Léčba herniovaného disku

terapie

Stejně jako u mnoha nemocí i prolaps disku A konzervativní a provozní Ošetření (OP) otevřené.
Který Forma terapie (co lze udělat) by mělo být použito, musí být vždy rozhodnuto individuálně. V tomto okamžiku budou obě Formy terapie stručně představena.
Která léčba je pro vás nejlepší, neměla by záviset na vaší sympatie k určité terapii. Spolu s lékařem byste měli najít nejlepší způsob, jak zacházet s herniovaným diskem.
Většina herniovaných disků může být zcela konzervována konzervativním opatřením. Dnes se operace používá pouze v menším množství případů.
Podrobnější informace o OP najdete v našem tématu: OP herniovaného disku

Konzervativní léčba herniovaného disku

S výjimkou akutních, středních incidentů, které vedou k závažným poruchám a mohou znamenat motorické a smyslové poruchy, je herniovaný disk obecně zpočátku léčen konzervativně.

Za prvé, Páteř ulehčeno odpočinkem v posteli. Tato imobilizace může trvat čtyři až šest týdnů. Postel v posteli může způsobit nepohodlí (Bolesti zad) v oblasti Bederní páteř vyskytují se něčím, co se nazývá a Stupňovité může být změkčeno.

Je Krční páteř Po ovlivnění herniovaným diskem může být imobilizace asi a Těsnění krku.
Přečtěte si také naše téma: Léčba herniovaného disku krční páteře

Fyzioterapie / fyzioterapie

Skrz Posílení zadních svalů V rámci fyzioterapeutických opatření je dosaženo zlepšeného svalového vedení páteře, což v konečném důsledku také vede k menšímu namáhání Meziobratlová ploténka příčiny. Fyzioterapeutická opatření v rámci konzervativní léčby herniovaného disku představují velmi důležitou oblast.
Za tímto účelem jsme s týmem fyzioterapeuta v týmu vyvinuli zcela samostatnou oblast:
Více na toto téma: Fyzioterapie pro herniovaný disk

Pásky Kinesio lze také použít pro herniovaný disk. Pásky pomáhají uvolnit napjaté svaly v případě herniovaného disku.

Jmenování specialistou na herniovaný disk?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Herniovaný disk je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.

Proto léčba herniovaného disku vyžaduje mnoho zkušeností.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Léky na herniovaný disk

Léčba drogy nehraje roli pouze při onemocnění páteře - jako je herniovaný disk (Farmakoterapie) hrají významnou roli v tzv Léčba bolesti.
Pokud jde o herniovaný disk, jedná se zejména o ty not-steroidal Protizánětlivé léky, NSAID, jako například:

• Ibuprofen
• Diclofenac (např. Voltaren®)
• Indometacin
  nebo
• Inhibitory COX-2
  • Celebrex®
  • Arcoxia®,

které se používají a obvykle se podávají jako tablety, tobolky nebo čípky nebo ve formě intramuskulárních injekcí nebo intravenózních infuzí v případě herniovaného disku.

Protizánětlivý dekongestant (= protizánětlivé) Mají účinek zvláštním způsobem Kortikosteroidy (kortizon). Měli by být užíváni pod lékařským dohledem a lékař by je měl předepisovat, pouze pokud jsou splněny individuální požadavky. Kortizon může také používat lékař Kortizonová stříkačka injekčně.
Další informace o tématu naleznete zde: Kortizonová terapie herniovaného disku

Pro výše uvedenou léčbu herniovaného disku léky na uvolnění svalů (Svalové relaxantynapř. Sirdalud®), které mohou zesilovat analgetické účinky nesteroidních protizánětlivých léků. Relaxanty zmírňují některé z příznaků uvolněním svalového napětí.

Pokud herniovaný disk pokročil tak daleko, že se poškození již rozšířilo na periférii otravovat Zarovná se, jako je tomu například v souvislosti s poškozením nervových kořenů Antidepresiva nebo antikonvulziva zvýšit práh bolesti.

Chronická bolest, která je neustále přítomna a již neplní skutečnou funkci bolesti, výstražnou funkci, může být způsobena podaným lékařem Předepisují se opiáty nebo opioidy, například ve formě tzv. Náplastí proti bolesti.

Užívání léků po určitou dobu může vést k někdy značným vedlejším účinkům. V každém případě by se proto neměla samoléčba vyhýbat.
Léčba bolesti u herniovaných disků vždy patří do rukou lékaře. Pouze on může předepsat správné léčení na základě posouzení individuálního rozsahu onemocnění.

Kortizon

Kortizon je běžně používaný lék na bolesti zad. Z tohoto důvodu se obvykle injikuje intramuskulárně do oblasti kyčlí / hýždí, což provádí také rodinný lékař na mnoha místech, když pacienti přicházejí s vážnými problémy se zády. Kortison také hraje klíčovou roli při léčbě herniovaných disků. Kortizon je jedním z tzv. Glukokortikoidů, které mají mimo jiné protizánětlivý účinek. Protože zánět také vyvolává bolest, kortizon může zabránit nebo zmírnit výskyt bolesti. Kromě snižování zánětu způsobuje kortizon tkáň k odbourávání, takže na nervový kořen je vyvíjen menší tlak a symptomy herniovaného disku jsou sníženy. Kortizon nemusí být nutně používán jako stříkačka, ale může být také použit ve formě tablet nebo infuzí.

Cvičení a fyzioterapie

Možnosti konzervativní terapie jsou nyní uvedeny v 90% případů. Pouze 10% herniovaných pacientů s diskem musí nakonec podstoupit operaci kvůli své závažnosti nebo neschopnosti reagovat na konzervativní léčbu. Proto je velmi důležitá fyzioterapie s příslušnými cvičeními.

Obecně jsou vhodná všechna cvičení, která stabilizují držení těla, zlepšují koordinaci a jsou šetrná k páteři. Protože herniovaný disk je známkou opotřebení, je také důležité působit proti opotřebení uvolněním napětí na meziobratlových kotoučích uvolněním napětí. Významnou roli hraje také reliéf meziobratlových plotének. Meziobratlová ploténka je jako druh houby, která se může zdravým způsobem nasáknout vodou a živinami. To již není možné kvůli kompresi, která také vede k herniovanému disku, takže zvláštní cvičení v případě herniovaného disku jsou navržena tak, aby zajistila přísun živin pro část disku uvolněním kmene.
Tohoto efektu může dosáhnout speciální masáž, vodní aerobik, vytrvalostní sporty, cvičení Pilates, speciální cvičení zad a cvičení na budování svalů.
Mobilita je zlepšena pomocí protahovacích a protahovacích cvičení. Za účelem posílení svalového aparátu a tím i stabilizace páteře je důležité trénovat břicho i záda. Vytrvalostní sporty zahrnují turistiku, nordic walking, plavání, běh na lyžích a dlouhodobou cyklistiku. Při plavání byste se měli vyhýbat pouze úhozům, klouzání a kojení. Výhodou, stejně jako u podvodní gymnastiky, je skutečnost, že klouby a páteř jsou pod vodou méně namáhány.
Přečtěte si také naše téma: Cvičte po herniovaném disku

Účelem sportovních cvičení je obecně budovat svaly a uvolňovat napětí. Dále je cílem fyzioterapie stimulace metabolismu a oběhu. Na jedné straně to také podporuje výživu meziobratlové ploténky a regenerační procesy a na druhé straně může tělo nabídnout větší odolnost proti únavné práci prostřednictvím zesílených svalů a vytrvalosti, takže fyzické přetížení nemá škodlivý účinek na naši páteř. Trénink vnímání by měl být integrován do terapie kromě posilovacího tréninku na pozadí, abyste získali povědomí o tom, co je dobré pro vaše záda a jaké pohyby nebo činnosti nejsou prospěšné v procesu hojení herniovaného disku.

Pacienti jsou často léčeni léky proti bolesti v počáteční fázi fyzioterapie. Důležitá je však nejen cvičení, ale také zvážení, zda by se v každodenních podmínkách mělo něco změnit. Pro zlepšení držení těla může být velmi užitečné nastavit stoličku, stůl, klávesnici atd. Kromě toho si pacienti musí být vědomi toho, že by již neměli zvedat těžké břemena v každodenním životě.

Přečtěte si více o tématu zde: Ideální kancelářská židle po herniovaném disku.

Spory, které vyvíjejí kompresi nebo silný tlak na páteř (např. Jízda na koni), jsou kontraindikovány v případě herniovaného disku. Rovněž je třeba se vyvarovat rychlých otáčecích pohybů nebo prudkých hyperexenzí. Patří sem například tenis nebo squash. Býval to předpoklad, že po herniovaném disku by to mělo být snadné tím, že si odpočinete. Tento postoj je však již dávno zastaralý, protože bylo prokázáno, že aktivní posilování svalů a uvolnění napětí mohou zmírnit příznaky herniovaného disku a pozitivně ovlivnit fáze zotavení. Kromě toho vlastní činnost podporuje výživu meziobratlové ploténky; Dlouhodobé sezení nebo zastaralý předpoklad klidného odpočinku na druhé straně mají negativní dopad na výživu kotoučů a tím i na hojení.

Závěrem lze říci, že fyzioterapie s různými přístupy a cvičeními umožňuje individuální konzervativní léčbu herniovaného disku.

Protože je téma tak rozsáhlé, vytvořili jsme zcela nezávislé téma, které se zabývá fyzioterapií a cvičeními po herniovaném disku.
Přečtěte si o tom více v našem tématu:

• Fyzioterapie pro herniovaný disk
• Cvičení pro herniovaný disk

Obecné informace o cvičeních pro herniovaný disk

Sportovní hry v Terapie herniovaného disku důležitou roli. Následující příklady ukazují, která cvičení jsou vhodná pro posílení zadních svalů. Obecně by mělo být zajištěno pravidelné dýchání a klidné provádění.
Cvičení se opakují denně, přičemž není překročen prah bolesti.

Cvičení pro krční páteř

Na stolici se předpokládá uvolněná poloha při sezení. Paže visí na obou stranách, hrudní kost se pohybuje dopředu a pupek je vtažen. Pohled je nasměrován dopředu a vytvoří se mírná dvojitá brada. Lopatky se pak otáčí pomalým kruhovým pohybem dozadu nebo dopředu.
Cvičení se opakuje desetkrát v obou směrech. Tímto způsobem lze uvolnit blokády krční páteře a uvolnit svaly.

Další Cvičte na herniovaný disk krční páteře slouží k posílení a mobilizaci. Pravá dlaň zakrývá ušní boltce, zatímco levá dlaň leží uvolněně na levém stehně. Hlava nyní aktivně tlačí na pravou ruku po dobu pěti až deseti sekund.

Totéž se opakuje s levou stranou.
Cvičení lze také provádět dopředu a dozadu. Za tímto účelem jedna ruka vyvíjí protitlak na čelo nebo obě ruce vyvíjejí protitlak na zadní část hlavy, zatímco hlava tlačí dozadu nebo dopředu.

Cvičení pro bederní páteř

Aby se uvolnil a uvolnil záda, horní část těla se umístí na tenký povrch a spodní nohy se umístí na velkou cvičební kouli nebo na sedadle židle.
Mezi horním tělem a stehnem a mezi stehnem a dolní končetinou je vytvořen pravý úhel. Cvičení by mělo být provedeno asi deset minut.

1. Následující cvičení slouží k mobilizaci bederní páteře. Současně jsou trénovány břišní svaly.
   Nohy jsou v poloze na zádech Úhel 45 stupňů šikmé a nohy spočívající na podlaze. Nejprve se pupek pohne dovnitř po dobu asi pěti sekund a bederní páteř se přitlačí k podlaze. Poté dojde k protiútoku, a to i po dobu pěti sekund. Zatímco se pupek pohybuje směrem ven, bederní páteř jde mírně do dutého hřbetu. Každý pohyb se opakuje pětkrát.
2. V dalším cvičení je také mobilizována bederní páteř. To má také vedlejší účinek na zlepšený přísun živin. Nohy jsou přemístěny na zádech v úhlu 45 stupňů na podlaze. Obě kolena jsou nyní nakloněna doprava co nejvíce směrem k podlaze. Pozice je držena po dobu pěti sekund. Poté se provede stejný pohyb doleva. Tento pohyb se také opakuje pětkrát.

laser

Léčba herniovaného disku pod Použití laserového zařízení je minimálně invazivní postup, pod lokální anestézie lze provést a asi 25-35 minut trvá.

Indikací pro laserovou terapii je herniovaný disk čerstvý musí být a ne příliš komplikované mělo by.

Cílem této možnosti terapie je Snížení objemu meziobratlové ploténky kolem příznaků bolesti, které i.a. způsobené kompresí okolních nervů způsobenou prolapsem meziobratlové ploténky. Princip je s jedním speciální diodový laser implementováno.

Postup je následující: Nejprve musí být příslušný meziobratlový disk ukončen Punkce laserové technologie zpřístupněny. Tato propíchnutí bude pod kontrolou CT provádí, aby zajistil, že pravý meziobratlový disk propíchnut byl. Meziobratlový disk se skládá z jednoho vláknitá prstencová struktura (lat. Annulus fibrosus), uprostřed kterého je želatinové jádro (lat. Nucleus pulposus) lži. Laserové zařízení je nahoře v Nucleus pulposus pokročilý; dostat se tam Paprskové paprsky v infračerveném rozsahu odesláno. Při velmi vysokých teplotách tyto laserové paprsky odpařují želatinové jádro, takže celé meziobratlové ploténky se zmenšují. Účinek se také nazývá v medicíně "Smršťovací efekt" určený. V zásadě lze laserové paprsky použít také v Annulus fibrosus uvolnění. Hlavní věc je, že kvůli smršťování Komprese okolních nervů bude zrušeno.

Kromě zmírnění bolesti může laserové ošetření poskytnout také Stabilizace vláknité prstencové struktury Meziobratlový disk lze obnovit, protože malé trhliny v vláknovém prstenci se mohou znovu zavřít. Snížení bolesti je založeno na Ničení vláken bolesti. Kromě toho mohou být některé oblasti ovlivněny teplem Vysílací látky (Glutamát, látka-P atd.) již se nevyrábí aby přenos stimulací bolesti již nefungoval.

Peridurální infiltrace (PDI) a periradikulární terapie (PRT)

V peridurální infiltrace (PDI) nebo periradikulární terapie (PRT) herniovaného disku analgetická, protizánětlivá a tkáňová sklerotizační léčiva se podávají do bolestivého nervového kořene s milimetrovou přesností pod vypočítanou tomografickou kontrolou. Tím dochází k omezení výskytu kolem nervového kořene “mechanický zánět"a na odtržení nervů. V případě herniovaných disků může být někdy pozorováno smrštění tkáně vytlačeného disku.
Zatímco my PDI v případě herniovaného disku, nejlépe v oblasti bederní páteře, PRT spíš pro ně Krční páteř.
Intervence neposkytuje náhradu operativní terapie ale v případě bolesti rezistentní na jinou konzervativní léčbu, pokud neexistuje žádná nebo pouze menší neurologická bolest Příznaky herniovaného disku lze použít jako alternativu k operaci.
I po bolesti Meziobratlová ploténka V mnoha případech může PRT dosáhnout svobody od příznaků nebo příznaků. Pro tuto operaci v oblasti bederní páteře není použití počítačové tomografie nezbytně nutné.
Takové ošetření se nedávno stalo možné v otevřené MRI.

PDI

PDI je jedním z konzervativní léčba herniated disk a zkratka pro "Peridural Injection".

Indikace pro PDI se provede, pokud existuje jiné konzervativní metody nefungují nebo pokud je pacient po operaci stále v bolesti. PDI se obecně nepoužívá pouze při léčbě herniovaného disku, ale také v Terapie podráždění nervových kořenůkteré jsou nezávislé na herniovaném disku.

Před Bederní region o a Lokální anestetikum kůže musí být znecitlivěná důkladně dezinfikováno a zakryto ve sterilních podmínkách stát se. PDI je obvykle zatímco sedí, v tzv "Hunchback" držení těla, nebo v boční poloze odneseno. Jehla bude mezi odstředivými procesy z Těla obratlů bodl. Odstředivé procesy musí být předem hmatatelné.
Je také důležité vědět, že točité procesy jsou po sobě jdoucí obratlová těla v závislosti na výšce Páteř stát každý jiný. Jsou v bederní oblasti přibližně vodorovně; v Hrudní oblast nicméně, spíše sklon střešní tašky. V každém případě se musí dutá jehla používat opatrně až do epidurálního prostoru, mezera mezi Dura mater a periosteum (Periosteum), být pokročilý. Bude Ligamentum flavum („Žlutá stuha“) propíchnutá, která se rozpíná mezi spinálními procesy obratlovců. Celá věc jde pod kontrolou CT abyste se ujistili, že jehla je opravdu na správném místě. Nyní, když jehla je v epidurálním prostoru, můžete Injekční droga a rozložili se ve stejné místnosti.

Droga je většinou a Smíšené narkotika ven kortison a sůl. To zahrnuje kortizonová díla protizánětlivétj. decongestant a anti-pobuřující. Na druhé straně sůl vysychá prolaps, tj. Vystupující meziobratlový disk, takže se stává zmenší se a Uvolňuje nervovou kompresi. Tato reverzibilní nervová komprese byla příčinou bolestivých symptomů a parestezie, které sníženo o PDI jsou. Dokud nenastane osvobození od bolesti, musíte až 6 injekcí dochází, i když je účinek někdy někdy i po první injekci lokálního anestetika je patrný. Celá věc může být použita jako "Single" může podána nebo jedna položí katétr.

Komplikace jsou s PDI spíše zřídka; nicméně existují potenciální rizika. Skrz Sympatický blok může to jeden Pokles krevního tlaku přijďte, oblast injekce se může stát zapálit a Mícha může být zraněn při propíchnutí nad L2. Od roku Epidurální prostor / peridurální prostor vedle tuku a pojivové tkáně A Žilní plexus existuje riziko propíchnout. V případě intravenózního umístění může intoxikace (otrava) vyplývat z lokálního anestetika. Duroperfúze s jehlou může způsobit a zvýšená ztráta mozkomíšního moku olovo, které je klinicky prokázáno Bolest hlavy vyjadřuje. Kromě toho je alergická reakce možný.

Obecně lze říci, že peridurální injekce bez náhrady za operaci je, ale může vést k osvobození od symptomů, které Chirurgie již není nezbytně nutná je.

PRT

PRT je „periradikulární terapie“, která je podobná proceduře peridurální injekce.Používá se také, když pacienti trpí herniovaným diskem, ale také když si stěžují na další bolesti zad, které vyzařují hlavně do končetin. PRT je nejčastější metoda používaná k léčbě herniovaných disků. Je to mimo jiné důležité, protože studie ukazují, že konzervativní postup PRT není v žádném případě horší než chirurgický postup, zejména pokud jde o udržitelnost.

Lék se injikuje do nervového kořene pod kontrolou počítačové tomografie (lat. základ = Kořen). Lék je směsí lokálního anestetika a protizánětlivého léčiva.
Bupivavain nebo Scandicain lze použít jako lokální anestetikum a Triamcinolon nebo Lipotalon® jako kortikosteroid. Jako alternativu ke kontrole CT lze PRT také monitorovat zobrazováním magnetickou rezonancí. Jehla může být umístěna ještě přesněji v milimetrovém rozsahu. Protože jehla musí být pro tento účel velmi jemná, může být léčivo injikováno pouze v malých dávkách. V poslední době byla MRI také používána pro kontrolu kvůli nedostatku radiační expozice. Výhoda spočívá v tom, že orgány jsou méně ozářeny, a proto jsou stresovány. Požadovaný čas je však delší a musíte použít jiný materiál, takže kovové předměty nesmí být za žádných okolností v bezprostřední blízkosti zařízení MRT.

V PRT je léčivo injikováno přímo do nervového kořene, kde se projevuje jeho účinek, který je velmi podobný účinku PDI: decongestant, protizánětlivý a analgetikum. Podrážděný a stlačený nerv má opět prostor kvůli dekongesci a symptomy jsou sníženy. Kromě toho díky lokálnímu anestetiku již nerv podrážděný herniovaným diskem nereaguje tak silně na mechanické podráždění, což také vede k úlevě od bolesti.

V ideálním případě by měly být provedeny celkem 2 až 4 ošetření v intervalu jednoho týdne.
Do té doby by mělo dojít ke zlepšení. Pokud tomu tak není, můžete injikovat několik dalších injekcí, pokud je to nutné, ale chirurgický zákrok by měl být obecně zvažován podle tohoto aspektu, protože herniovaný disk je příliš silný pro PRT terapii nebo umístění je příliš nepříznivé.

Přečtěte si více o tom pod: PRT

Infuze pro herniovaný disk

S infuze stát se dva primární cíle sledováno: za prvé, bolest by měla být zmírněna a za druhé, zánět by měl být zmírněn. Obecně lze použít herniovaného disku konzervativní léčbou léky různé způsoby resp. Kromě užívání tablet nebo injekce i.m. (= intramuskulární) intravenózní infúze je často zvolenou variantou.

Získejte rutinu Nesteroidní protizánětlivé léky (= NSAID) použito. Tyto zahrnují Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin nebo inhibitor COX-2 (COX = enzym cyklooxygenáza). Kortikosteroidy se používají protizánětlivé účinky podávané infuzí. Protože herniovaný disk je běžný svalové napětí K uvolnění napětí se používají svalové relaxanty, jako je Siralud. Můžete také použít infuzi Vitaminové přípravky lze přidat.

Infuze je obvykle spojena s hospitalizací.

Léčte / rehabilitujte po herniovaném disku

Lék nebo rehabilitace (Zkratka pro rehabilitaci) je jedna zavedená možnost léčby po herniovaném disku. Existují mnoho klinikkteří se specializovali na léčbu nemoci, která se stala velmi běžnou.
Zpravidla začíná léčba po jednom Operace herniovaného disku; asi 4 až 6 týdnů potom. Je to však mezi lékaři částečně diskutovánozda začít s rehabilitací dříve. V závislosti na klinice, na které pacient začíná rehabilitaci, přesné načasování začátku a průběhu léčby / rehabilitace lišit se.

V první řadě, stejně jako u fyzioterapie Výcvik síly, vytrvalosti, flexibility a zvyšování povědomí o plánu léčby. Po operaci je důležité mít svalnatý aparát v těle Břicho a záda přestavět a posílit za účelem opětovného získání dostatečné stabilizace, což také s dobrou stabilitou Tělo - zejména Zadní držení těla jde ruku v ruce. Lék zahrnuje několik opatření a může individuálně přizpůsobeno pacientovi stát se. Na jedné straně jsou také cvičení fyzikální terapie Zpět do školy dává smysl. Voda a relaxační terapie jsou však také osvědčenými rehabilitačními přístupy. Vodní aerobik má tu výhodu, že pod vodou Klouby a také Páteř ulevila jsou tedy prováděna všechna cvičení na budování svalů současně jemný jsou. Je také běžné Každodenní trénink integrován do léku. To znamená skutečnost, že pacienti vědomý pohyb, zvedání těžkých břemen nebo zabránění trhavým pohybům v oblasti zad.

Měla by být zajištěna odpovídající cvičení léčby / rehabilitace 3 až 4 krát týdně po dobu 30-60 minut bude provedeno. Obvykle získáte individuální rozvrh s vlastním „léčebným programem“ na dobu vaší rehabilitace.

Cílem rehabilitace je to Úleva od bolesti, jeden lepší stabilita a hbitost dosáhnout a na šetrné držení těla věnovat pozornost. Kromě toho hraje návrat do každodenního života více či méně důležitou roli v závislosti na stavu pacienta.

Studie na tom mají jednu definitivní krátkodobé zlepšení prokázané příznaky. Také to Návrat do každodenního života se ulevilo, bylo prokázáno ve studiích.

Pro více informací si přečtěte naše téma: Rehabilitace po herniovaném disku

Trvání léčby

Trvání léčby herniovaného disku nemůže být stanoveno plošně, protože to do značné míry závisí na závažnosti herniovaného disku, složení pacienta a typu léčby.

Ošetření se obvykle provádí po dobu několika týdnů. V konzervativní terapii, která se nejčastěji používá, se injekční terapie nebo podobně používají obvykle v akutní fázi herniovaného disku. Akutní fáze obvykle trvá nejméně týden, ale může trvat i déle než šest týdnů. Po akutní fázi je nezbytná pravidelná fyzioterapie, která by měla pokračovat několik týdnů po herniovaném disku, aby se posílily zádové svaly a uvolnil meziobratlový disk.

Co jiného můžete udělat?

Co dělat s prolaps disku vše ostatní, co můžete udělat, je velmi rozmanité a začít fyzioterapií, léky, sportem a končit operací.
Každá léčba není „mimo regál“, ale musí být přizpůsobena jednotlivému případu a to, co můžete udělat, závisí zejména na hlavních příznacích dotyčné osoby.

Na toto téma máme vše pod položkou „Herniated disk - co dělat?"shrnuto.

Klepnutím na herniovaný disk

Takzvaný Pásky Kinesio při léčbě Herniated disk. I když nejste schopni vyléčit herniovaný disk, pásky pomáhají uvolnit svaly a tím i Bederní páteř snížit.

Provoz herniovaného disku

Chirurgická terapie se provádí vždy, když je herniovaný disk tak pokročilý, že způsobuje masivní nepohodlí, zejména pokud se vyskytnou neurologické příznaky, jako je paralýza nebo inkontinence.
Chirurgie se obvykle provádí na neurochirurgických nebo ortopedických odděleních. Operace páteře mohou být prováděny buď otevřeně, nebo minimálně invazivním způsobem. Druhá metoda je šetrnější k pacientovi, ale trvá o něco déle, ale vykazuje lepší kosmetický výsledek, protože jsou nutné pouze malé řezy kůže.
Minimálně invazivní postup vyžaduje určité anatomické podmínky. Pokud viditelnost neumožňuje takovou operaci, musí být provedena operace otevřeného zpět. Cílem každé operace je odstranit herniovaný disk. Meziobratlová ploténka je zpravidla odstraněna nebo část, která se objevila mezi těly obratlů. Ve většině případů musí být tato dvě obratlová těla následně vyztužena, protože mezi nimi již není dostatečná ochrana a ztuhnutí mezi dvěma obratlovými těly je zabráněno.

Pacient zpravidla nevnímá příliš mnoho tohoto ztuhnutí po operaci meziobratlové ploténky v jeho každodenních pohybech, protože ostatní obratlová těla mohou převzít pohyb ztuhlého kloubu. Ztužení se obvykle provádí pomocí desek nebo šroubů připevněných ke straně obratlových těl. Operace se provádí často, ale vzhledem k poloze a blízkosti nervů a míchy je vždy riskantní. Pooperační otoky v oblasti obratlů mohou vést ke stlačení míchy se symptomy ochrnutí.
Kromě toho může během operace dojít k poškození struktur doprovázejících páteř a je nutné provést odpovídající rozšířené operace. Po operaci by měl pacient nejprve nosit korzet, aby ochránil klouby a omezil těžké zvedání a ohýbání v prvních několika týdnech.

Po každé operaci páteře následuje fáze fyzioterapeutické léčby, která může být prováděna po různě dlouhou dobu. Nyní existují přístupy k úplnému nahrazení meziobratlové ploténky. Za tímto účelem jsou chrupavkové buňky pěstovány a množeny mimo tělo. Poté je při druhém chirurgickém zákroku náhradní meziobratlový kotouč znovu vložen mezi odpovídající obratlová těla.
Jak tento, tak i proces vyztužení vykazují různé stupně úspěchu. Neurologické příznaky lze zpravidla zmírnit. Pacienti se však zřídka zcela zbaví bolesti, takže je často indikována doplňková terapie bolesti.

Přečtěte si více k tématu:

• Kdy se má herniovaný disk ovládat?
• Provoz herniovaného disku
• Operace herniovaného disku krční páteře
• Operace herniovaného disku v bederní páteři