ji na individuálně vyrobená zubní dlaha dávat a na zuby dát. S tím to nepřijde sliny ztenčené, tak intenzivní ošetření zubů a Žvýkačky je možné.

prášek

Chlorhexidin může být také součástí Prášek jeho oblast použití je podobná oblasti působnosti Gely je. Jak bylo uvedeno výše, má také podpůrný účinek v této formě léčba z Zánět z Ústní sliznice kvůli a bakteriální infekce.

Používá se také po operaci a při obtížná ústní hygiena. Ale také to přijde jako Prášková forma nebo jako krém v Pupeční péče o novorozence k použití.
Dále můžete infikovaných ran poskytnout to. Zánět na ženské prsa nebo které z nich Pubic area, způsobené třením, jsou také opatřeny mastí obsahující chlorhexidin, krém nebo prášek.
Ale také oblasti kůže ohrožené infekcí jako Podpaží a záhyby kůže způsobené obezitou mohou být ošetřeny. Aplikujte prášek na postižené oblasti kůže několikrát denně. Tak jako Vedlejší efekty při aplikaci na kůži to může hořet nebo jeden alergie být spuštěn. Celkově chlorhexidin nepracuje s mýdly.

Mýdlo jsou také jedním z Komponenty z zubní pasta. Před použitím chlorhexidinu byste si proto měli vyčistit zuby a poté si ústa dobře vypláchnout vodou. Všechny zbytky mýdla by měly být také odstraněny z pokožky před sprchováním. Pokud aplikujete chlorhexidin v práškové formě na silně vylučující oblasti kůže, může to způsobit Hojení ran kvůli a Tvorba kůry zpoždění.

Chlorhexamed® forte

Chlorhexamed® forte je ústní výplachový roztok neobsahující alkohol s 0,2% chlorhexidinu. Dalšími složkami jsou máta peprná, čištěná voda a roztok sorbitolu, cukrový alkohol. Ústní voda dočasně snižuje počet bakterií a může tak mít pozitivní účinek na hojení v případě bakterií souvisejících s onemocněním ústní dutiny.

Také Tvorba plaku je snížena po dobu aplikace. Za tímto účelem opláchněte dvakrát denně (ráno a večer) asi 10 ml roztoku po dobu půl minuty. Nakonec je lék vyplivnutý, nikoliv polykaný. Aby se účinek nezmenšil, opláchněte vodou. Neměla by být překročena délka léčby předepsaná zubním lékařem. Dalšími oblastmi aplikace jsou omezená schopnost udržovat ústní hygienu, například po operaci nebo zlomení v oblasti čelisti. Zubař také často předepisuje Chlorhexamed® forte po jednom Parodontální léčbazlepšit hojení ran. Parodontóza nebo parodontitida popisuje obecný zánět celého parodontu.

Vyrábí se také sprej Chlorhexamed® forte, který také obsahuje 0,2% aktivní složky. Nastříkejte ji přímo na postižené oblasti a po expozici znovu vyplivněte. Stejně jako ústní výplach by měl být sprej používán maximálně dvakrát denně.

Chlorhexidin v těhotenství

Během jednoho těhotenství je použití Chlorhexidin zvážit as léčbou doktor by měl souhlasit Oblasti kůže být s ním zacházeno.

Ale bude orálněnapř. ve formě a Ústní voda použité, nehrozí žádné nebezpečí a lze jej použít. Také delší použití v oblasti úst je není kontraindikován. V případě ústních vod se však ujistěte, že se používají kromě chlorhexidinu žádné další přísady, jako. Alkohol, protože je součástí těhotenství a Laktace je třeba se vzdát.

Zubní pasta s chlorhexidinem

Zubní pasty s chlorhexidinem jsou k dispozici od různých výrobců s různými koncentracemi účinných látek.Účelem je zvýšit čisticí účinek při každodenní ústní hygieni a zajistit, aby bakterie zůstaly bez bakterií. Nejsou však indikovány k dlouhodobému použití, protože, stejně jako výplach úst, také způsobují vedlejší účinky. Proto je třeba přísně dodržovat dobu používání. Zubní lékaři je často doporučují společně s ústní vodou obsahující chlorhexidin po parodontální léčbě nebo jiných zánětech v ústech.

Účinek inhibující bakterie může být zvýšen dvojím použitím. Výrobci jako Curaprox nebo Sunstar (Gum) zde nabízejí odpovídající produkty. Dávka těchto přípravků se liší od zubní pasty po zubní pastu. Při použití obou přípravků je třeba poznamenat, že zubní pasta neobsahuje přísadu laurylsulfát sodný. Toto je pěnící činidlo, které rozpouští účinek CHX. Před nákupem byste měli požádat o radu zubního lékaře nebo lékárníka, aby našli správný produkt.

Šampon s chlorhexidinem

Šampon s chlorhexidinem vyrábí některé společnosti. Je to však tak ne pro osobní použití u lidí určené, ale pro Čištění zvířete. Tento produkt je zvláště doporučen, pokud má být u psů a koček dosaženo silného čisticího účinku. To je například s bakteriální kožní onemocnění nebo na jednom Plísňový útok nutné.

Pěna odstraňuje odumřelé buňky a jiné nečistoty. To umožňuje množení bakterií nebo kvasinek pomaleji a méně nepříjemný zápach. Pro použití musí být zvíře nejprve osprchováno a poté dobře pěněno. Po expoziční době, která se mírně liší v závislosti na přípravku, se domácí zvíře vymyje a znovu usuší. Mnoho z těchto šamponů je určeno k použití po dobu asi čtyř týdnů, zejména při akutních nemocech. Existují však také přípravky, které jsou navrženy pro delší dobu používání.

Protože se zde nežádoucí účinky vyskytují také při častém používání, doporučuje se používat šampon pouze v souladu s lékařskými pokyny nebo podle pokynů v příbalové informaci. Aby se předešlo nesprávnému použití, měl by být požadavek vysvětlen v době nákupu tak, aby byl nalezen správný šampon.

Existuje chlorhexidin bez alkoholu?

Chlorhexidin je chemická sloučenina vyrobená z chloru a kyseliny octové, která přirozeně neobsahuje alkohol. K této aktivní složce se však často přidá roztok obsahující alkohol a další účinné složky, aby se dosáhlo ještě širšího spektra aktivity. Tímto způsobem lze zaručit udržitelné a komplexní ničení choroboplodných zárodků. Mnoho výrobců však také pracuje na výrobě produktů bez alkoholu, protože taková komplexní bakteriální kontrola není všude nutná a mnoho spotřebitelů chce ústní vody bez alkoholu.

Nosní mast obsahující chlorhexidin

Nosní masti, jako je "Panthenol Nosová masti", lze zakoupit s chlorhexidinem i bez něj. Používají se k podpoře nosu při hojení povrchových poranění sliznice. Tímto způsobem se také léčí chronické rány nebo otěry. Přísada chlorhexidin podporuje hojení ran tím, že zajišťuje, že je trvale bez bakterií. I mírně zašpiněné povrchové rány se hojí rychle, aniž by se nakazily. Hluboké rány se však touto mastí neléčí. Pokud si nejste jisti, měli byste kontaktovat lékárníka předem.

Oční kapky obsahující chlorhexidin

Oční kapky obsahující chlorhexidin se do oka umísťují podle potřeby, podobně jako ostatní oční kapky. Zvlhčují a působí proti čočce a sklovité neprůhlednosti. Chlorhexidin, který obsahuje, může chránit oko před různými bakteriemi a tak zabránit zánětlivým reakcím. Problémy se často objevují při současném použití měkkých kontaktních čoček. Účinná složka je potom uložena v čočce a mění ji tak, že je poškozena rohovka. Proto by se tento typ kontaktní čočky neměl používat během doby používání!

Chlorhexidin jako dezinfekční prostředek

Chlorhexidin se používá jako bakteriostatikum, tj. Aktivní látka inhibující bakterie v mnoha dezinfekčních prostředcích. Používají se hlavně na kůži a sliznici úst a krku. Pro ústní dezinfekci ji zubař často předepisuje v případě zánětu, operací nebo po parodontální terapii.

Podle současných studií má domácí dezinfekce chlorhexidinem před operací velmi pozitivní vliv na riziko infekce. Ve srovnání s jinými dezinfekčními prostředky bylo v některých případech možné vykazovat provozní riziko, které je asi o 40% nižší.

CHX se zřídka používá při dezinfekci povrchů. Důvodem je pomalý nástup účinku, nárůst rezistence a skutečnost, že má ve srovnání s jinými povrchovými dezinfekčními prostředky snížený účinek na bakteriální spory a neobalené viry. CHX se málokdy používá při dezinfekci rukou, a pokud ano, pak pouze ve spojení s jinými účinnými látkami. Důvodem je také pomalý nástup účinku a rozvoj odporu. Vývoj rezistence znamená, že se některé bakterie naučily prosadit se proti agentovi a staly se vůči němu imunní

Přečtěte si více k tématu: Betaisodona orální antiseptikum

souhrn

Chlorhexidin je jako Chlorhexidin diglukonát velmi účinné antiseptikum v ústech. Používá se jako neředěný roztok. Indikace jsou hlavně bakteriální onemocnění ústní sliznice a snižující se vliv na plak. Diglukonát oxidu chloričitého má široké spektrum účinku na bakterie a viry bez rizika vzniku rezistence. Vedlejší účinky se mohou objevit, ale jsou neškodné a reverzibilní.